OCULUS Pentacam Benutzerhandbuch

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Mess- und Auswertesystem für den Vorderabschnitt des Auges

OCULUS

BENUTZERHANDBUCH

Pentacam

AXL

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Inhaltszusammenfassung für OCULUS Pentacam

Seite 1 ® OCULUS Pentacam ® Pentacam ® Pentacam BENUTZERHANDBUCH Mess- und Auswertesystem für den Vorderabschnitt des Auges...
Seite 2 Sie uns an, mailen oder faxen Sie uns. Unser Serviceteam steht Ihnen gerne zur Verfü- gung. OCULUS Optikgeräte GmbH OCULUS ist zertifiziert nach DIN EN ISO 13485 und legt damit einen hohen Qualitätsstandard an Entwicklung, Fertigung, Qualitätssicherung und Service des gesamten Lieferprogramms.
Seite 3: Inhaltsverzeichnis
Die Sagittale (Axiale) Krümmungskarte........46 5.4.2.2 Tangentiale / Sagittale Krümmung .......... 47 5.4.2.3 Die refraktive Brechkraftkarte (Vorderfläche) ....... 49 5.4.2.4 Die True Net Power Karte............50 5.4.2.5 Keratometric Power Deviation........... 52 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 3 / 314...
Seite 4 5.21 Zernike Analyse (Geräte, die nach April 2009 ausgeliefert wurden) ..119 5.21.1 Höhendatenbasierte Zernike-Analyse ..........121 5.21.1.1 Höhendatenbasierende Aberrationsdaten ......122 5.21.2 Wellenfront Aberrationsdaten............. 123 5.21.2.1 Einzeln dargestellte Wellenfrontdaten......... 125 5.21.3 Darstellung der Zernike Koeffizienten..........126 4 / 314 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 5 Sonstige Einstellungen .................... 210 6.3.1 Darstellungsoptionen ................211 6.3.2 Systemeinstellungen................214 6.3.3 Scan Grundeinstellungen ..............216 6.3.4 Druck-Einstellungen ................217 6.3.5 IOD Berechnung..................219 6.3.6 PIOL ......................220 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 5 / 314...
Seite 6 Daten rekonstruieren ................270 9.5.3 Automatisches Backup ................270 Einstellungen......................271 9.6.1 Registerkarte "Allgemein"..............272 9.6.2 Registerkarte "Geräte" ................274 9.6.3 Registerkarte "Import/Export" ............. 276 9.6.4 Registerkarte "Email" ................278 6 / 314 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 7 Beschreibung der Schnittstellenformate ..........316 11.3.3.1 INI-Datei generieren..............316 12 Datenexport für Studienzwecke mit Call-All ..............319 12.1 Zusätzliche Datenbanken erstellen ..............320 12.2 Datenexport über die Call-All-Funktion .............322 12.2.1 Daten exportieren..................322 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 7 / 314...
Seite 8 8 / 314 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 9: Allgemeine Hinweise
Pentacam®-Programm: 1.20xx, siehe Kap. 6.3, Seite 210   Patientendatenverwaltung: Version 6.08rxx Aufbau der Dokumentation Sie erhalten mit dem Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL einen Ordner mit verschiedenen Dokumentationen: Kurzanleitung Ablauf einer Messung  Gebrauchsanweisung Gebrauchsanweisung: Aufbau und Bedienkonzept des Gerätes ...
Seite 10  das Anpassen der Einstellungen Wenn Sie mit einem Floating License Key arbeiten, wird in der entsprechenden Anlei- tung beschrieben, wie Sie den Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL innerhalb eines Netzwerkes nutzen können. Definition von Begriffen In diesem Benutzerhandbuch wird der Begriff "Apex" anstelle des Begriffes "Vertex" be- nutzt.
Seite 11: Pentacam®-Programm
Starten Sie nach der Auswahl eines Patienten das Pentacam®- Programm durch Anklicken der Schaltfläche [Pentacam] in der Patientendatenverwaltung oder al- ternativ durch Doppelklick auf den ausgewählten Patientennamen. Das Pentacam®- Programm stellt Ihnen eine direkte Hilfe im Programm zur Verfügung. Sie erkennen diese Stellen an einer gelben Markierung, ...
Seite 12: Untersuchung Drucken
Darstellungsliste konfigurieren: Wechseln in das Menü "Einstellungen" -> "Ver- schiedene Einstellungen" -> "Darst. Liste" (Kap. 6.3.11, Seite 235). Druck/JPG Einstellungen: Sie gelangen direkt in das Menü „Einstellungen“ -> „Sonstige Einstellungen“ -> „Druck/JPG“. 12 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 13: Untersuchung Zum Ipad Exportieren
Dieser Menüpunkt wird angezeigt, wenn Sie diese Funktion in den Einstellungen akti- viert haben, Kap. 6.3.11, Seite 235.  Wählen Sie die Registerkarte [iPad Report]. Die möglichen Darstellungen, entsprechend der Untersuchung, wird zum iPad ge- sendet. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 13 / 326...
Seite 14 2 Pentacam®-Programm 14 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 15: Scan-Menü
3 Scan-Menü Scan-Menü Hinweis Übergang Pentacam®-Programm> Scan Menü:  Wählen Sie im Pentacam®-Programm den Menüpunkt [Untersuchung] und klicken Sie auf [Scan]. Aufbau der Bildschirmseite Feld "Auge" Justagefenster Pupillenbild Fixation Target (nur HR) Bereich "Aufnahme-Optionen" Schaltfläche [Beenden] Checkbox [Spaltlicht] Scheimpflugbild Checkbox [Automatische Auslösung] Feld "Orientierung"...
Seite 16: Einstellungen Der Scheimpflug-Aufnahmen
3 Scan-Menü Das Pupillenbild (2) zeigt die Ausrichtung der Pentacam® in vertikaler bzw. hori-  zontaler Richtung. Ziel ist es, den gelben Punkt, welcher den Apex der Hornhaut markiert, in die Mitte des Fadenkreuzes zu bringen. Der blaue Punkt kennzeichnet das Pupillenzentrum, während der blaue Ring die Pupille einrahmt.
Seite 17: Pentacam® Hr - Exklusive Parameter
3.1.2 Pentacam® HR - Exklusive Parameter Hinweis Die im folgenden beschriebenen Parameter finden Sie nur beim Gerät Pentacam® HR. Die Pentacam® HR bietet zusätzliche Optionen in der Wahl der Aufnahmeformen. Die exklusiven Parameter finden Sie im Bereich "Aufnahme-Optionen" (3). Gruppenrahmen "Cornea Fein"...
Seite 18: Informationen Für Die Aufnahme Von Scheimpflugbildern
Untersuchungsziele Untersuchungs-Modus Bilder Automat. Messaus- Hinweise lösung IOLs, ICL, PIOLs 3D Scan für PIOL evtl. 25-50 Sollte die Pupille nicht weit genug sein, längere Belichtungszeit bitte weit tropfen. 18 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 19: Qualitäts-Spezifikation
4 Qualitäts-Spezifikation Qualitäts-Spezifikation Nach einer automatischen oder manuellen Messauslösung öffnet sich das "Pentacam- Programm". Im Feld unter den Patientendaten wird die Schaltfläche "QS" angezeigt: Schaltfläche "QS" Fig. 4-1: Pentacam®-Programm mit Schaltfläche "QS"  Erscheint in der Schaltfläche "QS" ein OK, ist die Messung einwandfrei und repro- duzierbar.
Seite 20 Liegt einer dieser Werte über dem Grenzwert, wurde der Kreuzschlitten im Augen- blick der Messauslösung eventuell bewegt. Augenbewegungen  Liegt dieser Wert über dem Grenzwert, hat der Patient eventuell unzureichend fi- xiert. 20 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 21 Beenden Sie die aktuelle, abgespeicherte Untersuchung.  Bereiten Sie ggf. die Untersuchung eines neuen Patienten vor. Wählen Sie hierzu in der Übersicht "Pentacam" das Menü "Untersuchung" und klicken Sie auf [Neuer Patient/Ende]. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 22 4 Qualitäts-Spezifikation 22 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 23: Auswerteprogramme
Menüleiste erfolgen. Hierbei wird für den Export ein festes Format ge- nutzt, das nicht von der aktuell gewählten Bildschirmauflösung abhängig ist (Kap. 6.3.2, Seite 214). Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 23 / 326...
Seite 24: Fast Screening Report
5 Auswerteprogramme Fast Screening Report Die individuellen Pentacam-Messwerte werden hier dargestellt, um ihre Einordnung in Verteilungen von gesunden und krankhaften Populationen zu verdeutlichen. Dieser Fast Screening Report ersetzt nicht die medizinische Diagnose durch den behan- delnden Arzt. Sie sollen lediglich den Fokus auf auffällige Messwerte lenken.
Seite 25 Darstellung eines Mess- wertes zugrunde liegt. Messwert-Darstellungen Jeder der Pentacam-Messwerte wird auf zwei Arten gezeigt, als grauer Wertebalken und als farbiges Diagramm. Der schwarze Balken innerhalb dieser Diagramme zeigt, wie sich der jeweilige Messwert des untersuchten Patienten zu den beiden Verteilungen verhält.:...
Seite 26 (rot)  1,6  3 BAD D Kap. 5.22, Seite 129  1  2 Kap. 5.12, Seite 88  2  3 Kap. 5.6.4, Seite 63 26 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 27: Übersichtsdarstellung
Überblick über den gemessenen Vorderabschnitt des Auges zu ermöglichen. Patienten- und Untersuchungsdaten Farbdarstellung Keratometer-Werte Virtuelles Auge Qualitätsspezfikation Scheimpflug Bilder Vorderkammer-Analyse Irisbild Fig. 5-2: Übersichtsdarstellung Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 27 / 326...
Seite 28: Patienten- Und Untersuchungsdaten
(z.B. in der Übersichtsdarstellung), d.h. nur für die Vorderfläche und nur ausgewählte Werte angezeigt. Ausführliche Darstellung Fig. 5-4: Ausführliche Darstellung für Vorderfläche und Rückfläche Folgende Messwerte werden für die Hornhaut ausgegeben: 28 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 29: Vereinfachte Darstellung
In der vereinfachten Darstellung werden lediglich die wichtigsten Werte für die Horn- haut-Vorderfläche dargestellt. Auch hier kann die Darstellung auf der Bildschirmseite "Sonstige Einstellungen" angepasst werden (Kap. 6.3.1, Seite 211). Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 29 / 326...
Seite 30: Vorderkammer-Analyse
Kammervolumen: Volumen der Kammer von der Hornhaut-Rückfläche zur Iris bzw. zur Linse in einem Durchmesser von 12 mm um den Apex.  Winkel: Kleinster Kammerwinkel im horizontalen Schnitt, berechnet aus dem 3D- Modell. 30 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 31 Pupille bei der Untersuchung geweitet gewesen sein. Vereinfachte Darstellung Fig. 5-7: Vereinfachte Darstellung der Vorderkammer-Analyse In der vereinfachten Darstellung entfallen alle Ausgaben für den Apex sowie das Cor- nea Volumen. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 31 / 326...
Seite 32 Drücken Sie die Schaltfläche [Speichern] (6), um die Werte in das Feld "IOD (korr.)" zu übernehmen. Hinweis Weiterführende Informationen zu den verschiedenen Korrekturformeln finden Sie wei- ter hinten in dieser Anleitung (Kap. 10, Seite 285). 32 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 33: Farbdarstellung
Koordinate des gewählten Punktes bezogen auf den Apex der Hornhaut angezeigt. Unterhalb des Farbbalkens werden folgende Informationen ausgegeben: Abstufung der Farben und zugehörige Wertedifferenz. Beispiel: In der Darstellung  liegt zwischen zwei Farbwerten ein Dickenunterschied von 10 µm. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 33 / 326...
Seite 34 (5).  Wählen Sie für den "Farbbalken Krümmung" aus, ob die Oberfläche der Hornhaut als Krümmung in Millimetern oder als Brechkraft in Dioptrien dargestellt werden soll (6). 34 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 35 Somit können im Detail etwas andere Diagramm Einblendungen möglich sein. Zur Beispiel-Darstellung: Die Checkbox „Corneazentrum markieren“ wird nur ange- zeigt, wenn die Aufnahme mit einer Pentacam® aufgenommen wurde, die nach Mai 2011 geliefert wurde und mit einer Iris-Kamera ausgestattet ist.
Seite 36: Scheimpflug Und Iris-Bilder
Windows-Schieberegler folgende Tasten zur Verfügung: Pos1: zuerst aufgenommenes Bild.   Ende: zuletzt aufgenommenes Bild. Bild hoch: Scheimpflugbild im vertikalen Schnitt (90°)  Bild runter: Scheimpflugbild im horizontalen Schnitt (180°)  36 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 37: Virtuelles Auge
Sie können durch Verschieben der Maus das virtuelle Auge in jede gewünschte Position drehen.  Drücken Sie die Schaltfläche [Normal], um das virtuelle Auge wieder in die Aus- gangsposition zu drehen. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 37 / 326...
Seite 38: Eine Farbdarstellung Groß
(4) die Patienten- und Untersuchungsdaten (Kap. 5.2.1, Seite 28) aus- gegeben. Im Folgenden finden Sie spezielle Hinweise zu den einzelnen Farbdarstellungen (Kap. 5.5, Seite 56). 38 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 39: Pachymetrie
In dieser Farbdarstellung wird die Dicke der Hornhaut über die gesamte Fläche von Lim- bus zu Limbus dargestellt, gemessen vom Epithelium zum Endothelium. Fig. 5-15: Darstellung der Hornhautdiche Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 39 / 326...
Seite 40: Relative Pachymetrie
Zentrum früher erkennen zu können. Anschließend werden die beiden Darstellungen leicht gegeneinander verschoben, bis wiederum die Gesamtabweichung minimiert ist. Dargestellt wird schließlich die Differenz der beiden Darstellungen in jedem Punkt. 40 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 41: Höhendaten
5 Auswerteprogramme 5.3.3 Höhendaten Während der mathematischen Auswertung der Messdaten erzeugt die Pentacam® ein dreidimensionales Höhenmodell des vorderen Augenabschnitts, die sog. Höhendaten. Dieses Modell ist die Grundlage für alle weiteren Berechnungen. Fig. 5-17: Darstellung der Höhendaten Die Verwendung von Höhendaten bietet folgende Vorteile: Höhendaten gestatten eine genauere Aussage über die Oberflächengestalt der...
