IDOMAN TEORANTA Thermablate Bedienungsanleitung Seite 113

PATIENTUDVÆLGELSE
Meget kraftig blødning fra livmoderen kan forårsages af flere underliggende
problemer, herunder men ikke begrænset til endometriecancer, myomer,
polypper og lægemidler. Patienterne bør altid evalueres for at bestemme om
der er underliggende årsager til deres meget kraftige blødning fra livmoderen,
før nogen behandlingsmulighed indledes.

Patientudvælgelseskriterierne er:

Dokumenteret diagnose af kraftig blødning fra livmoderen uden
nogen underliggende årsager

Færdig med at få børn

Præmenopausal

Normal livmoderhule med uterussonde-måling mellem 8 cm og 12
cm, herunder

normal pap smear og endometriebiopsi

Fremviser ikke nogen af de nedenstående kontraindikationer
ANBEFALET PRE VURDERING AF LIVMODER OG BUGHULE
Vurdering af bughule til patientudvælgelse kan omfatte trans vaginal eller
transabdominal ultralyd, Saline/Gel infusion Sonografi (SIS) / (GIS), og
hysteroskopi. Måling af livmoderkaviteten kan gøres ved biopsi eller ultralyd.
KONTRAINDIKATIONER
Thermablate EAS er kontraindiceret til anvendelse hos:
•
En patient med en uterussonde-måling under 8 cm eller over 12
cm (ekstern os til fundus)
•
En patient med aktiv underlivsbetændelse
•
En patient med kendt eller mistænkt endometriekarcinom
(livmodercancer) eller præmalign ændring af endometriet,
såsom ikke-resolveret kompleks (adenomatøs) hyperplasi
•
En patient med bækkenmalignitet inden for de seneste 5 år i
anamnesen.
•
En patient med submukøs/ intramural myom over 3,0 cm,
således at livmoderhulen er deformeret betydeligt
•
En patient med læsioner i livmoderhulen (type 0 eller 1 myom
eller polypper uanset størrelse), dokumenteret ved
hysteroskopi, sonohysterogram med saltvandsinfusion (SIS)
eller MRI udført i løbet af de sidste 6 måneder. Ablation kan
udføres, hvis polyppen fjernes før indgrebet.
•
En patient med en livmoder septum.
•
En patient, der aktuelt har en IUD opsat
•
En patient med enhver anatomisk eller patologisk tilstand, hvor
myometriet kan være svækket, såsom tidligere klassiske
kejsersnit eller transmural myomektomi i anamnesen
•
En patient der har få et tre eller flere kejsersnit, og hvor den
lineær bredde hos disse patienter er under 8mm
•
En patient, som er gravid eller som gerne vil blive gravid senere
•
En patient med en aktiv genital infektion eller en
urinvejsinfektion på indgrebstidspunktet (f.eks. cervicitis,
vaginitis, endometritis, salpingitis eller cystitis)
•
En patient, som har født inden for de sidste 6 måneder.
113
.