Parameterbeschränkungen - swelab alfa Benutzerhandbuch

9.3 Parameterbeschränkungen
Dieses Kapitel beschreibt die verschiedenen Faktoren, die die Bestimmung
Beschreibung
von HCT, HGB, MCV, MPV, PLT, RBC, RDW, WBC und die differentielle
WBC-Bestimmung beeinträchtigen können.
Eine Trübung der Blutprobe aufgrund verschiedener physiologischer und/oder therapeutischer Faktoren
kann zu fehlerhaft erhöhten HGB-Ergebnissen führen. Das Analysegerät kompensiert dies jedoch über
den gesamten Linearitätsbereich.
Beschränkung
Nicht lysierte Erythrozyten
Leukozytose
Lipämie, Hyperproteinämie
und Hyperbilirubinämie
Fetales Blut
Da HCT das Produkt aus MCV x RBC ist, führt ein fehlerhaftes MCV- und/oder RBC-Ergebnis auch zu
einem fehlerhaften HCT-Ergebnis.
Beschränkung
Agglutination von
Erythrozyten
WBC
Thrombozytose
(erhöhter PLT-Spiegel)
HGB-Beschränkungen
Beschreibung
Eine verstärkte Trübung kann beobachtet werden, wenn die Erythrozyten
Lyse-resistent sind. Dieser Zustand, der jedoch durch eine MCHC-
Überwachung erkannt werden kann, führt zu einem fehlerhaft erhöhten
HGB-Ergebnis.
Ein sehr stark erhöhter WBC-Spiegel kann aufgrund der Trübung zu
fehlerhaft erhöhten HGB-Ergebnissen führen. Bei stark erhöhten WBC-
Zählungen wird Folgendes empfohlen: Die verdünnte Probe sollte
zentrifugiert und der Überstand in einem Spektrophotometer auf Trübung
überprüft werden.
Erhöhte Lipide in der Blutprobe verleihen dem Plasma ein milchiges
Aussehen, das die spektrophotometrische Messung von HGB
beeinträchtigen kann. Ähnliche Probleme können bei Hyperproteinämie
(hoher Proteinkonzentration) und Hyperbilirubinämie (hoher Bilirubin-
konzentration) auftreten. Genaue HGB-Werte lassen sich unter Ver-
wendung von Referenzmethoden und einer Plasmablindprobe ermitteln.
Das Vermischen von fetalem und mütterlichem Blut kann zu fehlerhaft
erhöhten HGB-Werten führen.
MCV-/HCT-Beschränkungen
Beschreibung
Die Agglutination von RBC kann zu einem fehlerhaften MCV-Wert und
somit auch zu einem fehlerhaften HCT-Wert führen.
Ein übermäßig hoher WBC-Wert kann eine Störung in der RBC-Population
und somit einen falschen MCV-Wert verursachen.
Eine übermäßig hohe Thrombozytenzahl hat dank der im Analysegerät
implementierten variablen Grenzwerte (Diskriminatoren) in den meisten
Fällen keine Auswirkungen auf den MCV-Parameter.
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