Seite 42 5 Auswerteprogramme Referenzkörper Zur Darstellung der Höhendaten in Form von Höhenmaps bietet die Pentacam® drei verschiedene Referenzkörper zur Auswahl. Der standardmäßig verwendete Referenz- körper kann auf der Registerkarte "Darstellungsoptionen" voreinstellt werden (Kap. 6.3.1, Seite 211). rotationssymmetrischer Referenzkörper (Option "Ellipsoid"). Dieser Referenzkör- ...
Seite 43: Vorderkammertiefe
(Kap. 5.4.2.4, Seite 50)  Keratometric Power Deviation (Kap. 5.4.2.5, Seite 52)   Karte der equivalenten K-Werte (Kap. 5.4.2.6, Seite 53) Total Corneal Refractive Map (Kap. 5.4.2.7, Seite 54)  Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 43 / 326...
Seite 44: Topographie
Radius von 8 mm an jeder Position dieselbe Brechkraft von 42,2 Dioptrien aufweisen. Tatsächlich ist die refraktive Brechkraft in der Peripherie aufgrund der sphärischen Aberration aber höher. Die sogenannten „Refraktiven Karten“ der Pentacam® sind mit Hilfe des Brechungsgesetzes von Snellius berechnet und berücksichtigen daher diesen Effekt.
Seite 45: C: Der Refraktive Index
Hornhautdicke nicht exakt an denselben Positionen von Horn- hautvorder- und Hornhautrückfläche erfolgt. Bei der herkömmlichen Berechnung der TrueNetPower wird die geringfügig unterschiedliche Lage der prinzipalen Ebenen von Vorder- und Rückfläche nicht berücksichtigt. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 45 / 326...
Seite 46: Abbildung Der Brechkraft In Topographie - Karten
IOL-Formeln auf dem refraktiven Index von 1,3775 basieren, können die aus der Sagittalen Krümmungskarte abgeleiteten simulierten Keratometerwerte (simK) für unbehandelte Augen direkt in diese IOL-Formeln eingesetzt werden. 46 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 47: Tangentiale / Sagittale Krümmung
Fig. 5-20: Tantentiale Krümmung (links) und sagittale Krümmung (rechts) Tangentiale Krümmung Die tangentiale Krümmung entspricht der Hornhautkrümmung im Messpunkt. In dieser Darstellung treten Hornhautunregelmäßigkeiten stärker in Erscheinung. Fig. 5-21: Darstellung der tangentialen Krümmung für die Vorderfläche Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 47 / 326...
Seite 48 Bezug zur optischen Achse wichtig. Die sagittale Darstellung reprä- sentiert daher eher die optische Wirkung der Hornhaut. Fig. 5-22: Darstellung der sagittalen Krümmung für die Vorderfläche 48 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 49: Die Refraktive Brechkraftkarte (Vorderfläche)
Damit ergeben sich in der refraktiven Brechkraftkarte für die Kugel mit r=8,0 mm nach außen hin zunehmende Brechkraftwerte. Fig. 5-24: Refraktive Brechkraftkarte (Vorderfläche) einer Kugel mit r = 8,0 mm. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 49 / 326...
Seite 50: Die True Net Power Karte
Vorsicht! Die TrueNetPower-Werte können nicht in eine IOL-Formel eingesetzt werden, die den falschen refraktiven Index von 1,3375 korrigiert, da sonst eine Doppelkorrektur erfol- gen würde. 50 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 51 Indices unterschiedliche Brechkraftwerte wie in der sagittalen Brechkraftkarte (Effekt Fig. 5-26: True Net Power Karte einer Kugel mit r = 8 mm und r = 6,58 mm. ant. post. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 51 / 326...
Seite 52: Keratometric Power Deviation
Vorderfläche, wie sie mit dem Näherungswert des Brechungsindex von Topogra- phiegeräten mit Placidoscheibe bestimmt würde, und der "True Net Power". Fig. 5-27: Darstellung der Keratometric Power Deviation 52 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 53: Die Karte Der Equivalenten K-Werte (Ekr)
IOL-Formeln eingegeben werden, die den falschen Index von 1,3375 korrigieren. Auf diese Weise wird eine Doppelkorrektur vermieden, während der Einfluss der Rück- fläche dennoch in die Berechnung eingeht. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 53 / 326...
Seite 54: Die Total Corneal Refractive Map
Indizes und der Position, an der die Brechung erfolgt, berechnet. Aus der für jeden Punkt ermittelten Brennweite lässt sich die refraktive Brechkraft ermitteln (Brechkraft = n3/f). 54 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 55 Aberration berücksichtigt, können hiermit am genauesten die Achslagen zur Zentrierung einer torischen IOL festgelegt werden. Die genauen Achslagen können im Brechkraft-Verteilungs-Display abgelesen werden. (Kap. 5.17, Seite 106). Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 55 / 326...
Seite 56: Vier Farbdarstellungen
Keratometer-Werte Vorderkammer-Analyse Patienten- und Untersuchungsdaten Fig. 5-31: Darstellung "4 Farbdarstellungen wählbar"  Wählen Sie mit Hilfe der Drop-Down-Liste (1) oberhalb der einzelnen Farbdarstel- lungen die gewünschte Darstellung aus. 56 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 57: Vier Farbdarstellungen Refraktiv
Dargestellt sind im einzelnen folgende Farbdarstellungen: Sagittale Krümmung der Vorderfläche (Kap. 5.4.2.2, Seite 47)  Höhendaten der Vorderfläche und der Rückfläche (Kap. 5.3.3, Seite 41)  Hornhautdicke (Kap. 5.3.1, Seite 39)  Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 57 / 326...
Seite 58: Vier Farbdarstellungen Topometrisch
Dargestellt sind im einzelnen folgende Farbdarstellungen:  Sagittale Krümmung der Vorderfläche und der Rückfläche (Kap. 5.4.2.2, Seite 47) Hornhautdicke (Kap. 5.3.1, Seite 39)   Keratometric Power Deviation (Kap. 5.4.2.5, Seite 52) 58 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 59: Vier Farbdarstellungen Vorderkammer
Sagittale Krümmung der Vorderfläche und der Rückfläche (Kap. 5.4.2.2, Seite 47) Hornhautdicke (Kap. 5.3.1, Seite 39)  Vorderkammertiefe (Intern) (Kap. 5.3.4, Seite 43)  True Net Power (Kap. 5.4.2.4, Seite 50)  Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 59 / 326...
Seite 60: Scheimpflugbilder
Reflexe von einer Deckenlampe oder Sonnenein- strahlung die Aufnahme verfälscht haben. Artefakte können auch auftreten, wenn der Beleuchtungsspalt oder die Linse der Kamera verschmutzt ist. 60 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 61: Anpassen Der Darstellung
5 Auswerteprogramme Fig. 5-36: Artefakte durch Reflexe (links) und Verschmutzungen (rechts)  Beachten Sie alle Hinweise zum Aufstellungsort sowie zu den Wartungsarbeiten an der Pentacam® in der Gebrauchsanweisung, um Artefakte in den Scheimpflug- bildern zu vermeiden. 5.6.2 Anpassen der Darstellung ...
Seite 62: Analyse Der Densitometrie In Einem Punkt
Im Densitogramm wird der Beginn der Hornhaut im jeweiligen Schnitt blau dargestellt, der Beginn der Augenlinse entsprechend gelb. Densitometrie am Beginn der Hornhaut Densitometrie im gewählten Punkt Densitometrie am Beginn der Augenlinse Fig. 5-38: Densitometrie in einem Punkt 62 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 63: Erweiterte Analyse Der Densitometrie
Für jede neue Linie, die Sie im Scheimpflugbild anlegen, wird ein neues Popup-Fenster geöffnet.  Die Fenster sind durchnummeriert.  Die Farbe des Densitogramms entspricht der Farbe der Linie im Scheimpflugbild. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 63 / 326...
Seite 64 Definieren Sie analog weitere Eckpunkte der Fläche.  Durch einen Doppelklick wird der zuletzt gesetzt Eckpunkt automatisch mit dem Startpunkt der Fläche verbunden. Es öffnet sich ein zusätzliches Fenster: Fig. 5-42: Auswertung der Flächen-Densitometrie 64 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 65 Zusätzlich kann ein Schwellwert festgelegt werden. Im Feld "Über Schwellw." wird dann der Prozentsatz der Fläche angezeigt (bezogen auf die Gesamtfläche), die über dem Schwellwert liegt. Fig. 5-43: Densitometrie entlang einer Fläche Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 65 / 326...
Seite 66: Densitometrie Innerhalb Eines 3D-Körpers
PNS (Pentacam Nucleus Staging): Falls das PNS aktiviert ist, siehe “PNS” Seite 68  PDZ (Pentacam® Densitometrie in Zonen): Diese Methode kann für eine standar-  disierte Analyse verwendet werden. Der Densitometrie-Mittelwert wird in fest voreingestellten 3-dimensionalen Messkörpern (Zylindern) zentriert um das Pupil- lenzentrum oder den cornealen Apex berechnet.
Seite 67 Wenn Sie diese Checkbox deaktivieren, bewegt sich der 3D-Körper zurück zum Apex.  Wählen Sie aus, ob die mittlere oder die maximale Linsentrübung angezeigt wer- den soll. Fig. 5-45: Densitometrie innerhalb eines 3D-Körpers, Beispiel PDZ Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 67 / 326...
Seite 68 Linse gelegt, dass die Mittelpunkte des 3D-Körpers und der Pupille übereinstimmen. Es öffnet sich ein zusätzliches Fenster, siehe Abb. 5-44, Seite Densitometrie innerhalb eines 3D-Körpers, Beispiel PNS 68 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 69: Manuelle Messfunktion Im Scheimpflugbild
5 Auswerteprogramme 5.6.5 Manuelle Messfunktion im Scheimpflugbild Die manuelle Messfunktion der Pentacam® berücksichtigt und korrigiert sowohl die Scheimpflugverzerrung als auch die optische Verzerrung durch die Hornhaut und das Kammerwasser. Vorsicht Die Korrektur der optischen Verzerrung kann nur bei einem 3D-Scan durchgeführt wer- den.
Seite 70 Mittel. Das gewichtete Mittel wird auf dem flachen Meridian gemäß folgender Formel berech- net: Gewichtetes Mittel = (2 * hTemporal + 1 * hNasal) / 3 70 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 71: Zoomfunktion
Drücken Sie die Schaltfläche [Zoom +], um das Scheimpflugbild von der Bildmitte aus zu vergrößern.  Verschieben Sie den Bildausschnitt mit den Schiebereglern unten und seitlich rechts, bis die gewünschte Position erreicht ist. Fig. 5-48: Zoomfunktion Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 71 / 326...
Seite 72: Scheimpflugbilder - Übersicht
 fläche wird grün und die Linsenvorderfläche wird gelb markiert. Angepasste Kurven darstellen: Die gefundenen Kanten werden mit einer mathe-  matischen Funktion beschrieben und in rot dargestellt. 72 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 73 Bilder] (2) gelangen Sie in die gewohnte Darstellung der einzelnen Scheimpflugbilder (Kap. 5.6, Seite 60). Am linken unteren Bildrand (3) wird die aktuelle Spaltposition ausgegeben. Zurück zur Scheimpflugbilder-Übersicht gelangen Sie durch erneuten Doppelklick auf die vergrößerte Darstellung. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 73 / 326...
Seite 74: Irisbild
5 Auswerteprogramme Irisbild Hinweis Mit der Irisbild-Funktion sind Pentacam®-Geräte ausgestattet, die ab Mai 2011 ausge- liefert wurden. Für Geräte die ab 2006 ausgeliefert wurden, besteht die Möglichkeit eines Updates.  Wählen Sie im Menüpunkt "Darstellung" den Menüpunkt [Irisbild] an. Das folgen-...
Seite 75 Irisbild-Pupille dars. (virtuell): Diese Pupille wird im Irisbild errechnet. Der äußere  Rand der sichtbaren Pupille wird angezeigt. Dieser weicht aufgrund von Lichtbre- chung durch die Hornhaut von dem realen Rand ab. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 75 / 326...
Seite 76 Zeiger leicht auf die Ache eines K-Wertes mit einem bestimmten Zonendurchmes- ser in der entsprechenden Zone per Drag & Drop platziert werden. Veränderungen an der Position der Achse werden in der Untersuchung gespeichert. 76 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 77 TCRP Berechnung auf einem Ring oder einer Zone. Optionen für die Farbdarstellung (4)  Aktivieren Sie die gewünschten Einblendung. Drop-Down-Liste: Sie können jede von der Pentacam®-Software berechnete Far-  bdarstellung im Irisbild einblenden. Radiobuttons "Farb-Map Darst.-Zone": Hier geben Sie ein, in welchem Bereich ...
Seite 78 Wenn Sie eine anderen Einblendung wählen, wird die Strecke ge- löscht. Note Pentacam®-Geräte, die ab Mai 2011 geliefert werden, sind mit der Irisbild-Funktion ausgestattet. Updates sind für die Geräte erhältlich, die ab 2007 geliefert wurden. 78 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 79: Virtuelles Auge
(Kap. 5.2.6, Seite 37). Zusätzlich werden hier angezeigt: Ergebnisse der Vorderkammer-Analyse (Kap. 5.2.3, Seite 30)   Keratometer-Werte (Kap. 5.2.2, Seite 28) Patienten- und Untersuchungsdaten (Kap. 5.2.1, Seite 28)  Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 79 / 326...
Seite 80: Tomographie
(Kap. 5.2.6, Seite 37). Schieberegler (4): Optimieren der Darstellung. Der Schieberegler "Grenzwert" er-  möglicht eine bessere Darstellung von Linsentrübungen, der Schieberegler "Trans- parenz" verändert die Durchsichtigkeit der dargestellten Segmente. 80 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 81 PIOL. Falls Sie eine Simulation für eine PIOL gerechnet haben (Kap. 5.27, Seite 151), erscheint eine zusätzliche Checkbox [PIOL darstellen], mit der Sie die simulierte PIOL ein- und ausblenden können. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 81 / 326...
Seite 82: Cornea Densitometrie
