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Installationsprotokoll
Bitte füllen Sie gemeinsam mit Ihrem Fachhändler/Installateurfachbetrieb das Inbetriebnahmeprotokoll in
zweifacher Ausfertigung aus. Ein Exemplar verbleibt in dieser Bedienungsanleitung. Evtl. Fragen im
Zusammenhang mit Gewährleistung lassen sich nur bei Vorlage des Inbetriebnahmeprotokolls klären!
Koppe Kaminofen
Vollständige Seriennummer (vgl. Typenschild hinter Bedientüre an der linken Seite)
Einbaudatum: __________________________________________________________________
Name installierende Firma:________________________________________________________
Firmensitz:_____________________________________________________________________
Tel./Email:______________________________________________________________________
Besitzer des Gerätes:
Name, Vorname:_______________________________________________________________
Straße: ______________________________________________________________________
PLZ, Ort: ____________________________________________________________________
Tel./Email:___________________________________________________________________
Schornstein:
gemessener Schornsteinzug
Querschnittgröße
Rauchrohrverbindungen:
Anschlussart:
Rauchrohrlänge: horizontal _______cm
Rauchrohrbögen: 90° Anzahl ______
Heiztechnische Installation:
Anlage vorschriftsmäßig entlüftet
Sicherheitsventil und therm. Ablaufsicherung auf Funktion überprüft
Verschraubungen der vormontierten Anschlussrohre festgezogen
Anlage auf Dichtheit überprüft
*Die Feuerstätte darf erst in Betrieb genommen werden, wenn der Schornsteinfeger und der Heizungs-/Sanitärfachmann die
Tauglichkeit und sichere Nutzbarkeit bescheinigt hat.
Dem Betreiber wurden die technischen Unterlagen übergeben. Er wurde mit den Sicherheitshinweisen, der
Bedienung und Wartung des Kaminofens laut Bedienungsanleitung vertraut gemacht.
___________________________
Datum, Unterschrift
Installateur /Fachbetrieb/Händler
Typ____________________________________
________________mbar
O eckig ________x_______
O quadratisch __________
O rund ________________
O Bescheinigung vom Schornsteinfeger liegt vor *
O horizontal
O Rauchrohr mit Reinigungsklappe
für den Installateur/ Fachbetrieb/Händler
cm
cm
cm
vertikal ______ cm
____________________________
Datum, Unterschrift
Auftraggeber/Besitzer
3
O vertikal
O mit Drosselklappe
45° Anzahl ______
O ja
O ja
O ja
O ja
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