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triodent V3 System Gebrauchsanweisung Seite 12

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MODE D'EMPLOI DU SYSTÈME V3
Les coins et les matrices sont réservés à un usage unique.
Les anneaux, les précelles à clavette et les daviers sont réutilisables
et doivent être autoclavés à la vapeur à 134 °C
(273 °F) pendant au moins trois minutes avant toute utilisation clinique
(voir la rubrique Entretien).
ISOLATION
Placez toujours une digue en caoutchouc ou tout autre accessoire isolant.
Conseil technique : Placement du coin avant placement de la matrice
Placer le coin avant la matrice évite le saignement pendant la préparation
de la cavité et élimine le risque de saillie du tissu gingival dans la case ou le
blocage de la digue en caoutchouc. En outre, le coin WedgeGuard protège
les papilles/la digue en caoutchouc, ainsi que la dent adjacente. Si vous
préférez placer la matrice avant le coin, repliez l'oeillet de la matrice sur la
dent adjacente et maintenez-le avec le doigt tout en insérant le coin. Cela
permet d'éviter que la matrice ne glisse hors de l'embrasure. Assurez-vous
qu'il n'y a pas d'espace entre la matrice et la dent au bord gingival après
le placement de l'anneau. Si c'est le cas, saisissez l'une des ailes de la
matrice avec un instrument adapté et tirez pour resserrer la matrice.
SÉLECTION ET PLACEMENT DU COIN
La sélection de la taille du coin est importante pour obtenir une adaptation
optimale et prévenir sa déformation. Pour un coin parfaitement adapté,
choisissez la plus grande taille correspondant à l'espace interproximal et
glissez-le dans cet espace. Si le coin se déforme, optez pour une taille
plus petite.
Conseil technique : Préchargement de la précelle à clavette
Pour gagner du temps et éviter la chute de matrices et de coins dans
la cavité buccale, demandez à votre assistant(e) de précharger les
tailles appropriées en utilisant la précelle à clavette Triodent. La précelle
à clavette réduit le risque de desserrage accidentel, ce qui permet un
placement et un retrait des coins et des matrices de manière sûre et
maîtrisée. Pincez la précelle à clavette à sa base pour l'ouverture et plus
près de l'embout pour la préhension.
PRÉPARATION DE LA CAVITÉ
Préparez la cavité selon la procédure habituelle.
RETRAIT DE LA PROTECTION (le cas échéant)
Si vous utilisez un coin WedgeGuard, détachez la protection après la
préparation et laissez le coin en place. Un miroir peut être utilisé pour
maintenir le coin pendant le retrait de la protection.
SÉLECTION ET PLACEMENT DE LA MATRICE
La matrice de 5,5 mm est recommandée pour la plupart des applications.
Les matrices de 4,5 mm et 3,5 mm sont conçues pour une utilisation chez
les adolescents et les patients dont les dents postérieures ne sont pas
entièrement sorties. La matrice de 6,5 mm est destinée aux cavités plus
larges dans l'axe gingivo-occlusal.
Après la préparation de la cavité, assurez-vous que le contact
interproximal est ouvert. S'il n'y a pas d'espace, il est recommandé
d'utiliser un embout de polissage diamanté pour l'ouvrir légèrement.
Ensuite, saisissez l'oeillet d'une matrice de taille appropriée avec une
précelle en veillant à ce que l'embout doré soit tourné du côté opposé
à la dent, pliez l'oeillet vers vous pour créer un contre-angle et placez la
matrice apicalement dans le sillon gingival. Pour éviter tout déplacement
de la matrice lorsque vous desserrez la précelle, utilisez un doigt pour
maintenir une extrémité contre la surface buccale ou linguale de la dent.
Conseil technique : Ouverture du contact
Pour garantir des résultats plus prévisibles, ouvrez la surface de contact
en utilisant par exemple l'anneau V3 ou un embout de polissage
diamanté. Cela permet de positionner la matrice plus facilement et sans
déformation, de visualiser les bords verticaux pendant la procédure et de
vérifier ces bords lors des visites de suivi. Le biseautage du bord gingival
permet en outre de confirmer facilement, en regardant à l'intérieur de la
case, que le contact avec la matrice est optimal.