(2) und vertikaler (6) Schnitt) mit Hilfe zweiter roter Linien dargestellt. Grauwerte: Schieberegler zum Einstellen des Kontrasts der beiden Scheimpflug-  bilder (4) und (6) sowie der unteren Densitometrie-Map (5). 82 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 83 5 Auswerteprogramme Farbkodiert: Darstellung der beiden Scheimpflugbilder (4) und (6) sowie die unte-  re Densitometrie-Map (5) in OCULUS-Farben. Hierzu muss der Farbbalken der Cor- nea Densito Maximum / Average Map entsprechend angepasst werden und der Radiobutton "Farbkodiert" muss aktiviert sein.
Seite 84 Stelle. Der folgende Bildschirm wird angezeigt:  Aktivieren Sie die Checkbox mit der Diagrammdarstellung, die Sie einblenden möchten. Die Cornea Densito Map Average / Max wird entsprechend angepasst. 84 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 85 Klicken Sie im Farbbalken mit der rechten Maustaste auf eine beliebige Stelle. Der folgende Bildschirm wird angezeigt:  Aktivieren Sie die Checkbox mit der gewünschten Einstellung. Der Farbbalken wird entsprechend angepasst. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 85 / 326...
Seite 86 Die dazu gehörenden Werte werden in der entsprechenden Tabellenspalte und - reihe grau hervorgehoben. Die Piktogramme in der Kopfzeile der Tabelle ändern sich entsprechend. Die Grafiken (2) und (3) ändern sich entsprechend. 86 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 87 Tabelle grau hinterlegt sind.  Wählen Sie ein Tabellenfeld, um sich die Werte anzuzeigen. Anhand dieser Grafik können Sie beurteilen, in welcher Zone eventuelle Trübungen vor- liegen. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 87 / 326...
Seite 88: Topometrische Darstellung
(von unten nach oben):  Ergebnisse der Vorderkammer-Analyse (Kap. 5.2.3, Seite 30) Keratometer-Werte der True Net Power (Kap. 5.4.2.4, Seite 50)   Keratometer-Werte (Kap. 5.2.2, Seite 28) 88 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 89: Indizes Und Klassierung
Klicken Sie in den Bereich "Indizes (in 8mm-Zone)" mit der linken Maustaste an. Es erscheint ein Popup-Fenster, in dem die Bedeutung der Koeffizienten noch ein- mal dargestellt ist. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 89 / 326...
Seite 90 Trotzdem ist stets zu bedenken, dass es sich um eine Topographie- basierte und nicht um eine klinische Einteilung handelt.  Klicken Sie in das Feld "TKC", um eine Tabelle mit der Auflistung der von Fa. Oculus entwickelten fünf Stadien des Keratokonus mit den entsprechenden klinischen Merkmalen darzustellen.
Seite 91: Belin Abcd Keratoconus Staging
Kriterium D, Parameter DCVA: Distance Corrected Visual Acuity . Die DCVA wird  nicht von der Pentacam®-Software generiert. Sie muss manuell eingegeben wer- den. Klicken Sie dazu mit der linken Maustaste in das entsprechende Feld. 1. für die Ferne korrigierte Sehschärfe Benutzerhandbuch Pentacam®...
Seite 92 Der eingegeben Wert wird zu der Untersuchung gespeichert. Es wird auf eine Nachkommastelle abgerundet. Fig. 5-61: Darstellung des Belin ABCD Keratoconus Staging Weiterführende Literatur finden Sie in der Online-Hilfe (gelbe Ecke). 92 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 93: Asphärizität
In der Grafik (5) werden ebenfalls die Werte für die vier o.g. Bereiche des Auges ange- geben für einen Winkel von 30°. Außerdem erkennt man hier grob die Lage der Achsen. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 93 / 326...
Seite 94: Spot-Positionen
Dünnste Stelle: Position der dünnsten Stelle der Cornea relativ zum Apex, angezeigt in polaren Koordianten K. Max. (Vorderfl.): Position von K Max. relativ zum Apex, angezeigt in polaren Koor- dianten. 94 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 95: Refraktive Darstellung
Im unteren Bereich werden die folgenden drei Farbdarstellungen ausgegeben: Höhendaten der Rückfläche (Kap. 5.3.3, Seite 41)  Hornhautdicke (Kap. 5.3.1, Seite 39)  Sagittale Krümmung der Vorderfläche (Kap. 5.4.2.2, Seite 47)  Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 95 / 326...
Seite 96: Hornhautdicke
Die Werte für die aktuelle Untersuchung werden mit einer roten Linie dargestellt. Zu- sätzlich werden mit den gestrichelten Linien die Ergebnisse der Normwertstudie ange- zeigt.  mittlere Linie: Mittelwert obere und untere Linie: doppelte Standardabweichung (95%)  96 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 97: Pachymetrisch
Hornhautdicke für den Ring dünnste Hornhautdicke – ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- - dünnste Hornhautdicke In beiden Diagrammen werden zusätzlich die Werte der Normwertstudie mit schwarzen Linien dargestellt (Kap. 5.13.1, Seite 96). Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 97 / 326...
Seite 98 Darüber werden in der Darstellung "Pachymetric" die Keratometer-Werte (Kap. 5.2.2, Seite 28) sowie die Ergebnisse Vorderkammer-Analyse (Kap. 5.2.3, Seite 30) schließlich die Patienten- und Untersuchungsdaten (Kap. 5.2.1, Seite 28) ausgegeben. 98 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 99: Holladay Report
Die EKRs65 stellen in der 4,5 mm-Zone den kleinsten Wertebereich dar, der 65% aller Werte einschließt. EKR65 Mean  Der rechnerische Durchschnitt des EKR65 Flat K1 und des EKR65 Steep K2. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 99 / 326...
Seite 100  Lage des Pupillen-Zentrums, des cornealen Zentrums oder der dünnsten Stelle in Y-Richtung, relativ zum cornealen Apex/cornealen Vertex, im kartesianischen Ko- ordinaten-System 100 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 101 (Kap. 5.3.2, Seite 40) Höhendaten (Rückfläche) (Kap. 5.3.3, Seite 41)  Patienten- und Untersuchungsdaten (4) Im oberen Teil des Bildschirms werden die Patienten- und Untersuchungsdaten ange- zeigt (Kap. 5.2.1, Seite 28). Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 101 / 326...
Seite 102: Holladay Ekr65 Detail Report
Rechts neben der Tabelle wird ein Diagramm mit den folgenden Kurven angezeigt Mittl. Zonen-EKR (dpt) über Durchm. (blau)  Mittlere zonenbezogene EKR (dpt) aufgetragen über den Zonendurchmesser. Die 102 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 103 EKR65-Werte im flachen Meridian, berechnet in der 4,5 mm-Zone um das Pupil- lenzentrum. Die EKRs65 stellen in der 4,5 mm-Zone den kleinsten Wertebereich dar, der 65% aller Werte einschließt. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 103 / 326...
Seite 104 Alternativ können Sie den Durchmesser hier auch direkt eingeben. In den drei darunter liegenden Feldern werden der Abstand des Pupillenzentrums vom Scheitelpunkt der Hornhaut sowie der Durchmesser der Pupille ausgegeben. 104 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 105 Standardabweichung des Median-Wertes vom EKR Mittelwert in der zugehörigen Zone Abtastpunkte [N]:  Anzahl der gemessenen Höhenpunkte in der zugehörigen Zone Schaltfläche [Literatur]: Angaben zu weiterführender Literatur  Schaltfläche [Holladay]: Ansicht wechselt zurück zum Hollady-Report  Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 105 / 326...
Seite 106: Brechkraft-Verteilungs Display
Fig. 5-70: Total Corneal Refractive Power Map Das Brechkraft-Verteilungs Display zur Bestimmung der Brechkraftwerte in verschie- denen Zonen oder Ringen (2), bezogen auf den Apex oder das Pupillenzentrum. 106 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 107: Cataract Pre Op
(1)(Kap. 5.4.2.7, Seite 54) Diese Map ist mittels Ray-Tracing berechnet und berücksichtigt neben der Horn- hautvorderfläche auch die Brechkraft der Hornhautrückfläche. Auch der refraktive Effekt wird dabei berücksichtigt. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 107 / 326...
Seite 108 Irregularitäten der Hornhaut. Prof. Maeda hat für die 4mm-Zone einen cut-off- Wert von 0,3 µm für einen geringfügigen irregulären Astigmatismus und 0,5 µm für einen moderaten Astigmatismus festgesetzt. 108 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 109: Zernike Analyse
Je kleiner diese Abweichung oder Aberration nun ist, um so qualitativ hochwertiger ist das brechende System, sei dies nun ein Fernrohr, ein Mikroskop, die Cornea oder gene- rell die brechenden Medien des menschlichen Auges. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 109 / 326...
Seite 110 Z 5,±5: Fünfwelligkeit (Fünfblattfehler)   Z 6,0: Sphärische Aberration 6. Ordnung Z 6,±2: Astigmatismus 6. Ordnung   Z 6,±4: Vierwelligkeit 6. Ordnung Z 6,±6: Sechswelligkeit (Sechsblattfehler)  110 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 111: Übersicht Der Wichtigsten Zernike-Polynome
Z 4,±4 Vierwelligkeit Z 3,±3 Dreiwelligkeit Z 2,±2 Astigmatismus Z 4,±2 Astigmatismus 4. Ordnung Z 1,±1 Verkippung Z 3,±1 Koma Z 2,0 Focus Z 4,0 sphärische Aberration Ordnungszahl n Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 111 / 326...
Seite 112: Zernike Analyse (Geräte, Die Vor April 2009 Ausgeliefert Wurden)
(in diesem Fall siehe Kap. 5.21, Seite 119). Die Pentacam® führt auf Basis der gemessenen Höhendaten für die Vorder- und Rück- fläche der Hornhaut eine Zernike-Analyse durch (Referenzkörper: Ellipsoid, Exz. 0,751).  Wählen Sie im Menü "Darstellung" den Menüpunkt [Zernike-Analyse] an.
Seite 113: Generelle Einstellungen
Die Koeffizienten können u.a. in Form einer einfachen Liste angezeigt werden.  Drücken Sie die Schaltfläche [Liste] (10). Im rechten Teil des Bildschirms wird die Liste der Zernike-Koeffizienten ausgegeben (4). Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 113 / 326...
Seite 114 In dieser Darstellung sind die Zernike-Koeffizienten sehr anschaulich angeordnet. Von oben nach unten nimmt die Ordnungszahl zu, beginnend bei "0" bis zum maximal vor- gegebenen Grad (1). In der Mitte der Pyramide befindet sich die Winkelfreqeunz "0", 114 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 115 Aberrationskoeffzient den Wert "0". Hat der Aberrationskoeffizient einen Wert über "1", so befinden sich auf der Hornhautoberfläche Schwingungskomponenten, die untypisch und möglicherweise die Ursache für eine herabgesetzte optische Qualität sind. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 115 / 326...
Seite 116: Grafische Darstellung
Dadurch kann der Einfluss des jeweiligen Koeffizi- ents besser eingeschätzt werden. Im zweiten Schritt wählen Sie nun die Darstellungsform aus.  Wählen Sie die Option "2D" für die 2D-Darstellung. 116 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 117 Wählen Sie alternativ die Option "3D" für die 3D-Darstellung. Fig. 5-79: Zernike-Darstellung in "3D" (hier 90° gedreht gegenüber 2D-Darstellung)  Drücken Sie für eine optimale Farbdarstellung die Schaltfläche [Skalieren]. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 117 / 326...
Seite 118 überhöht darzustellen. Durch erneutes Drücken der Schaltfläche [Skalieren] wird die Grafik wieder optimal skaliert.  Durch Klicken mit der linken Maustaste in die Grafik und Verschieben des Maus- zeigers können Sie die 3D-Darstellung beliebig drehen. 118 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 119: Zernike Analyse (Geräte, Die Nach April 2009 Ausgeliefert Wurden)
5 Auswerteprogramme 5.21 Zernike Analyse (Geräte, die nach April 2009 ausgeliefert wurden) Hinweis Die folgende Beschreibung der Zernike-Darstellung gilt für Pentacam®-Geräte, die eine der beiden folgenden Bedingungen erfüllen: Ihr Gerät wurde nach April 2009 ausgeliefert.  Die Pentacam® wurde durch unsere Service-Mitarbeiter mit einem speziellen ...
Seite 120 Zernikepolynom einen Koeffizient, der den Beitrag des zugehörigen Polynoms zu den Höhendaten bzw. dem 3D-Modell beschreibt. Da die Pentacam® die corneale Vorder- und Rückenfläche misst, wird die Zernike- Analyse stets für beide Oberflächen durchgeführt. Im Allgemeinen werden die berechneten Zernike-Daten folgendermaßen dargestellt: Höhendatenbasierte Zernike-Analyse:...
Seite 121: Höhendatenbasierte Zernike-Analyse
Einstellung. Alternativ dazu kann die Option "Modell-Durchmesser" ausgewählt werden, die Analyse hängt dann jedoch von den in dieser Untersu- chung gemessenen Daten ab und unterscheidet sich entsprechend von anderen Untersuchungen. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 121 / 326...
Seite 122: Höhendatenbasierende Aberrationsdaten
PeakToVal (ges.) zeigt den Unterschied zwischen dem Maxima und Minima der ge- samten Wellenfrontdaten an. PeakToValley zeigt den Unterschied zwischen dem Maxima und Minima der  aktivierten Aberrationen an. 122 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 123: Wellenfront Aberrationsdaten
Der folgende Dialog erscheint: Bild 5-85: Allgemeine Einstellungen für die Zernike Analyse  Die Einstellungen im Gruppenrahmen Elevation Referenzkörper werden für die höhendatenbasierte Zernike-Analyse genutzt (Kap. 5.21.1.1, Seite 122). Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 123 / 326...
Seite 124 Z 2,-2 für die astigmatische Komponente). Die beiden Terme unterscheiden sich durch eine trigonometrische Komponente (Z 2,2 enthält eine Cosinus-Funk- tion und Z 2,-2 eine Sinus-Funktion):  z2,2(r,phi) =Z2,2*SQR(6) * ( 1*r^2 ) * COS(2*phi) 124 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 125: Einzeln Dargestellte Wellenfrontdaten
