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Besondere Kontraindikationen in Bezug auf die Positionierung der Spinalkanüle:
• Kein freier Liquorrückfluss (weder nach dem Drehen der Kanüle in verschie-
denen Ebenen noch nach wiederholter Aspiration)
• Liquor gemischt mit Blut (sogar nach wiederholter Aspiration nicht klar)
Komplikationen
Produktspezifische Komplikationen
Kanüle: Knicken, Bruch oder Verstopfung der Kanüle, Leckage im Kanülenansatz.
Katheter: Katheterbruch, Abscheren des Katheters, Knicken des Katheters, Ver-
knoten des Katheters, reduzierter/ fehlender Durchfluss (Verstopfung), Heraus-
rutschen des Katheters.
Verfahrensspezifische Komplikationen
Kanüle: Unerwünschte Positionierung der Kanüle (z. B. intravaskulär, intraneural
usw.), wiederholte Punktion/ Umlenken der Kanüle, erfolgloser Vorgang.
Katheter:
Beim Einführen:
Katheterspitze kann nicht im Epiduralraum positioniert werden, Katheter-
spitze kann nicht im Epiduralraum platziert werden (führt zum Verknoten oder
Abscheren des Katheters an der eingeführten Kanülenspitze), versehentliche
intravaskuläre Positionierung des Katheters, versehentliche Positionierung des
Katheters im Subarachnoidalraum, Schwierigkeiten beim Einführen des Kathe-
ters (kann zum Abknicken des Katheters führen).
Bei der Anwendung:
• Technische Probleme, die zu einer vorzeitigen Unterbrechung der Epidu-
ralanalgesie führen, können aufgrund eines herausgerutschten Katheters
oder einer Verstopfung des Katheters entstehen; Undichtheit an der Austritt-
stelle des Katheters.
• Vorzeitige Unterbrechung der Epiduralanalgesie aufgrund von Katheter-
assoziierten Infektionen
• Kathetermigration
Beim Entfernen:
Widerstand beim Entfernen des Katheters, was zu einem Katheterbruch führt.
Klinische Komplikationen
• Lokale und systemische Infektionen
• Neuronale Schäden (während der Positionierung der Kanüle/ des Katheters,
was zu einer temporären Intensivierung des Schmerzes, temporärer moto-
rischer Schwäche, vorübergehenden Schmerzen im Rücken oder den Extre-
mitäten, Taubheitsgefühl und/ oder Kribbeln, Querschnittslähmung führen
kann)
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