IDOMAN TEORANTA Thermablate Bedienungsanleitung Seite 99

REPETERADE BALLONG ABLATIONER ÄR KONTR AINDIKERADE
Eftersom ett endometriskt hålrum efter varje endometrisk ablation
sannolikt är förvrängd är det inte lämpligt att repetera ablationer
med Thermablate EAS. Patienter som behöver ytterligare
behandling efter termal balong ablation måste behandlas
medicinskt med hjälp av resektoskopisk endometrial ablation, eller
med hysterektomi. Upprepade resektoskopiska ablationer bör bara
utföras av erfaren hysteroskopist eftersom komplikationer kan bli
svåra.
BIVERKNINGAR
Följande potentiella biverkningar är associerade med
endometrial ablation:
Kramper i bäckenet
•
Illamående och kräkningar
•
Perforering av livmodern
•
Ruptur i livmodern
•
Termala skador på närliggande vävnader/organ
•
Uppvärmd vätska som kommer ut i bäckenet, vagina
•
eller äggledare
Infektion
•
Post-ablation tubal steriliseringssyndrom
•
Hematometra
•
REKOMMENDERAD FÖRBEH ANDLING AV ENDOMETR IUM
Oralt preventivmedel (rekommenderas under minst 21
•
dagar innan behandling)
Ett preparat med kombinerat östrogen/progestin kan ges
•
dagligen oralt eller månatligen vaginalt
Tidsbestämning av menstruationscyceln
•
Skrapning (om nödvändigt)
•
GnRH analoger rekommenderas endast för patienter med
•
en uterus på ≥ 10 cm
Patientrådgivning
Som vid varje ingrepp, kommer du som läkare att behöva diskutera risker,
fördelar och alternativ med patienten innan man genomför endometrial
ablation.
Enheten är ämnad att användas för kvinnor som är färdiga med barnafödandet,
därför att möjligheten att bli gravid efter ingreppet minskar drastiskt. Patienter
som fortfarande kan få barn behöver informeras att endometrial ablation inte är
någon sterilisering, och bör användas tillsammans preventi v medel. Patienten
bör också informeras om de potentiella komplikationer som kan uppkomma vid
graviditet efter en ablation.
Flytningar är typiska de första dagarna efter ingreppet och kan fortsätta upp till
ett par veckor. Generellt sett kan flytningarna beskrivas som till en början
blodiga, för att sedan övergå till mer koagulerat blod efter cirka en vecka, och
därefter mest vattniga. Smärta, svår blödning, illauktande flytningar eller feber
skall rapporteras till läkaren omgående.
99