RMS LOA zeigt die Summe der niedrigen Aberrationen (1. und 2. Grades) an.  RMS HOA die Summe der höheren Aberrationen (ab 3. Grades) an. QS zeigt den Qualitätsfaktor an. Z40 (SphAberr) zeigt die sphärischen Aberrationen an. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 125 / 326...
Seite 126: Darstellung Der Zernike Koeffizienten
In diesem Fall wird das neue Bild nicht automatisch skaliert, sondern im selben Maß- stab angezeigt wie das vorherige Bild. Dadurch lässt sich die Auswirkung der einzelnen Polynome auf das Bild einfacher einschätzen. 126 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 127 In der Spalte "ELE Vor..." werden die höhendatenbasierten Zernike-Koeffizienten  der Vorderfläche der Hornhaut angezeigt. In der Spalte "ELE Rüc..." werden die höhendatenbasierten Zernike-Koeffizienten  der Rückfläche der Hornhaut angezeigt. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 127 / 326...
Seite 128 Die Berechnung der angezeigten Wellenfront-Aberrationen basiert auf den folgenden Berechnungsparamtetern: Maximaler Durchmesser der Berechnungszone (Konstant): 6.00 mm  WFA Vorderfl. Cornealer Brechungsindex: 1.376  Faktor für Zernike-Koeffizienten: Radius der Berechnungszone (Einheit: µm)  Zernike-Standard: OSA  128 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 129: Grafische Darstellung
Patienten- und Untersuchungsdaten Display finaler Index Höhen-/Pachymetriedaten Darstellung einzelner Indizes Pachymetrie-Map Differenz-Höhenkarten Hornhautdicken-Verlaufskurve (CTSP) Erweiterte Höhenkarten Prozentuale Dickenzunahme (PTI) Standard-Höhenkarten Schaltfläche [Literatur] Fig. 5-90: Darstellung "Belin/Ambrósio Enhanced Ectasia" Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 129 / 326...
Seite 130 Standarddatenbank von normalen Hornhäuten sowie Hornhäuten mit Keratokonus. Pachymetrische Auswertung Pachymetrie-Map (3)  Auf der rechten Seite des Bildschirms wird die Hornhautdickenkarte neben den Patienteninformationen dargestellt (1) (Kap. 5.14, Seite 97). 130 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 131 Die 5 Werte geben jeweils an, um wie viele Standard Abweichungen der Messwert vom Mittelwert des jeweiligen Parameters abweicht. Die Werte haben folgende Bedeutung: Einzel-Indizes (2): Df: Abweichung in der Differenzkarte der Hornhautvorderfläche  Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 131 / 326...
Seite 132 B.Ele. Th: Back elevation in thinnrest location Höhendaten an der dünnsten Stelle der Hornhaut, Rückfläche  ARTmax: Ambrosio Relationed Thickness Quotient aus Hornhautdicke an der dünnsten Stelle und dem maximalen Progres- sions-Index 132 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 133: Display Zur Anzeige Der Abcd-Progression Nach Belin
Alle Balken, die zu der entsprechenden Untersuchung gehören, werden jeweils in einer anderen Farbe dargestellt. Über jedem Balken wird der absolute ABCD-Wert angezeigt. Die Differenz zwischen dem absoluten Wert der Referenzunter- Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 133 / 326...
Seite 134 Die Differenz der beiden Werte (2) und (3) stellt die relative Progression dar. Weitere Parameter (4) und (5) Für einen umfassenden Überblick können zusätzliche Parameter bestimmt werden. Fig. 5-96: Ausschnitt „Weitere Parameter linkes Auge“ 134 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 135 Hornhautdicke) Dünnste Hornhautdicke in µm Criteria D, Parameter DCVA: (Kriterium D, Parameter DCVA) Bestkorrigierter Fernvisus (DCVA, Distance Corrected Visual Acuity). Der DCVA wird nicht von der Pentacam®- Software ermittelt. Die Eingabe sollte manuell durch einen Klick mit der linken Maus- taste in das dazugehörige Feld erfolgen.
Seite 136 Richtung. Bei einem Keratokonus ist dieser Wert erhöht. QS: Zeigt die Zuverlässigkeit des Scans an. Dies sollte überprüft werden, direkt nach- dem die Untersuchung durchgeführt oder geladen wurde. 136 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 137: Fourier Analyse
Die Addition all dieser einzelnen Schwingungskomponenten (sog. Fourier-Synthese) er- gibt wieder die ursprüngliche Funktion. Das von der Pentacam® bestimmte Topographiebild kann so mit Hilfe einer Fourier- Analyse in einzelne Komponenten zerlegt werden. Hierbei wird zunächst das Original- bild in einzelne konzentrische Ringe unterteilt. Anschließend wird der Krümmungsver- lauf auf jedem Ring in die einzelnen Sinus- bzw.
Seite 138: Farbdarstellungen Der Komponenten
Bei einem regulären Astigmatismus verläuft die Richtung der Achse geradlinig, dreht sich bei einem Keratokonus häufig vom Zentrum zur Peripherie hin und erhält so ein spiralförmiges Aussehen. 138 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 139 Bei einem Keratokonus erkennt man häufig Bilder in Form drei- oder vierblättriger Fi- guren. Sie entsprechen dem Dreiblatt-, bzw.Vierblattfehler höherer Ordnung bei der Zernike-Analyse (Kap. , Seite 110). Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 139 / 326...
Seite 140: Corneale Ringe
Die dargestellten Werte beziehen sich auf den cornealen Apex. Die Darstellung hängt von aktivierten Radiobutton ab.  Aktivieren Sie den Radiobutton für die geplante Operationstechnik (1) oder (2). 140 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 141 70% dieser Dicke werden angezeigt. Total Corneal WFA Zernike-Komponenten Die Aberrationen Koma 3. und 5. Ordnung in der 5mm und 6mm-Zone um den Apex der Hornhaut werden berechnet und dargestellt. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 141 / 326...
Seite 142: Kontaktlinsenanpassung
Im rechten Teil des Bildschirms (1) erfolgt die eigentliche Auswahl der anzupassenden Kontaktlinse. Die Kontaktlinsenanpassung beinhaltet sowohl die Fourier-Analyse als auch die Densi- tometrie-Bestimmung an einer einzelnen Position. 142 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 143: Auswahl Der Kontaktlinsenrückfläche
5 Auswerteprogramme 5.26.1 Auswahl der Kontaktlinsenrückfläche Im Pentacam®-Programm ist eine Liste mit Kontaktlinsen verschiedener Fabrikate und Typen hinterlegt. Aus dieser Gesamtliste wählt das Programm auf Basis der gemessenen Geometriedaten der Hornhaut eine Vorschlagsliste aus. Ausgewählte Linse in der Vorschlagsliste Anzeige "Position"...
Seite 144 Drücken Sie die Schaltfläche [Fluo rechnen], um eine Fluoreszeinbildsimulation durchzuführen (Kap. 5.26.2, Seite 145). Dies ist allerdings nur für harte Kontakt- linsen möglich, für weiche Kontaktlinse (Wert im Feld "Exz." ist "Soft") ist diese Schaltfläche gesperrt. 144 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 145: Fluoreszeinbildsimulation
Unten mittig (4) wird der Abstand der beiden Hauptschnitte zur Kontaktlinse darge- stellt. Bei einer flachen Anpassung ist die Kurve nach oben gebogen, bei steiler Anpas- sung nach unten und bei einer parallelen Anpassung verläuft die Kurve waagrecht. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 145 / 326...
Seite 146 Klicken Sie im Fluobild mit der rechten Maustaste auf eine beliebige Stelle. Der folgende Bildschirm wird angezeigt:  Aktivieren Sie die Checkbox mit dem Diagramm, dass Sie einblenden möchten. Das Fluobild wird entsprechend angepasst. 146 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 147 5 Auswerteprogramme Anzeigen der Abstände von Hornhautoberfläche zu Kontaktlinse  Betätigen Sie die Schaltfläche [ Der Abstand zwischen Hornhaut-Oberfläche und Kontaktlinse wird angezeigt. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 147 / 326...
Seite 148 Betätigen Sie die Schaltfläche [  Halten Sie die rechte Maustaste gedrückt und verschieben Sie die Kontaktlinse in- nerhalb des erlaubten Bereichs. Das entsprechende Fluobild wird als weiteres Fluo-Icon gespeichert. 148 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 149 Klicken Sie auf das entsprechende simuliertes Fluoresceinbild, um es zu löschen. Eine Abfrage wird angezeigt, ob Sie das Fluoresceinbild wirklich löschen möchten.  Klicken Sie auf die Schaltfläche [Delete], um das Bild zu löschen. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 149 / 326...
Seite 150 Bemerkung "!!Skala!!".  Wählen Sie ggf. auch eine andere Farbdarstellung aus.  Drücken Sie abschließend die Schaltfläche [Speichern]. Es wird ein neues Fluobild mit den geänderten Einstellungen erstellt. 150 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 151: Simulationsprogramm Für Phake Iols
Darstellung "Abstand PIOL-Iris" Patienten- und Untersuchungsdaten Darstellung "Abstand PIOL-Endothel" Keratometer-Werte und Vorderkammer-An- Scheimpflugbilder alyse Minimale Distanzen PIOL in 3D gerechnet Auswahl der PIOL Fig. 5-104: Darstellung "Simulationsprogramm für phake IOLs" Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 151 / 326...
Seite 152 PIOL zur Iris/Linse (7)  PIOL zum Endothel (8)  Die Darstellung und die Einstellungs- und Auswahlmöglichkeiten sind generell entspre- chend wie bei anderen Farbdarstellungen (Kap. 5.2.4, Seite 33). 152 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 153 Teil des Bildschirms (5) ändern sich entsprechend.  Drücken Sie die Schaltfläche [Alter zurücksetzen], um die Darstellung und die be- rechneten Abstände wieder für das aktuelle Alter des Patienten anzuzeigen. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 153 / 326...
Seite 154 PIOL um 0,2°, der Doppelpfeil um 0,5°in die jeweilige Rich- tung.  Außerdem kann die PIOL durch Anklicken der Schaltfläche [Pupille] bzw. [L.o.S]" (6) auf das Zentrum der Pupille bzw. die Fixierlinie des Patienten ausgerichtet werden. 154 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 155: Darstellung Von Zwei Untersuchungen
Fig. 5-107: Darstellung "Zwei Untersuchungen" Dargestellt ist im linken und im rechten Teilfenster jeweils eine Untersuchung. Am äu- ßeren Rand der beiden Teilfenster sind dargestellt: Keratometer-Werte (Kap. 5.2.2, Seite 28)  Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 155 / 326...
Seite 156: Zwei Untersuchungen Pachymetrisch
Die beiden Teilfenster der Darstellung "Pachymetrisch" enthalten die wichtigsten Infor- mationen der Darstellung "Pachymetric" (Kap. 5.14, Seite 97). Hier kann ein guter Ver- gleich der Hornhautdicke beider Augen durchgeführt werden. Fig. 5-108: Darstellung "Zwei Untersuchungen Pachymetrisch" 156 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 157: Zwei Untersuchungen Topometrisch
Wählen Sie den Menüpunkt [2 Unt. Topometrisch] im Menü "Darstellung". Die beiden Teilfenster der Darstellung "Topometrisch" enthalten die wichtigsten Infor- mationen der zugehörigen Einzeldarstellung (Kap. 5.11, Seite 82). Fig. 5-109: Darstellung "Zwei Untersuchungen Topometrisch" Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 157 / 326...
Seite 158: Zwei Untersuchungen Scheimpflug-Aufnahmen
Weitere Bearbeitungsmöglichkeiten:  Verändern Sie mit dem Kontrastregler den Kontrast in den beiden Scheimpflugbil- dern.  Mit der Zoomfunktion vergrößern/verkleinern Sie den Bildausschnitt gleichzeitig in den beiden Scheimpflugbildern. 158 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 159: Vergleichs- Und Differenzdarstellungen
(Kap. 5.28, Seite 155). Im rechten Teilfenster werden nun zusätzlich die Werte und die Farbdarstellung der Differenz von Untersuchung "A" (linkes Teilfenster) und Untersuchung "B" (rechtes Teilfenster) ausgegeben. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 159 / 326...
Seite 160  Darstellungsmodus "Nur 5 Zahlenwerte": Hier ist der Referenzpunkt das Pupil- lenzentrum, um die Ergebnisse der Pachymetrie der Pentacam® mit denen von Ul- traschall-Pachymetern besser vergleichen zu können. Da das Pupillenzentrum nicht zwangsläufig für die beiden dargestellten Untersuchungen an der gleichen Stelle liegen muss, liegen die fünf dargestellten Werte ebenfalls nicht an der glei-...
Seite 161 5 Auswerteprogramme Fig. 5-112: Darstellung "2 Unt. vergleichen" - Schieberegler oben Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 161 / 326...
Seite 162 Farbdarstellung angezeigt wird, wird über die Drop-Down-Liste oberhalb der Farbdarstellung im rechten Teilfenster (Differenzdarstellung) ausgewählt. Fig. 5-113: Darstellung "2 Unt. vergleichen" - Schieberegler unten Weiterhin können auch vier Untersuchungen auf einer Bildschirmseite angezeigt wer- den. 162 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 163 Wenn Sie die linke Map gewählt haben (Untersuchung A), wird deren Referenzkörper verwendet, z. B. BFS 7.67. Wenn Sie die rechte Map gewählt haben (Untersuchung B), wird deren Referenzkörper verwendet, z. B. BFS 7.64. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 163 / 326...
Seite 164: Vier Untersuchungen Vergleichen
Umkehrung berechnen lassen, d.h. die Differenz von Unter- suchung B und Untersuchung A. Hierzu wählen Sie mit den linken Optionsschaltflächen die Untersuchung B an und mit den rechten Optionsschaltflächen die Untersuchung A. 164 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 165 Schieben Sie den Schieberegler ganz nach oben. Es erscheint eine Darstellung, in der die Keratometer-Werte und die Ergebnisse der Vorderkammer-Analyse mitei- nander verglichen und entsprechend voneinander abgezogen werden. Fig. 5-116: Darstellung "4 Unt. vergleichen" - Schieberegler oben Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 165 / 326...
