Sample of Inspection Sheet
Test Report
Calibration :
methane (CH )
Serial Number.:
005
0.0
Week
1.0
Device / battery status
- device status correct
- battery charging status > 40
2.0
Pump test
- low pressure (> 150 mbar)
- volumetric flow (> 30 l/h)
3.0
%LEL Range
3.1
Zero point in normal air (0 - 2 %LEL)
3.2
Test gas input 2.20 Vol.% CH
3.2.1
Alarm triggering at 20 %LEL
- audible
- visible
3.2.2
Display (40 - 56 %LEL)
4.0
vol% O
Range
2
4.1
Display in normal air (20.9 vol% O )
4.2
Test gas input 17.5 vol% O
4.2.1
Alarm triggering at < 18 vol% O
- audible
- visible
4.2.2
Display (17.5 vol% O )
5.0
Observations
e.g.:
- detector housing broken
- repair
- calibration
- inspection in the factory
6.0
Test
- day (e.g. '11')
- month (e.g. October = '10')
- year (e.g. '92')
7.0
Tester
(signature)
Order-No.: 101661 - 19.08.1994 dtg
52
S a m p l e S h e e t
4
04
Y / N
4
Y / N
Y / N
2
2
2
Y / N
Y / N
2
19
20
Y / N Y / N Y / N Y / N Y / N Y / N Y / N Y / N Y / N
Y / N Y / N Y / N Y / N Y / N Y / N Y / N Y / N Y / N
Y / N Y / N Y / N Y / N Y / N Y / N Y / N Y / N Y / N
Y / N Y / N Y / N Y / N Y / N Y / N Y / N Y / N Y / N
Y / N Y / N Y / N Y / N Y / N Y / N Y / N Y / N Y / N
Annexe C
Cross out non-applicable points.