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Bornack SSE02 Gebrauchsanleitung Seite 20

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Die Prüfliste ist bei der jährli-
chen Prüfung durch den vom
Hersteller in die Revision des
SSE Systems eingewiesenen
Sachkundigen mit entspre-
chendem Zertifikat vollstän-
dig auszufüllen.
Diese Prüfliste erhebt keinen
Anspruch auf Vollständigkeit
der Prüfkriterien und ent-
bindet den Sachkundigen
nicht von seiner Entschei-
dung über den Gesamtzu-
stand.
Datum
_______________________________________________________________________
1. Jahr
_______________________________________________________________________
2. Jahr
_______________________________________________________________________
3. Jahr
_______________________________________________________________________
4. Jahr
_______________________________________________________________________
5. Jahr
_______________________________________________________________________
6. Jahr
_______________________________________________________________________
7. Jahr
_______________________________________________________________________
8. Jahr
_______________________________________________________________________
9. Jahr
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10. Jahr
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P R Ü F K A R T E
ZUR JÄHRLICHEN ÜBERWACHUNG
Typ SSE02 Auffanggerät:
Herstelldatum:
Charge:
___________________
Serien-Nr.:
_________________
Kaufdatum:
Datum der 1. Benutzung:
Ablegereife spätestens:
Nächste
Unterschrift
Prüfung
__________________________
________________
Auffanggerät
Auffanggerät
Auffanggerät
___________________________________
__________________________
___________________________
Grund der Prüfung
/
________________
Bandfalldämpfer
/
___________________
Bandfalldämpfer
/
__________________
Bandfalldämpfer
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