In­1­Resektion - Braun Aesculap E.motion Pro System Bedienungsanleitung

AESCULAP e.motion
®
9 | Femurpräparation
Instrumente
Femurausrichtblock Kopflose Pins 63 mm Pineindreher NP613R
NS580R NP583R
36
Pro System
®
·
Die externe Rotation kann durch Bewegen des posterioren
Hebelarms in die richtige Richtung gestellt werden. Für das
rechte Knie drehen Sie im Uhrzeigersinn und für das linke Knie
gegen den Uhrzeigersinn (gekennzeichnet mit Lasermarkierungen
L und R). Um die gewünschte Rotationsposition zu bestätigen,
können zwei Pins seitlich in das Größenmessinstrument einge­
bracht werden, um die transepikondyläre Achse abzuschätzen.
Die Whiteside­Linie kann durch die Öffnung in der Mitte des
Ins truments als Referenz herangezogen werden. Implantat­
größe und Rotation werden durch Festziehen der Flügelschrau­
ben festgelegt. Um das Instrument für die Rotationausrichtung
zu fixieren, können optional zwei Pins durch die unteren Pin­
löcher gesetzt werden.
·
Zwei lange kopflose Pins werden durch die beiden frontalen
Löcher eingebracht, auf die anschließend der 4­in­1­Sägeblock
positioniert wird. Wir empfehlen, die Ebene der anterioren
Resektion unter Verwendung der Schnitttiefen­Kontrollplatte
in den Schlitzen des Ausrichtblocks zu überprüfen. Die zu
wählende Größe wird an der Skala abgelesen (siehe Kapitel 6
Montageanleitung und Instrumentenhandhabung).
·
Die posterioren Pins und der Ausrichtblock werden entfernt,
sodass nur noch die kopflosen Pins für den 4­in­1­Sägeblock
vorhanden sind.
Acculan ® 4 Bohr­ und
Fräsmaschine GA330
mit Bohraufsatz GB664R
9.4 4-in-1-Resektion
·
Der zur Femurgröße passende 4­in­1­Sägeblock wird durch die
Pinlöcher mit der Markierung „0 mm" über die beiden kopflosen
Pins aufgeschoben und auf die distale Resektion gedrückt.
Wir empfehlen, die Ebene der anterioren Resektion unter
Verwendung der Schnitttiefen­Kontrollplatte in den Schlitzen
des Ausrichtblocks zu überprüfen, bevor die konvergierenden
Kopfpins zur Fixierung platziert werden.
·
Bevor der Sägeblock endgültig mit zwei konvergierenden Pins
fixiert wird, ist es möglich, die AP­Position mit den mit „+ / ­
1,5 mm" markierten Löchern zu verändern, um eine zu geringe
Resektion oder ein Notching des anterioren Kortex zu vermeiden.
·
Die Resektionen werden wie folgt durchgeführt: anteriorer
Schnitt, posteriorer Schnitt, Entfernung der Größenfestlegungs­
pins, posteriorer Schrägschnitt, anteriorer Schrägschnitt. Damit
bleibt die maximale distale Kontaktfläche und eine zuverlässige
Schnittblock fixierung bis zur letzten Resektion erhalten.
·
Die konvergierenden Pins und der Sägeblock werden entfernt
und die Resektionen sorgfältig auf mögliche Knochenreste
überprüft. Falls notwendig kann ein Meißel zur Entfernung von
Knochenresten genutzt werden.
4­in­1­Femur­Sägeblock Schnitttiefen­Kontroll­ Acculan ® 4 Oszillierende
NS582R­NS588R platte NS850R Säge GA330
37