IDOMAN TEORANTA Thermablate Bedienungsanleitung Seite 66

SELECCIÓN DE LA PACIENTE
El sangrado uterino excesivo puede deberse a varios problemas
subyacentes, incluyendo sin limitarse al cáncer endometrial, miomas,
pólipos y medicamentos. Se debe evaluar a las pacientes para determinar si
hay causas subyacentes que sean la razón del sangrado uterino excesivo,
antes de decantarse por la opción del tratamiento.
Los criterios para la selección de la paciente son los siguientes:
 Diagnóstico documentado de sangrado uterino excesivo sin causas
subyacentes.
 Ciclo maternal completado
 Pre-menopausia
 Cavidad uterina normal con unas di m ensiones de entre 8 y 12 cm,
incluidos.
 Prueba de Papanicolaou y biopsia endometrial normales
 Ninguna de las siguientes contraindicaciones:
EXAMEN PREVIO RECOMENDADO DEL ÚTERO Y DE LA CAVIDAD
UTERINA
El examen de la cavidad uterina para la selección del paciente puede incluir
una ecografía transvaginal o transabdominal, sonografía de infusión salina /
gel (SIS) / (GIS) e histeroscopia. La longitud del sondeo de la cavidad
uterina se puede medir durante la biopsia en el consultorio o solicitarse con
la ecografía.
CONTRAINDICACIONES
El uso de Thermablate EAS está contraindicado en:
•
Pacientes con histerometría inferior a 8 cm o superior a 12cm
(desde ostio uterino hasta fondo).
•
Paciente con enfermedad inflamatoria pélvica activa
•
Pacientes con carcinoma endometrial conocido o sospechoso
(cáncer de útero) o cambio premaligno del endometrio, como
hiperplasia compleja (adenomatosa) que no se ha resuelto.
•
Pacientes con historia de neoplasia pélvica dentro de los
últimos 5 años.
•
Pacientes con mioma submucoso o intramural superior a 3,0
cm de modo que la cavidad uterina esté fuertemente
deformada.
•
Pacientes con lesiones intracavitarias (mioma tipo 0 o 1 o
pólipos de cualquier tamaño) documentadas mediante
histeroscopia, ecografía con infusión salina (SIS) o
resonancia magnética realizadas en los seis últimos meses.
Se puede realizar la ablación si los pólipos se retiran antes
del procedimiento.
•
Pacientes con útero septo.
•
Pacientes con DIU colocado.
•
Pacientes con afección anatómica o patológica por la que pudiera
existir debilidad del miometrio, como por ejemplo, historia de
cesárea clásica anterior o miomectomía transmural.
•
Paciente que ha tenido tres o más cesáreas en el segmento inferior
y donde el espesor de cicatriz lineal es inferior a 8 mm en tal
paciente.
•
Pacientes embarazadas o que deseen estarlo en el futuro.
•
Pacientes con infección activa del tracto genital o urinario en el
momento del procedimiento (cervicitis, vaginitis, endometritis,
salpingitis o cistitis)
Pacientes en postparto inferior a 6 meses
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