Bijlage 4 Formulier Voor Oplevering Store H2O - Dik Geurts STORE Bedienungsanleitung

Bijlage 4 Formulier voor oplevering Store H2O

Dik Geurts
The Netherlands
Formulier voor oplevering Store H2O
Inbouw datum:
Klant:
Straat:
Postcode:
Schoorsteenhoogte:
Materiaal :
Hoogte boven nok?
Reinigingsmogelijkheid:
Ø cv aansluiting:
Ø water aansluiting:
Verklaring van oplevering:
De gebruiker verklaart hiermee dat het toestel
werkend is opgeleverd en hem/haar is uitgelegd
hoe het toestel te gebruiken en te onderhouden:
Datum en handtekening gebruiker:
.........................................
......................................... Huisnummer:
......................................... Plaatsnaam:
................................m
..................................
.................................m
...................................
..............................mm
..............................mm
Doorsnede:
Kap?, zo ja type:
Klep?:
Luchtoevoer:
Pompunit(verplicht)
Regeltemperatuur pompunit
Firmastempel:
Datum en handtekening installateur:
9
...................................
...................................
..............................m
................................
................................
....................................
......................................
..................................°C
Dik Geurts