Seite 166: Zwei Scheimpflug-Bilder Vergleichen
Bild A eingeblendet ist. Verschiebt man den Regler von der Mittel- stellung ausgehend nach rechts, so wird Bild A mit immer weniger Kontrast dargestellt, bis nur noch Bild B mit 100% Kontrast zu sehen ist. 166 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 167 Schnittbilder für die geladenen Untersuchungen synchron.  Schalten Sie mit den Pfeiltasten durch die einzelnen Scheimpflugbilder, die Über- blendung der beiden Scheimpflugbilder wird in den identischen Schnittebenen druchgeführt. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 167 / 326...
Seite 168 Verändern Sie mit dem Kontrastregler den Kontrast in den beiden Scheimpflugbil- dern und im überlagerten Scheimpflugbild.  Mit der Zoomfunktion vergrößern/verkleinern Sie den Bildausschnitt gleichzeitig in den beiden Scheimpflugbildern und im überlagerten Scheimpflugbild. 168 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 169: Axl-Scan
2 Frontalaufnahme mit grüner Beleuchtung, am Ende 5 Patient- und Untersuchungsdaten eines AXL Scans aufgenommen 3 Signalrauschabstand einer Messung der axialen Länge " Fig. 5-118: Display AXL-Scan“ , Beispiel einer ‘guten‘ Messung Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 169 / 326...
Seite 170 Implantierte Intraokularlinse aus Silikon oder ähnlichem Material. Korrektur der axialen Länge um +0,120mm 1. Literatur: Graefe´s Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology (Graefe´s Archiv für Klinische und Experimentelle Ophthalmologie) (2001) 239-589-598 170 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 171  Liegt dieser Wert unterhalb des Grenzwertes, sollte der Patient das Auge weiter öffnen.  Gültige Daten Liegt dieser Wert unterhalb des Grenzwertes, muss der Raum abgedunkelt werden. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 171 / 326...
Seite 172 Beenden Sie die aktuelle, abgespeicherte Untersuchung.  Bereiten Sie ggf. die Untersuchung eines neuen Patienten vor. Wählen Sie hierzu in der Übersicht "Pentacam" das Menü "Untersuchung" und klicken Sie auf [Neuer Patient/Ende]. Signalrauschabstand der axialen Längenmessung Der Signalrauschabstand erlaubt eine qualitative Bewertung des Prozesses der axialen Längenmessung.
Seite 173: Iol Calculator
IOL-Berechnungssoftware übertragen. Damit werden manuelle Übertragungsfehler vermieden. Sie können den IOL Calculator nur mit einer Pentacam® AXL oder einer Pentacam® HR nutzen und mit Untersuchungen, die nach einer Test-Tool-Messung und innerhalb des 2 jährigen Intervalls bzw. der 25.000 Untersuchungen aufgenommen wurden.
Seite 174: Ol Calculator Öffnen
Voraussetzung: Achten Sie darauf, dass beim Anlegen eines Operateurs keine Untersu- chung geladen ist. Wählen Sie dazu in der Patientendatenverwaltung einen Patienten und drücken Sie direkt den Pentacam®-Button. 174 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 175 Schaltfläche [Speichern]: zum Speichern be- reits vorgenommener Einstellungen und Vornehmen weiterer Einstellungen Schaltfläche [Neues Profil anlegen...] Schaltfläche [Speichern/Schließen] Schaltfläche [Abbrechen] Liste der Operateure " Fig. 5-123: Darstellung Surgeon settings“ Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 175 / 326...
Seite 176 Operateur den IOL Caluculator nutzt.  Klicken Sie auf [Speichern]. Das Operateurprofil wird unter „Gemeinsame Daten“ in der Liste der Operateure angezeigt . Darstellung „ Fig. 5-125: Gemeinsame Daten“ mit hinzugefügtem Operateur 176 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 177 Operateur vorgenommenen Änderungen gelten nur für diese „operateur- spezifische“ IOL-Datenbank.. IOL-Datenbank des Operateurs Schaltfläche [Speichern] Schaltfläche [Manuelle Eingabe] Schaltfläche [Speichern/Schließen Schaltfläche [Abbrechen Fig. 5-126: IOL-Datenbank des Operateurs Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 177 / 326...
Seite 178 IOL-Favoritenliste für sphärische, torische und post-refraktive IOLs Fig. 5-127: Operatuereinstellungen: Target Ref. und SIA  Drücken Sie die Schaltfläche [IOL-Favoritenliste bearbeiten], um eine neue IOL- Favoritenliste zu erstellen. 178 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 179 Aktivieren Sie die betreffende IOL-Checkbox, um diese zu Ihrer bevorzugten IOL- Liste hinzuzufügen.  Deaktivieren Sie die betreffende IOL-Checkbox, um diese von Ihrer bevorzugten IOL-Liste zu entfernen.  Klicken Sie auf [Speichern]. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 179 / 326...
Seite 180 Der Zeitpunkt der Abänderung der IOL-Parameter wird in der Spalte „Const. Change Date“. angezeigt. Somit kann man erkennen, dass der Nutzer die IOL-Parameter abgeändert hat, der Zeitpunkt dieser Änderung wird ebenfalls dokumentiert. 180 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 181 Um eine personalisierte IOL hinzuzufügen, klicken Sie in der IOL-Datenbank des Operateurs auf die Schaltfläche [Manuelle IOL-Eingabe] Abb. 5-126, Seite 177, item  Geben Sie den Hersteller und den Namen der IOL ein. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 181 / 326...
Seite 182  Klicken Sie auf die Schaltfläche [IOL in Datenbank speichern].  Klicken Sie auf [Speichern/Schließen]  Schließen Sie den IOL Calculator und starten Sie den IOL Calculator erneut. 182 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 183: Das Profil Eines Opterateurs Kopieren
Es wird das Dialogfeld „Einstellungen“ mit der Registerkarte „Gemeinsame Daten“ im Vordergrund angezeigt.  Wählen Sie die Registerkarte [Profil-Einstellungen]. Schaltfläche [Kopieren...] Fig. 5-136: Display “Surgeon Settings“ mit übernommenen IOLs Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 183 / 326...
Seite 184: Eingabe Der Benötigten Daten Für Die Berechnung Der Iol-Brechkraft
(Abb. 5-139, Seite 184) werden alle Eingabedaten aufgelistet. So können zum Beispiel neben den Pentacam®-Daten wie axiale Länge, K- Werte und V.K. Tiefe (Vorderkammertiefe) auch zusätzliche Daten eingegeben werden, wie zum Beispiel Zielrefraktion, manifeste Refraktion oder K-Werte vor der refraktiven Augenoperation (sofern für die Berechnung der IOL-Brechkraft verfügbar).
Seite 185 5 Auswerteprogramme AXL (optical): Axiale Länge des Auges, gemessen mit der Pentacam® AXL  AL (opt) manuell: Axiale Länge des Auges, bestimmt mit optischem Biometer, manuell eingegeben AL (Ultraschall - Immersion): Axiale Länge des Auges, gemessen mit Ultraschallgerät (Immersionsmethode) AL (Ultraschall - Kontakt): Axiale Länge des Auges, gemessen mit Ultraschallgerät (Kontaktmethode).
Seite 186 Klicken Sie auf die Schaltfläche [Edit Input Parameters]. Die folgende Bildschirmseite wird angezeigt: Fig. 5-140: Eingabeparameter editieren Die von der Pentacam®-AXL übertragenen Daten können ebenfalls manuell abgeändert werden. Nach dem Ändern der Daten erscheint hinter dem Eintrag ein (M) und eine Hinweismeldung im unteren Fensterbereich.
Seite 187 Gehen Sie in das Feld und aktivieren Sie die betreffenden Hornhautzustände. Diese werden als Text auf dem Bildschirm angezeigt. Fig. 5-141: Cornea Status und Krankheiten bearbeiten  Speichern Sie Ihre Einstellungen Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 187 / 326...
Seite 188 5 Auswerteprogramme Augenstatus und AXL-Wert editieren Augenstatus: Der Augenstatus muss vor Beginn des Pentacam®-AXL-Scans bestimmt werden.  Gehen Sie in das Feld und aktivieren Sie den betreffenden Status. Fig. 5-142: Augenstatus editieren  Abhängig vom Augenstatus variiert die Berechnung der axialen Länge (anhand der vorliegenden Annahmen).
Seite 189 Sofern nur eine Untersuchung geladen wird, zeigt die Software an, dass kein OS-OD- Plausibilitätstest möglich ist: No test. Warnung Führen Sie die IOL-Planung für beide Augen immer zum gleichen Zeitpunkt aus. Der OS-OD-Plausibilitäts-Warntest erhöht zusätzlich die Sicherheit der IOL-Planung. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 189 / 326...
Seite 190: Empfehlungen Für Iol-Brechkraft Mit Restrefraktion Für Beide Augen
5 Auswerteprogramme 5.31.6 Empfehlungen für IOL-Brechkraft mit Restrefraktion für beide Augen Wenn eine Pentacam®-AXL-Untersuchung zum ersten Mal im IOL-Rechner geladen wird, werden die in den Operateureinstellungen vordefinierten Vorlagen für die Kombinationen von IOL, IOL-Formel und K-Wert berechnet. Registerkarte „Sph 1-3“...
Seite 191 Radien (insbesondere für Haigis) manuell eingegeben werden. Fig. 5-147: OL-Liste  Geben Sie die K-Werte ein. Formeln, bei denen der Standard-K-Wert geändert wurde, werden in der IOL- Konstantenoptimierung nicht berücksichtigt. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 191 / 326...
Seite 192 Die Berechnung der IOL-Brechkraft für torische IOLs erfolgt in zwei Schritten. Im ersten Schritt wird die sphärische Brechkraft berechnet, danach die Torizität der IOL. Dieser Berechnungsprozess wird in der IOL-Berechnungssoftware von oben nach unten angezeigt. 192 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 193 Die Werte für sphärisches Äquivalent, torische Brechkraft, Zentrierachse der ausgewählten torischen IOL, berechnete Rest-Refraktion des Patienten und Schnittachse werden in einer Tabelle neben dem schematischen Tabo-Schema für die torische IOL (mit Zentrier- und chirurgischer Schnittachse) angezeigt. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 193 / 326...
Seite 194 Vorgehensweise zur Berechnung der IOL-Brechkraft in post-refraktiven Fällen:  Wählen Sie eine IOL aus der bevorzugten Liste.  Wählen Sie eine Formel für post-refraktive Fälle. Die verwendeten K-Werte werden abhängig von der ausgewählten Formel geändert. 194 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 195: Editieren Der Daten Für Iol-Konstantenoptimierung, Auge Links
Klicken Sie auf die Schaltfläche [...] (2), um die post-operativen Refraktionsdaten einzugeben.  Klicken Sie auf die Schaltfläche [Optimierungs-Datenbank], um die Operations- und post-operativen Refraktionsdaten in Ihrer Datenbank für die IOL- Konstantenoptimierung zu speichern. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 195 / 326...
Seite 196: Operationsdaten Eingeben
Entering post-op refractive data  Klicken Sie auf die Schaltfläche [...], um die post-operativen Refraktionsdaten zu editieren, (Abb. 5-151, Seite 195, Pos.  Geben Sie die Daten ein. 196 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 197 Operation im Hinblick auf die Konstantenoptimierung zu keinen Komplikationen gekommen ist. Fälle mit abnormalem Augen- oder Cornea-Status werden nicht ausgewählt und sind standardmäßig gelb markiert Mindestanzahl der erforderlichen Fälle für die Konstantenoptimierung: Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 197 / 326...
Seite 198 Ergebnisse in Abb. 5-154, Seite 197 aufgelistet (grau markiert und mit Ausrufezeichen gekennzeichnet). Diese Ergebnisse werden bei der IOL-Konstantenoptimierung nicht berücksichtigt. Fig. 5-155: Operateureinstellungen: Die Standard-K-Werte sind grau markiert 198 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 199: Iol-Datenbank Aktualisieren
Neue IOL-Modelle von der neuen IOL- Datenbankversion 4 Aus der aktuellen IOL-Datenbank gelöschte IOL-Modelle Abb. 5-156: Darstellung IOL-Datenbankupdate Beim Datenbank-Update werden vom Hersteller ggf. veränderte Konstanten von beste- henden IOLs mitgeliefert. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 199 / 326...
Seite 200 Checkbox [Adopt all new manufacturer constants (except customer changed or  optimized constants.] muss aktiv sein. Diese Checkbox ist per Voreinstellung nicht aktiviert und kann die Gruppe 2 und 3 betreffen. Sie können beide Checkboxen gleichzeitig aktivieren. 200 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 201 Das Feld „Deleted IOL models from current IOL database“ (4) informiert Sie über die gelöschten IOLs.  Klicken Sie auf „Start Database Update“, um die Datenbank zu aktualisieren. Die folgende Nachricht wird angezeigt Fig. 5-157: Datenbank-Nachricht  Bestätigen Sie die Nachricht. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 201 / 326...
Seite 202: Aktuelles Iol Display Drucken
Wählen Sie die Registerkarte [Drucken] Die folgende Liste öffnet sich:  Wählen Sie [Aktuelle Darstellung drucken]. Das folgende Fenster wird angezeigt: Fig. 5-158: Display “IOL Calculator Ausdruck”  Wählen Sie Ihre Druckeinstellungen. 202 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 203: Beispiel: Iol Calculator Ausdruck
5 Auswerteprogramme 5.31.9.1 Beispiel: IOL Calculator Ausdruck Fig. 5-159: Beispiel “IOL Calculator Ausdruck” Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 203 / 326...
