IDOMAN TEORANTA Thermablate Bedienungsanleitung Seite 98

Patientval
Överdriven uterin blödning kan orsakas av olika underliggande medicinska
faktorer och eller livmoders tillstånd, men inte begränsat till, livmoder cancer,
myom eller polyper. Patienter bör alltid utvärderas för att avgöra om det finns
bakomliggande orsaker till deras alltför stora blödningar innan något
behandlingsalternativ påbörjas.

Urvalskriterier för val av patienter är:

Dokumenterad diagnosis om kraftig menstruella blödningar i utan
bakomliggande orsaker.

Färdig med barnafödande

Pre-menopaus status

Normal livmoder med ett hålrum mellan 8 cm och 12 cm (från yttre os
till fundus)

Normalt cellprov (<1år) och endometriebiopsi (<6 månader)

Samt inte har någon av kontraindikationerna här nedan.
REKOMMENDERAD FÖRHANDSBEDÖMNING AV LIVMODER OCH HÅLIGHET
Bedömning av livmoderhålan för urval patienter kan innefatta transvaginalt eller
transabdominellt ultraljud, sonografi med koksaltlösning eller g elinfusion (SIS) / (GIS)
och hysteroskopi. Mätning av livmoderns längd kan göras i samband med biopsi på
kontor eller begäras i samband med ultraljudet.
Kontraindikationer
Thermablate EAS är kontraindikerat för användande för:
•
Patienter med en livmoders hålrumsmätning med mindre än 8
cm eller större än 12 cm (externt från os till fundus)
•
Patienter med aktiv inflammation i lilla bäckenet
•
Patienter med en känd eller misstänkt endometrial carcinom
(livmoders cancer) eller pre-maligna förändringar i endometriet
så som olöst komplex (adenomatos) hyperplasi
•
Patienter med historik av bäckenmalignitet inom de senaste 5
åren
•
Patienter med submukös / intramural myom som överstiger 3
cm så att livmodern är kraftigt snedvriden
•
Patienter med intracavitära lesioner (Typ 0 eller 1 myom eller
polyper oavsett storlek) dokumenterade med hysteroskopi,
saltlösnings infusion sonohysterogram (SIS), eller MRT
genomförd de senaste 6 månaderna. Ablation kan göras om en
polyp tas bort innan behandlingen börjar
•
Patienter med septate livmoder
•
Patient som för närvarande har en spiral insatt
•
Patienter med anatomisk eller patologiskt tillstånd i vilket
svaghet av myometrium kan förekomma, så som bakgrund
med tidigare klassiskt kjesarsnitt eller transmuralt yomektomi
•
En Patient som har haft tre eller fler, nedre segment
kejsarsnitt och som har en linjår årr tjocklek om mindre
ån 8mm
•
Patienter som är gravida och som skulle vilja bli
gravida i framtiden
•
Patienter med aktiv genital-eller urinvägsinfektion vid
tidpunkten för behandlingen (cervicit, vaginit, endometrit,
salpingit, eller cystit)
•
Patienter som för närvarande använder spiral
Patienter med mindre än 6 månader sedan post-partum
98