SÉLECTION ET PLACEMENT DE L'ANNEAU V3
L'anneau universel V3 (vert) est indiqué dans la plupart des cas de classe
II, mais plus précisément pour la restauration des molaires. L'anneau
étroit V3 (jaune) est conçu pour les prémolaires et la première dentition,
car il est plus puissant, ce qui permet un écartement optimal sur les
embrasures étroites. L'anneau jaune peut également être utile en cas de
difficulté d'écartement des dents.
Sélectionnez l'anneau V3 de taille appropriée. À l'aide du davier (il est
recommandé d'utiliser uniquement le davier Triodent spécialement
prévu à cet effet), saisissez l'anneau par les fentes internes, puis
écartez le mors du davier de manière à élargir l'anneau juste assez pour
placer les fourches sur l'embrasure.
Conseil technique : Orientation de l'anneau
En général, il est préférable de placer l'anneau V3 distalement pour
améliorer la visibilité et l'accès en vue de la restauration et de la
photopolymérisation, même dans le cas d'une restauration occluso-
mésiale (OM).
Stabilisez le davier avec le doigt, puis lentement et avec précaution,
enfoncez l'anneau le plus possible de manière à ce que les fourches
enjambent le coin. Desserrez lentement le davier tout en appuyant
sur l'oeillet de la matrice avec le doigt pour le maintenir sur la surface
occlusale de la dent adjacente. Cela permet d'éviter le déplacement de
la matrice et éventuellement le dégagement soudain de l'anneau s'il n'a
pas été placé correctement. Une fois l'anneau correctement fixé, retirez
le davier.
Lorsque l'anneau est correctement placé, les extrémités des fourches
doivent être proches du bord gingival, et l'encoche en V de l'anneau V3
touche le coin de telle sorte que l'anneau ne peut plus se déplacer dans
le sens apical.
Conseil technique : Brunissage et vérification des contacts
La matrice épousant l'anatomie, un brunissage n'est pas nécessaire, sauf
si le praticien souhaite personnaliser le contour. Pour un contact parfait,
il suffit de s'assurer que la bande matrice touche la dent adjacente avant
le placement du composite. Pour ce faire, on peut utiliser un instrument
contondant comme un brunissoir à bille ou les embouts de la précelle à
clavette Triodent s'ils sont adaptés à la préparation.
Conseil technique : Placement d'un coin des deux côtés
Les fourches en V de l'anneau V3 permettent de placer un coin des deux
côtés. Cela est particulièrement utile pour créer un joint au niveau de
l'angle axial inférieur de la case ou garantir une jonction optimale le long
du bord inférieur de la case.
RESTAURATION
Assurez-vous que la matrice est en parfait contact avec la dent adjacente
et crée un joint tout autour de la case. Mordancez et scellez, puis
terminez la restauration en utilisant le composite de votre choix. Obturez
et polymérisez progressivement si nécessaire.
RETRAIT ET FINITION
Retirez avec précaution les composants du système V3, en faisant
particulièrement attention à la matrice pour prévenir toute lacération de la
gencive. Pour garantir une polymérisation complète du composite, repliez
avec précaution les ailes de la matrice et polymérisez les faces buccale
et linguale.
Brisez le joint entre la matrice et le composite en insérant un instrument
à lame métallique mince dans l'embrasure, au-dessous du point de
contact.
À l'aide de la précelle à clavette, saisissez l'une des ailes de la matrice par
l'oeillet, puis remuez et tournez la matrice doucement autour du point de
contact. Ne retirez la matrice que lorsqu'elle est entièrement dégagée.
Effectuez une polymérisation finale de la restauration et terminez par une
finition.
Remarque : L'étroitesse excessive des contacts disparaît spontanément
en un jour ou deux sous l'effet d'infimes mouvements des dents (< 30
μm) comparables aux mouvements orthodontiques. Aucun polissage ou
meulage des contacts n'est nécessaire.
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