Seite 204 Anwendung in der IOL-Anpassung: Qualitatives Prüfen des irregulären Astigmatismus mit der Karte zur refraktiven Brechkraft und quantitativ mit dem gesamten HOA. Der aktuelle Cutoff-Wert von weniger als 0,300 µm für multifokale IOLs und mehr als 204 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 205 Verwendete IOL-Formeln für torische für sphärischen und torischen Teil (1) Gewählte zylindrische Kraft der torischen IOL (2) Verwendete IOL-Formeln für sphärischen und torischen Teil (3) Gewählte sphärische Kraft der IOL (4) System information Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 205 / 326...
Seite 206 5 Auswerteprogramme 206 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 207: Einstellungen
6 Einstellungen Einstellungen Mit Hilfe der Einstellungen können Sie grundlegende Einstellungen für das Pentacam®- Programm durchführen. Die geänderten Einstellungen werden erst nach dem Laden eines neuen Patienten aktiv. Helligkeit und Kontrast In diesem Dialog führen Sie Einstellungen für die Darstellung der Scheimpflugbilder der aktuell geladenen Untersuchung durch.
Seite 208 Kontrasts die helleren Bereiche eines Scheimpflugbildes weniger stark verstärkt als die dunkleren Bereiche. Zur optimalen Darstellung von phaken IOLs stellen Sie einen Wert von ca. 5,0 ein. 208 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 209: Farbbalken
Nachdem ein Patient geladen wurde, können Sie die Einstellungen temporär än- dern. Gehen Sie dazu auf die Farbskala und klicken Sie mit der rechten Maustaste. Wenn der Patient erneut geladen wird, werden die Hollady-Einstellungen wieder ver- wendet. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 209 / 326...
Seite 210: Sonstige Einstellungen
Die Schaltfläche [Bildschirm testen] (2), um ein Testbild auf den Monitor zu schal-  ten und so die Darstellung zu überprüfen. Die Schaltfläche [Speichern] (3), um die Einstellungen zu übernehmen.   Die Anzeige der Programmversion (4) des Pentacam®-Programms. 210 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 211: Darstellungsoptionen
Q = -E E = Vorzeichen(exz)  exz . Das Vorzeichen der numerischen Exzentrizität exz wird  im Pentacam®-Programm mit übertragen, zur Unterscheidung, ob die Hornhaut eine oblate oder prolate Form hat. p = 1–E  Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 212 Formfaktoren berechnet werden sollen. Einstellungen "Darstellungsoptionen" (6)  Wählen Sie an, ob die Darstellung "DefaultEnglish"oder "DefaultGerman" ange- zeigt werden soll. Sie können z. B. so die Einstellungen für die Farbbalken ändern. 212 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 213 Vorzeichen des Astigmatismus: Das Vorzeichen gibt die Orientierung des flachen  Meridians an. Bei Vorzeichen "+" liegt der flache Meridian zwischen +45° und +135°, bei Vorzeichen "–" liegt der flache Meridian zwischen -45° und +45°. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 213 / 326...
Seite 214: Systemeinstellungen
Aktivieren Sie die gelben Marken für die Online-Hilfen. Einstellungen "BAD Einzel-D-Werte Farbkodierung" (4)  Aktivieren Sie, ob die BAD-Werte farbig (gelb oder rot) oder nicht farbig codiert werden. 214 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 215 Wenn die richtige Schnittstelle ausgewählt ist, erscheint beim Betätigen des Fußschal- ters die Meldung "Fußschalter betätigt". Einstellungen "Modus" (6)  Wählen Sie aus, ob am PC eine Pentacam® angeschlossen ist oder nicht (Demo- Modus). Einstellungen "Normal Einstellungen" (7)  Geben Sie die Einstellungen für den Kontrast, den Gamma-Faktor sowie die ein- zelnen Checkboxen vor, die beim Drücken der Schaltfläche [Normal] im Dialog...
Seite 216: Scan Grundeinstellungen
Kamera korrekt ausgerichtet ist. Pupillenkamera spiegeln: Ist diese Checkbox aktiviert, bewegt sich das Pupillen-  bild in die selbe Richtung, in die die Pentacam® geführt wird. Bildschirm dunkel: Ist diese Checkbox aktiviert, wird der Bildschirm während der ...
Seite 217: Druck-Einstellungen
Skalieren Sie das Logo ggf. manuell auf die gewünschte Größe oder aktivieren Sie die Checkbox [Breite anpassen]. Das Logo wird dann auf die komplette Breite des Ausdrucks skaliert. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 217 / 326...
Seite 218 Wählen Sie die gewünschte Datei aus, die eingebunden werden soll und bestäti- gen Sie Ihre Auswahl. Einstellungen "Druck Hintergrundfarbe" (5)  Geben Sie hier an, ob der Hintergrund des Ausdrucks grau hinterlegt sein soll oder nicht (Einstellung "Weiss"). 218 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 219: Iod Berechnung
285). Einstellungen "IOD Anzeige" (2)  Wählen Sie hier aus, ob der Augeninnendruck als korrigierter Wert absolut oder als Faktor/Summand (Änderung zum tonometrisch gemessenen Wert) ausgegeben werden soll. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 219 / 326...
Seite 220: Piol
Auf dieser Registerkarte können Sie den standardmäßig vorgegebenen Vertex-Abstand ändern, bei dem die subjektive Refraktion der Patienten bestimmt wird (Kap. 5.27, Seite 151). Vertex-Abstand subjektive Refraktion Fig. 6-9: Registerkarte "PIOL" 220 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 221: Kontaktlinsen
Schaltfläche [Linsengeometrie] Liste aller Hersteller Schaltfläche [Import/Export] Fig. 6-10: Registerkarte "Kontaktlinsen" Im Pentacam®-Programm ist eine Datenbank enthalten, in der die Rückflächengeome- trien von Kontaktlinsen abgelegt sind (Kap. 5.26, Seite 142). Zur Anpassung von Kon- taktlinsen können Sie hier festlegen, welche Hersteller und welche Linsentypen aus der Gesamtdatenbank in welcher Reihenfolge zur Auswahl stehen sollen.
Seite 222 6 Einstellungen Sie können zusätzlich neue Hersteller, neue Linsentypen und neue Linsendaten in die Datenbank aufnehmen sowie eine gesamte Datenbank importieren bzw. exportieren. Auf der Pentacam®-Webseite finden Sie ein Update der Datenbank für Kontaktlinsen, die Sie kostenfrei nutzen können: http://www.pentacam.de/sites/serviceleistungen.php Editieren von Kontaktlinsendaten ...
Seite 223 Krümmungsunterschied der Hauptschnitte im Zentrum für torische Linsen –  bei rotationssymmetrischen Linsen ist dieser Wert "0".  Exz: Die Exzentrizität der Kontaktlinse für asphärische Linsen – bei sphärischen Linse ist dieser Wert "0". Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 223 / 326...
Seite 224 = konstant dr1 = 0 b2 = konstant b2 = 0,00 r2 = r0*A + B A = 1,00 B = 0,80 dr2 = konstant dr2 = 0 224 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 225 B = 0,00 dr2 = konstant dr2 = 0  Drücken Sie abschließend die Schaltfläche [Neue Linsen erzeugen]. Die mit den zuvor eingegebenen Parametern definierten Linsen werden erzeugt. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 225 / 326...
Seite 226 Geben Sie alle Parameter ein. Hinweise zu den einzelnen Parametern finden Sie bei der Beschreibung zum Anlegen neuer harter Kontaktlinsen.  Drücken Sie abschließend die Schaltfläche [Neue Linsen erzeugen]. Die mit den zuvor eingegebenen Parametern definierten Linsen werden erzeugt. 226 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 227: Externe Software
Fig. 6-14: Registerkarte "Externe Software" Einstellungen "Externe Software exportierte Daten" (1)I Sie können weitere Daten in die XX.ini-Datei exportieren.  Aktivieren Sie die entsprechende Checkbox. Weitere Informationen in Kap. 7, Seite 249. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 227 / 326...
Seite 228 6 Einstellungen "Externe Programme" aktivieren (2) Hier können Sie externe Programme mit der Pentacam® Software verknüpfen. Diese Programme können automatisch auf die Daten der Messungen zugreifen. Fig. 6-15: Grupenrahmen "Schnittstellenkonfiguration group box  Wählen Sie in der Drop-Down-Liste (1) die gewünschte Software aus.
Seite 229 Informationen wie beispielsweise Irisbild, Gefäßdarstellung (falls erhältlich) oder Brechkraftarten im Operationsmikroskop für die Katarakt-/Refraktiv-Operation zu übertragen. Falls die entsprechende Pentacam®-Software installiert ist (1.21r24 oder höher), erhält der „Externe Software“-Reiter einen neuen Parameter: "PatientExport.xml". Dieser Parameter ist allgemein verfügbar, wurde aber besonders für die True Vision- Software entwickelt.
Seite 230: Exporteinstellungen
Bei aktivierter Checkbox [Patientennamen ausblenden] wird der Patientenname auf dem exportierten Screenshot anonymisiert. Bei aktivierter Checkbox [EMR Info-Datei ausgeben] exportiert die Software Patienten- und Untersuchungsdaten in das Zielverzeichnis. Fig. 6-17: Beispiel einer exportierten EMR-Datei 230 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 231 Datei mit dem gleichen Namen vorhanden ist. Die einzelnen Bestandteile des Dateinamens werden mit Unterstrichen ("_") verbunden. Beispiel: 123_04112003_161832_Pentacam_L_01.jpg Erster Screenshot der Pentacam-Untersuchung des linken Auges am 04.11.2003  um 16:18:32 Uhr des Patienten mit der ID 123. Falls keine Patienten-ID in der Patientendatenverwaltung eingetragen wurde, erscheint eine Dialogbox, in der Sie eine temporäre ID vergeben können.
Seite 232 Aktivieren Sie hier die Daten, die Sie in entsprechende ASCII-Dateien exportieren möchten. Es erscheint dann im Menü "Einstellungen" zusätzlich der Menüpunkt [Export Daten], mit dem Sie den Export der entsprechenden Untersuchungsdaten durchführen können (Kap. 11.1, Seite 289). 232 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 233: Import
Wenn Sie die Checkbox [Inaktiv] aktivieren, werden gespeicherte Datensätze nicht an- gezeigt. Sie können dann die Schaltfläche [Neu laden] im Fenster für den Achslängen-Import nicht benutzen, siehe Kap. 7.1.1, Seite 250. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 233 / 326...
Seite 234 Einstellungen [Filter für Import-Verzeichnis] (2) Aktivieren Sie einen oder mehrere Radiobutton, um die Filter für die bereitgestellten Patientendaten einzustellen. Nur passende Datensätze werden in der Liste der mögli- chen Datensätze dargestellt. 234 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 235: Darst. Liste
Aktivieren Sie die gewünschte Checkbox. Checkbox [Export zu iPad aktivieren] (3) Wenn Sie diese Checkbox aktivieren, wird in der Menüleiste die Schaltfläche [iPad re- port] angezeigt.  Aktivieren Sie die Checkbox [ Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 235 / 326...
Seite 236 Aktivieren Sie ggf. die Darstellungen, die Sie auf die gewünschten iPads übertra- gen möchten.  Sichern Sie die Einstellungen auf der Bildschirm "DarstList".  Stellen Sie sicher, dass die Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL eine WLAN-Verbindung hat. 236 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 237: Optionen Bestellen Und Freischalten
6 Einstellungen Optionen bestellen und freischalten Sie können für den Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL Untersuchungs- und Auswertfunktionen bestellen und freischalten. Untersuchungsfunktionen: Funktionen, fest Pentacam® /  Pentacam® HR / Pentacam® AXL und die Gerätesoftware gebunden sind. Die Un- tersuchungsfunktionen können Sie mit einem Code bestellen, siehe...
Seite 238 Nein: Lizenz für die Option ist nicht vorhanden Die Registerkarte "License Key V1" (2) informiert über die Untersuchungsfunktionenauf dem License Key des Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL und wie Sie diese über einen Code bestellen. Die Registerkarte "Messkopf" (5) wird angezeigt, wenn das Programm mit einem Pentacam®...
Seite 239: Untersuchungsfunktionen Für Den License Key Bestellen
Halten Sie die Seriennummer (SN..) (siehe Typenschild) und Device ID (1) der ge- wünschten Funktion bereit.  Rufen Sie beim OCULUS Service an und erfragen Sie dort Ihren Release-Code für die gewünschte Funktion, Herstelleradresse siehe Gerbauchsanweisung.  Geben Sie den erhaltenen Release-Code (2) in die entsprechende Zeile in das Feld „Release ID“...
Seite 240: Untersuchungsfunktionen Auf Den Messkopf Abgestimmt Bestellen
6.4.2 Untersuchungsfunktionen auf den Messkopf abge- stimmt bestellen Mithilfe dieser Registerkarte können Sie Lizenzen für Untersuchungsfunktionen bestel- len, die für den Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL Messkopf bestimmt sind.  Einstellungen > Freigabe Optionen > Registerkarte „Measuring Head“...
Seite 241: Auswertefunktion Über Den Floating License Key Freischalten
Ja: Lizenz für die Option ist vorhanden Nein: Lizenz für die Option ist nicht vorhanden Das Feld "License-Server" (3) benötigen Sie, um die Verbindung von Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL zum Floating License Server des Netzwerkes herzu- stellen. Detail-Informationen finden Sie in der Anleitung zum Floating License Key.
Seite 242: Iol Calculator Netzwerkfähigkeit
über Ihr Praxis- oder Klinik-Netzwerk, Kap. 6.5.2, Seite 242  6.5.1 IOL-Daten lokal verwalten Die Pentacam® wird am Einzelplatz lokal eingesetzt, das Backup erfolgt im Backup- Pfad der Patientendatenverwaltung. Die folgende Struktur ist hinterlegt: Der IOL-Arbeitsordner ist nicht aktiviert. ...
Seite 243 Kontrolle der Zugriffsrechte auf IOL-Daten Wenn der IOL-Arbeitsordner aktiviert wurde, werden die Zugriffsrechte auf die gemein- samen IOL-Daten von der Pentacam® Software auf den einzelnen beteiligten Arbeits- plätzen kontrolliert. Das heißt, dass zu einem Zeitpunkt immer nur von einem Arbeitsplatz auf die Daten zugegriffen werden kann.
