Aufstellungsprotokoll - Nussbaum 2.50 SL Betriebsanleitung Und Prüfbuch

Nach erfolgter Aufstellung, dieses Blatt komplett ausfüllen, unterschreiben, kopieren und das Original
innerhalb einer Woche an den Hersteller senden. Die Kopie bleibt im Prüfbuch.
Otto Nußbaum Hebetechnik GmbH & Co. KG
Korker Straße 24
D-77694 Kehl-Bodersweier
Die Hebebühne
mit der Seriennummer.....................................
bei der Firma...................................................
aufgestellt, auf Funktion und Sicherheit überprüft und in Betrieb genommen.
Die Aufstellung erfolgte durch den Betreiber/Sachkundigen (nicht zutreffendes streichen)
Der Betreiber bestätigt das ordnungsgemäße Aufstellen der Hebebühne, alle Informationen
dieser Betriebsanleitung und Prüfbuch gelesen zu haben und entsprechend zu beachten, sowie
diese Unterlage den eingewiesenen Bedienern jederzeit zugänglich aufzubewahren.
Der Sachkundige (befähigte Person) bestätigt das ordnungsgemäße Aufstellen der Hebebühne,
alle Informationen dieser Betriebsanleitung und Prüfbuch gelesen zu haben und die Unterlagen
dem Betreiber übergeben zu haben.
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Datum
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Datum
Servicepartner:.....................................................................................................................

Aufstellungsprotokoll

wurde am ...........................................
in........................................................
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Name, Betreiber & Firmenstempel Unterschrift Betreiber
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Name, Sachkundiger
Hebebühne Stand 01/2005 // Betriebsanleitung Stand 05.01.2005
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Betriebsanleitung und Prüfbuch
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Unterschrift Sachkundiger
2.50 SL