Ossur AFO DYNAMIC Gebrauchsanweisung Seite 39

• Explicar ao paciente que, para retirar a ortótese, basta alargar esta
parte da correia, mantendo a posição dos elementos de suporte
anteriores.
AJUSTAMENTO DO AFO À MEDIDA DO PACIENTE
Os seguintes procedimentos não fazem parte do processo normal de
adaptação da ortótese e apenas serão executados em função de
necessidades específicas do paciente.
1. Existe material para almofadamento standard. Aquecendo-se
o material ligeiramente com uma pistola de calor depois da fixação
reduz o aparecimento de rugas. É aconselhável a colocação de
almofadamento na zona anterior do revestimento, ao longo da tíbia
e no apoio medial que cobre os maléolos.
2. A utilização do elemento de apoio lateral inferior depende largamente
do grau de controlo voluntário e da escolha do sapato. Caso haja
controlo suficiente, é aconselhável remover o elemento de apoio
lateral, como mostra a linha indicada na figura 7.
3. Caso a secção distal da protecção anterior exerça demasiada pressão
sobre a perna, a plataforma do pé deverá ser rectificada na zona dos
dedos do pé. A falta de comprimento da zona do calcanhar (salto)
é compensada pela correcta colocação do enchimento.
4. As ortóteses de malha de carbono são concebidas para acondicionar
cerca de 1,7 cm de altura do salto. Caso o sapato tenha o salto
significativamente superior ou inferior, deverá acrescentar-se ou
reduzir-se a altura do calcanhar, acrescentando ou diminuindo
o material sob a plataforma do pé.
5. è recomendado que se fabrique revestimento almofadado em
combinação com o AFO Dynamic. Especialmente com casos de
pronadores excessivos em que o revestimento pevenirá que
o maléolo interno e o osso navicular entrem em contacto com
o apoio medial do AFO
6. Para reduzir o contacto entre o apoio medial e o vértice do maléolo
medial, rectificar a extremidade do apoio até se obter a configuração
apresentada (Figura 8).
– poder-se-á rectificar até 1 cm no apoio
– deverá ficar pelo menos a 7 cm proximalmente da plataforma do
pé.
OBSERVAÇÕES GERAIS E CONSELHOS SUPLEMENTARES:
1. Para se encurtar a plataforma do pé, dever-se-á cortar ou rectificar
o comprimento necessário. Não esquecer o alisamento das
extremidades para eliminar arestas pontiagudas. Para se acrescentar
comprimento à plataforma do pé, deverá utilizar-se um enchimento
para pé à escolha e fixá-lo à plataforma do pé.
2. A fim de ajustar a biomecânica do pé é aconselhável a utilização do
enchimento adequado.
3. Contra-indicações: Não utilizar o AFO caso o calcanhar seja
excessivamente instável ou caso existam demasiadas deformações no
pé em zonas onde não é possível reduzir a pressão através de
enchimento adicional. A utilização do AFO é contra-indicada em
pacientes com edema flutuante ou com condição espástica grave.
4. Não é possível alterar a forma do AFO através de aquecimento.
O aquecimento provoca desagregação da laminagem e altera
negativamente a dinâmica da ortótese.
5. Para um correcto funcionamento do AFO é extremamente importante
a escolha do calçado adequado. A fim de se escolher o calçado
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