Seite 244 „Datei-Änderungsdatum“ ist mit aufgeführt und die neuere Dateiversion ist markiert. Alle Dateien, die eine Entscheidung benötigen, sind gelb markiert. Die nicht gelb markierten Dateien sind nur eine Auflistung der vorhandenen Dateien im lokalen Ordner. 244 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 245 Arbeiten aktiviert ist und das automatische Patienten-Datenbank-Backup  nicht aktiv oder falsch eingerichtet ist. Sie können diese Warnungen durch die Chekbox [Warnung <lokaler Netzwerk-Arbeits- ordner> im Hauptfenster anzeigen] (5) ausblenden. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 245 / 326...
Seite 246 6 Einstellungen Backup der IOL-Daten Das Backup der IOL-Daten erfolgt immer beim Schließen der Pentacam® Software, wenn der IOL-Calculator geöffnet war. Dabei werden alle Dateien im IOL-Ordner in den Backup-Ordner kopiert und bestehende Dateien überschrieben. Zusätzlich wird ein Un- terordner mit dem Namen des IOL-Ordner-Pfades angelegt, in den die gleiche Kopie ge- legt wird.
Seite 247: Daten Export
"Daten-Export" wird angezeigt. Fig. 6-28: Fenster "Daten Export" Dieser Menüpunkt ist eine Übersicht der Einstellungen in der Registerkarte "Export": Menü "Einstellungen" > Menüpunkt "Sonstige Einstellungen" > Registerkarte "Export". Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 247 / 326...
Seite 248 6 Einstellungen 248 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 249: Erweitertes Pentacam®-Programm
Über die Einstellungen des Pentacam®-Programms oder der Patientendaten-Verwal- tung können Sie weitere Menüs in der Menüleiste aktivieren. Externe Software Über das Menü "Externe Software" kann das Pentacam®-Programm mit Programmen anderer Hersteller kommunizieren. Das Pentacam®-Programm erstellt eine Initialisie- rungsdatei mit einigen signifikanten Parametern.
Seite 250: Achslänge Importieren
Achslänge importieren Die Achslänge wird von externen, optischen Gerätern ermittelt. Die gemessenen Werte können in das Pentacam®-Programm importiert und zu der entsprechenden Penta- cam®-Untersuchung hinzugefügt werden. Die Achslänge kann mit anderen Penta- cam®-Daten über die "Externe Software"-Schnittstelle in externe Software übertragen werden.
Seite 251 Patientendaten einzustellen. Nur passende Datensätze werden in der Liste der möglichen Datensätze dargestellt. Daten importieren  Wählen Sie: Pentacam®-Programm > Externe Software > Axiale Länge importieren Fig. 7-4: Daten importieren Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 251 / 326...
Seite 252 Falls die gewünschte Datei nicht angezeigt wird, können Sie die folgenden Einstellun- gen prüfen: Menü "Einstellungen" > Menüpunkt "Sonstige Einstellungen" > Register- karte "Import" > "Filter für Import-Verzeichnis" 252 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 253: Dicom
 Wählen Sie die Registerkarte [DICOM]. Die Untersuchungsdaten werden in der DI- COM-Umgebung gespeichert und übertragen. Weitere Informationen finden Sie im "DICOM Conformance Statement for Pentacam" oder im „IHE Integration Statement for Pentacam" unter http://www.pentacam.com/ sites/schnittstellen.php Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 254 7 Erweitertes Pentacam®-Programm 254 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 255: Ipad Report
8.1.1 Router deaktivieren Im OCULUS Hubtisch für die Pentacam® ist ein Router eingebaut, der für die WLAN- Kommunikation zwischen PC und iPad zuständig ist. Wenn Sie in einer eigenen WLAN- Umgebung arbeiten, müssen Sie diesen Router deaktivieren, um eine störungsfreie Kommunikation zu gewährleisten.
Seite 256: Ipad Für Den Ipad Report Konfigurieren
 Installieren Sie die neueste Pentacam®-Programm-Version  Installieren Sie auf Ihrem iPad die Pentacam® App "Pentacam Viewer". (Sie können die App kostenlos im iTunes app store finden und herunterladen).  Verbinden Sie den PC/iMac mit einem Router, z. B. “AirPort Extreme” von Apple.
Seite 257 Wechseln Sie in die "Einstellungen" der Pentacam® App.  Geben Sie die IP-Adresse des Pentacam® PCs/iMacs ein (siehe Abbildung unten). Die Port-Nummer ist die gleiche wie vorher und Sie müssen Sie nicht ändern. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 258: Ipad Report In Der Patientendaten-Verwaltung Aktivieren
8 iPad Report 8.1.3 iPad Report in der Patientendaten-Verwaltung aktivie- Wenn Sie ein iPad von OCULUS verwenden, sind einige Parameter, voreingestellt, z. B. der Ausgangsordner und die Port-Nummern. Sie brauchen diese Parameter nicht mehr einzustellen.  Öffnen Sie die Patientendaten-Verwaltung -> Menue "Einstellungen" -> Register- karte "Verschiedenes".
Seite 259: Ipad Report Im Pentacam®-Programm Einstellen
Drücken Sie die Schaltfläche [iPad Report]. Alle vorgewählten Darstellungen für diesen Patienten werden an das iPad gesen- det. Pentacam®-App bedienen Wenn Sie alle Einstellungen vorgenommen haben, können Sie die Pentacam ®-App starten.  Starten Sie die Pentacam ® App [ Benutzerhandbuch Pentacam®...
Seite 260 Anzeige des Verbindungsstatus Schaltfläche [Displays] Fig. 8-2: iPad-Bildschirm Wenn Ihr iPad mit dem Pentacam®-Programm verbunden ist, wird auf ein Symbol (3) eingeblendet. Ihr iPad kann nun Daten von Ihrem PC/iMac empfangen. Wenn das Symbol (3) durchgekreuzt ist, kann Ihr iPad keine Daten von Ihrem PC/iMac empfangen.
Seite 261 Berühren Sie die Schaltfläche [Scheimpflug] (5), um sich die Scheimpflugdarstel- lunge anzeigen zu lassen.  Berühren Sie eine der Schaltflächen, um die Ansicht zu drehen.  Bewegen Sie den Schieberegler, um die Helligkeit zu verändern Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 261 / 326...
Seite 262 8 iPad Report 262 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 263: Patientendatenverwaltung
Gruppenrahmen "Patient" Fig. 9-1: Patientendatenverwaltung Hinweis Um später in das Pentacam®-Programm zu gelangen, muss entweder ein neuer Patient im Gruppenrahmen "Patient" (8) eingetragen werden oder es muss ein bereits in der Liste (2) vorhandener Patient angewählt werden. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 264: Neue Patienten Eintragen
Klicken Sie den gewünschten Listeneintrag an, um den Patientennamen in das Pa- tientenfenster zu übertragen. Gleichzeitig werden die bereits vorhandenen Unter- suchungen des Patienten im Untersuchungsfenster (rechts unten) aufgelistet. 264 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 265: Patientendaten Verwalten
Die Eingabefelder der Patientendaten sind nun freigeschaltet, der Cursor springt in das Feld "Nachname".  Ändern Sie die Einträge in den einzelnen Feldern ab.  Drücken Sie abschließend die Schaltfläche [Speichern]. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 265 / 326...
Seite 266: Patientendaten Exportieren
Wählen Sie im erscheinenden Dialog das Verzeichnis bzw. die Datei aus, in das die Patientendaten exportiert werden sollen.  Bestätigen Sie Ihre Auswahl mit [OK] bzw. [Öffnen].  Drücken Sie zum Exportieren der Daten die Schaltfläche [Exportieren] (2). 266 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 267: Patientendaten Importieren
Patientendaten importieren Falls Sie Patientendaten z.B. auf einem USB-Stick erhalten, können Sie diese Daten im- portieren. Hierzu muss die Version des Pentacam®-Programms, in das Sie die Daten im- portieren möchten, mit der Version übereinstimmen, mit der die Daten zuvor exportiert wurden.
Seite 268: Eine Untersuchung Zu Einem Patienten Verschieben
Drücken Sie die Taste [F6] auf der Tastatur. Das folgende Fenster wird angezeigt: Ausgewählter Patient Schaltfläche [Untersuchung verschie- ben] Fig. 9-7: Fenster "Untersuchung verschieben  Wählen Sie den Patienten aus, zu dem die Untersuchung verschoben werden soll. 268 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 269: Datensicherung (Backup)
Die Patientendatenverwaltung markiert intern alle gesicherten Datensätze. Bei Aus- wahl der Option "Nur geänderte und neue Daten" werden nur die Datensätze gesichert, die nicht bei einem zuvor erstellten Backup bereits gesichert wurden. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 269 / 326...
Seite 270: Daten Rekonstruieren
Neben dem manuell durchgeführten Backup besteht auch die Möglichkeit, das Backup automatisch beim Beenden der Patientendatenverwaltung auszuführen. Die hierzu notwendigen Einstellungen werden im Bereich "Einstellungen" durchgeführt (Kap. 9.6.3, Seite 276). 270 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 271: Einstellungen
Unten links sind zwei Schaltflächen zum Speichern (2) bzw. Verwerfen (3) der  durchgeführten Änderungen. Es werden immer alle Änderungen gespeichert bzw. verworfen, anschließend wird die Bildschirmseite geschlossen. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 271 / 326...
Seite 272: Registerkarte "Allgemein
 Klicken Sie mit der rechten Maustaste in die Patientenliste und öffnen Sie so das zugehörige Kontextmenü.  Wählen Sie das gewünschte Merkmal aus, z.B. "Comment2". 272 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 273 Merkmal "Comment2" in der Patienten- liste Fig. 9-11: Benutzerdefiniertes Merkmal "Comment2" Hinweis Das Abwählen von Merkmalen erfolgt analog im Kontextmenü. Die aktuell angewähl- ten Merkmale sind mit einem Haken markiert. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 273 / 326...
Seite 274: Registerkarte "Geräte
Aktivieren Sie zusätzlich für genau einen Benutzer die Option "beim Starten la- den" (2). Die zugehörige Datenbank wird dann beim Starten der Patientendaten- verwaltung standardmäßig geladen und ist entsprechend vorgewählt. 274 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 275 Sie können die o.g. Einstellungen auch für Geräte durchführen, die nicht am PC ange- schlossen sind.  Aktivieren Sie die Checkbox [Schreiberlaubnis] für die Geräte, die tatsächlich am PC angeschlossen sind. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 275 / 326...
Seite 276: Registerkarte "Import/Export
Daten der Patientendatenverwaltung fest. Hinweis Die auf dieser Registerkarte durchgeführten Einstellungen können beim Import bzw. Export von Daten überschrieben werden. Es werden hier lediglich die typischen Vorga- bewerte eingestellt. 276 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 277  Wählen Sie in der Drop-Down-Liste "Format" (4) vor, ob der Import bzw. der Ex- port standardmäßig in einen Ordner oder in eine einzelne Datei (U12) erfolgen soll. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 277 / 326...
Seite 278: Registerkarte "Email
Falls kein E-Mail-Programm auf dem PC installiert ist, müssen Sie zum Versenden von E-Mails hier noch einige zusätzliche Eingaben durchführen.  Wenden Sie sich an Ihren Systemadministrator, falls Sie zu den einzelnen Einträ- gen Fragen haben. 278 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 279: Registerkarte "Schnittstellen
Die Schnittstelle "Default.pat" (3) wird genutzt, wenn die Patientendatenverwaltung von einem Fremdprogramm gestartet wird.  Legen Sie die Schnittstelle "Default.pat" in das Verzeichnis des Fremdprogramms.  Wählen Sie als Eingangsordner hier dieses Verzeichnis des Fremdprogramms an. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 279 / 326...
Seite 280: Registerkarte "Smartcardleser
Drücken Sie die Schaltfläche [Konfigurieren] (1). Es erscheint eine Bildschirmseite, auf der Sie den Typ des von Ihnen verwendeten Smartcardlesers auswählen.  Wählen Sie die Checkbox [Aktiv] (2) an, um den Smartcardleser zu aktivieren. 280 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 281: Registerkarte "Verschiedenes
Aktivieren Sie die Checkbox (4), damit die Daten der Datenbank beim nächsten Start neu eingelesen werden sollen. Hierdurch wird sichergestellt, dass die Datenbank automatisch angepasst wird, wenn an einem PC mit der älteren Patientendatenverwaltung V2.x ein Patient angelegt wird. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 281 / 326...
Seite 282: Registerkarte "Hecht
Aktivieren Sie die Checkbox [Aktiv] (3), um Daten aus der Patientendaten-Verwal- tung für das iPad bereitstellen zu können. Wenn Sie ein iPad von OCULUS verwenden, sind der Ausgangsordner und die Port- Nummern standardmäßig voreingestellt. Wenn Sie ein anderes iPad verwenden, müssen Sie einen Ausgangsordner (2) wäh- len und die Port-Nummer (3) eingeben.
Seite 283: Registerkarte "Dicom
In der Patiendendatenverwaltung wird eine neue Schaltfläche [MWL] (1) ange- zeigt.  Drücken Sie die Schaltfläche [MWL] (1). Der folgenden Bildschirm zeigt eine Liste mit Patienten und den anstehenden Un- tersuchungen aus der DICOM-Umgebung: Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 283 / 326...
Seite 284 9 Patientendatenverwaltung Fig. 9-21: "Modalty Worklist"  Wählen Sie einen oder mehrere Patienten aus und übernehmen Sie diese in Ihre Patientenliste. 284 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 285: Korrekturberechnung Des Tonometrisch Berechneten Iod
Daher kann auf die ermittelte IOD-Änderung bei erneuten Druck- messungen für die Korrektur zurückgegriffen werden. Die IOD-Änderung wird nach der Messung mit der Pentacam® direkt unter Verwendung der gewählten Korrekturmetho- de berechnet und angezeigt. 10.1 Korrektur über die zentrale Hornhautdicke Die Korrekturformeln nach Shah, Ehlers und die Dresdener Korrekturformel schätzen den...
Seite 286 Hierbei ist der KWert der mittlere Radius der Vorderfläche in mm, wie er im Feld "Rm" in der ausführlichen Darstellung der Keratometerwerte ausgegeben wird (Kap. 5.2.2, Seite 28). 286 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 287: Korrektur Über Die Zentrale Hornhautdicke Und -Krümmung
= gemessene Hornhautdicke  =  = Poissonzahl   R R  1   -- - – –   --------------------------------------------- - A t  Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 287 / 326...
Seite 288 10 Korrekturberechnung des tonometrisch berechneten IOD 288 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 289: Messergebnisse Über Datenschnittstellen Exportieren
6.3.9, Seite 230  Legen Sie vor dem Daten-Export fest, in welche Ordner die Daten exportiert wer- den sollen und in welchem Dateityp. Voreingegeben ist das Verzeichnis "C:\Pentacam\Pentacam.exp". Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 289 / 326...
Seite 290: Beschreibung Der Schnittstellenformate
Untersuchungszeit: vier Ziffern ohne Trennzeichen in der Form HHMM (H = Stun-  de, M = Minute) Die einzelnen Bestandteile des Dateinamens werden mit Unterstrichen ("_") verbunden. Beispiel: Miller_John_OS_04112003_1618 290 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 291: Dateiformate
Die Dateien werden in 2 verschiedenen Formaten ausgegeben, die beide zum Import in Excel genutzt werden können. .DIF: Textdatei im sog. Datenaustauschformat  .CSV: Textdatei mit durch Semikolons getrennten Zahlenwerten (sog. Comma se-  parated Values) Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 291 / 326...
Seite 292 TestNo: Falls hier nichts eingetragen wurde, wird dieser Platzhalter ausgegeben "..." ausgegeben. Comments: Falls hier nichts eingetragen wurde, wird dieser Platzhalter ausgege-  ben "..." ausgegeben. Max. Diameter: Maximaler, gemessener Durchmesser [mm]  292 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 293 Bezug zum cornealen Apex. Position in mm K Max Y (Front): Y-Position des steilste Krümmungsradius der Hornhaut-Vorder-  fläche in Bezug zum cornealen Apex. Position in mm Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 293 / 326...
Seite 294 Radius BFS Front 8mm zone: Kugeloberfläche als Referenzfläche für die Höhen-  daten (Best Fit Sphere) der Hornhautvorderfläche Radius BFS Back 8mm zone: Kugeloberfläche als Referenzfläche für die Höhenda-  ten (Best Fit Sphere) der Hornhautrückfläche 294 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 295: Irisbild Als Bitmap-Datei
Datei erfolgt entsprechend Kap. 11.1.3.1, Seite 290 mit dem Anhang „_VESSELIMAGEE.BMP“. Beispiel eines Gefäßbildes: Ein Gefäßbild wird nur dann exportiert, wenn die Untersuchung tatsächlich eines ent- hält. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 295 / 326...
Seite 296: Maschinenlesbare Dateien Mit Den Datentypen „.Cur", „.Ele" Und „.Pac
Die Dateien mit den beiden o.g. Dateierweiterungen (z.B. "chamber.dif" und "cham- ber.csv") werden nach jeder neuen Untersuchung mit dem Messkopf aktualisiert. Au- ßerdem sind Dateien mit dem Zusatz "_Load" vorhanden (z.B. "chamber-Load.dif" und 296 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 297: Daten-Export Auslösen
Allen Dateien gemeinsam sind die ersten Spalten mit Angaben zur Untersuchung, um diese zu identifizieren. Es gibt mehrere Dateien, die überwiegend eine Datengruppe enthalten, andere enthal- ten vermehrt gemischte Daten. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 297 / 326...
Seite 298: Allgemeine Parameter
 270°: negativer Teil der Y-Achse (unterhalb der X-Achse)  Datumsangaben Das Format für Datumsangaben entspricht dem, wie es im Pentacam®-Programm ein- gestellt ist. Zeitangaben Alle Zeitangaben sind 24-Stunden-Angaben der Form HH:MM:SS (H = Stunde, M = Mi- nuten, S = Sekunde). Fand eine Untersuchung z.B. Vormittags um 9 Uhr, 47 Minuten und 6 Sekunden statt, erscheint in der Tabelle der Eintrag "09:47:06".
Seite 299: Vorderkammer
Pachy Nas: Hornhautdicke 3 mm von der Pupillenmitte in Richtung Nase Pachy Tem: Hornhautdicke 3 mm von der Pupillenmitte in Richtung "von der Nase  weg" Pachy Min: kleinste gemessene Hornhautdicke  Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 299 / 326...
Seite 300: Exzentrizität
Chamber Angle Superior Position: Position des oberen Kammerwinkels (Chamber  Angle Inferior Position) Chamber Angle Inferior: Unterer Kammerwinkel (Chamber Angle Inferior)  Chamber Angle Inferior Position: Position des unteren Kammerwinkels (Chamber  Angle Inferior Position) 300 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 301 Axis (flt/stp): Lage des flachen oder steilen Meridians der simKs auf dem 15°-  Ring, wie in den Einstellungen gewählt Axis Meridian: Wird angezeigt, wenn in den Einstellungen - Axis: Flat Meridian  oder Steep Meridian gewählt wurde Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 301 / 326...
Seite 302 Ecc: Numerische Exzentrizität, im 30° axialem/sagittalem Winkel   EccSph: Exzentrizität in einem Durchmesser von 9 mm. Durchschnitts-Radien im Umkreis von 9 mm werden bei der Berechnung berücksichtigt 302 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 303 Ecc Inf: Exzentrizität im unteren Hauptmeridian  Phi Inf: Winkel der Exzentrizität im unteren Hauptmeridian   Ecc Nas: Exzentrizität im Hauptmeridian an der nasenzugewandten Seite des Au- Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 303 / 326...
Seite 304 Rfl: Krümmungsradius des flachen Meridians, 15° vom cornealen Apex  Rst: Krümmungsradius des steilen Meridians, 15° vom cornealen Apex   Axis: Lage des flachen Meridians in Grad Ecc: Numerische Exzentrizität  304 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 305  belle Corneal "Thickness Spetial Profile" des Fensters "Pachymetrisch". Pachyme- trie-Werte werden auf konzentrischen Ringen um den dünnsten Punkt ermittelt. D 0mm Pachy: Hornhautdicke an der dünnsten Stelle Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 305 / 326...
Seite 306 Bereich von 4mm um den cornealen Apex Kmax Zonal Mean 5mm: Steilster Krümmungsradius der Hornhaut-Vorderfläche  in einem Bereich von 5mm um den cornealen Apex I-S value 306 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 307  RPI Max: pachymetry progression maximum, maximale pachymetrische Progres- sion  RPI Min Axis: Achse der minimalen pachymetrische Progression RPI Max Axis: Achse der maximalen pachymetrische Progression  Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 307 / 326...
Seite 308 Rs B (mm): Steiler Radius der Hornhaut-Rückfläche,auf einem Ring in 15 ° um den  cornealen Apex Rh B (mm): Zentralradius in horizontaler Richtung Hornhaut-Rückfläche, auf ei-  nem Ring in 15 ° um den hinteren, cornealen Apex 308 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 309 Ringen, 0,0 mm bis 12,0 mm, um die dünnste Stelle  D0mm Prog to D10mm Prog: Standardabweichung der durchschnittlichen Pa- chymetrie auf konzentrischen Ringen, 0,0 mm bis 12,0 mm, um die dünnste Stelle Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 309 / 326...
Seite 310 Einstellungen)  Axis Meridian: Referenzachse AXL-Scan-Result.csv Exam Comment: Komentar zur Untersuchung  Status: QS Meldung  Error: Error: 0 = OK, 1 = gelb 2 = rot  310 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 311 Hornhaut im horzontalen meridian AXL Status: QS-Meldung   AXL Error: 0 = OK, 1 = gelb, 2 = redot Axial L. [mm]: axiale Länge mit der Pentacam® AXL gemessen   SNR: (Signal to noise ratio) Signalrauschabstand bei OK, SNR >=4.0 wenn gelb, SNR >=3.0...
Seite 312 AXL (Opt.) [mm]: Optisch gemessene axiale Länge des Auges (gemessen mit der  Pentacam® AXL oder manuell eingegeben)  SNR (AXL): (Signal to noise ratio) Signalrauschabstand, nur für Pentacam® AXL - Wert bei OK, SNR >=4.0 wenn gelb, SNR >=3.0 wenn rot, SNR <...
Seite 313: Schnittstelle "Externe Software
 ursacht 11.3 Schnittstelle "Externe Software" Über diese Schnittstelle können Sie von der Pentacam®-Software aus ein externes Pro- gramm starten. Daten werden von der Pentacam®-Software übergeben, von der exter- nen Software importiert und weiterverarbeitet. In den Einstellungen der Pentacam®-Software können Sie dazu den Programmstart des externen Programms inklusive Parametern vorkonfigurieren und den Übergabe-Ordner...
Seite 314 Wählen Sie in der Drop-Down-Liste (1) die gewünschte Software aus.  Aktivieren Sie die Checkbox [Starte Anwendung] (2). Das folgende Fenster wird angezeigt:  Bestätigen Sie mit [OK]. 314 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 315 Falls von der externen Software gefordert: Aktivieren Sie die Checkbox [Verzeich- nis vor Export wechseln] (7). Wählen Sie den Ordner aus, in den Sie wechseln möchten.  Aktivieren Sie die Checkbox [Offnen Unt.-Liste (incl. Multi-Select)] (8). Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 315 / 326...
Seite 316: Beschreibung Der Schnittstellenformate
Patientengeschlecht (M/F/U/O) ID Number Eindeutige Kennzeichnung für diese Person Die .IN-Datei enthält die Daten von ausgewählten Untersuchungen in den Sektionen [Examination Data X] (X ist laufende Nummer der Untersuchung). 316 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 317: Allgemeine Information Und Patienten Daten
Untersucung eines Examination Time=15:14:52 Patienten ausgewählt wurden Sag K1 1.00mm, (D), Apex, Zone=40.45 Sag K2 1.00mm, (D), Apex, Zone=41.15 Sag Axis Minor 1.0mm, (°), Apex, Zone=162.8 -------- --------- Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 317 / 326...
Seite 318 11 Messergebnisse über Datenschnittstellen exportieren 318 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 319: Datenexport Für Studienzwecke Mit Call-All
Datenbank erstellen, Kap. 12.1, Seite 320.  Datenexport über die Call-All-Funktion, Kap. 12.2, Seite 322  Weitere Informationen zu den Datenschnittstellen finden Sie in Kap. 11, Seite 289. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 319 / 326...
Seite 320: Zusätzliche Datenbanken Erstellen
Patienten anlegen. Sie können dann zwischen der Standard-Datenbank und den zusätzlichen Datenbanken umschalten. Ein Drop-Down-Liste wird dazu in der Pa- tientendaten-Verwaltung angezeigt. 1 Drop-Down-Liste mit aktiven Datenbanken Fig. 12-1: Fenster "Patientendaten-Verwaltung" 320 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 321 Öffnen Sie die Drop-Down-Liste zur Auswahl der Datenbank (1).  Benennen Sie die Datenbank "User x" um mit dem Namen der neuen Datenbank.  Der vorgewählte Speicherort für die Datenbank ist der Ordner „C:\Pentacam“. Wählen Sie bei Bedarf einen neuen Speicherort.  Aktivieren Sie die Checkbox [Aktiv] (6).
Seite 322: Datenexport Über Die Call-All-Funktion
Daten erstellt.  Nach dem Export: Speichern Sie die neu exportierten Dateien an anderen Spei- cherplätzen ab, da sie sonst mit jedem Laden einer Untersuchung wieder aktuali- siert werden. 322 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 323: Beschreibung
Alle Untersuchungen von allen Patienten werden zu den bereits vorhandenen CSV-Da- teien hinzugefügt. Hinweis CSV-Dateien zu erstellen kann sehr zeitaufwändig sein, abhängig von der Datenmenge. Empfehlung: Starten Sie diesen Vorgang am Ende eines Tages oder am Wochenende. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 323 / 326...
Seite 324 Drücken Sie [OK], um die Untersuchungen automatisch aufzurufen. Alle Untersuchungen von den Patienten ab dem ausgewähltem Patient werden zu den bereits vorhandenen CSV-Dateien hinzugefügt. Mit zuvor ausgewählten Patienten beginnen. 324 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)
Seite 325 Drücken Sie [OK], um die Untersuchungen automatisch aufzurufen. Alle Untersuchungen der ausgewählten Patienten werden zu den bereits vorhandenen CSV-Dateien hinzugefügt. Die einzelnen Parameter der Dateien werden in Kap. 11.2.2, Seite 297 beschrieben. Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de) 325 / 326...
Seite 326 12 Datenexport für Studienzwecke mit Call-All Call-All-Funktion/Datenexport abbrechen  Warten Sie, bis der Datenexport des aktuellen Patienten abgearbeitet ist.  Drücken Sie die Schaltfläche [Quit], um den Datenexport abzubrechen. 326 / 326 Benutzerhandbuch Pentacam® / Pentacam® HR / Pentacam® AXL (BH/70700/0118/de)

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OCULUS Pentacam Benutzerhandbuch

1 Allgemeine Hinweise

2 Pentacam®-Programm

3 Scan-Menü

4 Qualitäts-Spezifikation

5 Auswerteprogramme

6 Einstellungen

7 Erweitertes Pentacam®-Programm

8 Ipad Report

9 Patientendatenverwaltung

10 Korrekturberechnung des Tonometrisch Berechneten IOD

11 Messergebnisse über Datenschnittstellen Exportieren

12 Datenexport für Studienzwecke mit Call-All

Quicklinks

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Inhaltszusammenfassung für OCULUS Pentacam