miethke Shuntassistant 2.0 Patientenhandbuch Seite 50

Modo de Función de SA 2.0
Para poder entender cómo funciona la SHUNTASSISTANT 2.0 (SA 2.0)
han de tenerse en cuenta también los condicionantes fisiológicos que con-
lleva una derivación de este tipo. Una vez creada la conexión entre estos
dos sistemas, es decir, el ventrículo cerebral y la cavidad abdominal, si el
paciente se encuentra erguido, el líquido cefalorraquídeo podría drenar de
manera incontrolada y, por tanto, se transportaría demasiado líquido del
ventrículo cerebral a la cavidad abdominal. Esto produciría un exceso de
drenaje que ha de evitarse a toda costa. Pero no hay que obviar que las
personas se mueven y cambian constantemente de posición corporal: se
ponen de pie, andan, se sientan o tumban. Todos estos movimientos im-
plican cambios fisiológicos constantes en el sistema de derivación.
Para derivar controladamente el líquido cefalorraquídeo se implanta junto
con el sistema de catéteres una válvula como la SA 2.0. A esta combina-
ción entre catéteres y válvula se le da el nombre de sistema de derivación.
Una válvula como la SA 2.0 se encarga de que solo se drene líquido cefa-
lorraquídeo cuando la presión en los ventrículos cerebrales es demasiado
elevada. Para ello, las válvulas disponen de presiones de apertura prea-
justadas y ajustables, es decir, que la válvula se abre cuando se alcanza
una presión craneal predefinida, evitando con ello el exceso de drenaje
o drenar demasiado poco. Sin embargo, la presión de apertura óptima
cuando se está tumbado no es la misma que cuando se está de pie. Esto
se debe a las leyes físicas de la gravedad (gravitación).
Fundamentos físicos
Dos receptáculos con líquido conectados entre sí en horizontal tratan de
compensarse mutuamente; Una válvula de presión diferencial convenci-
onal con una presión de apertura ajustada a un valor bajo requiere un
segundo componente con una presión de apertura mayor en posición ver-
tical, puesto que de lo contrario puede drenarse demasiado líquido cefa-
lorraquídeo cuando el paciente esté en posición vertical. Podría producirse
un drenaje excesivo acompañado de complicaciones graves.
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// SA 2.0 MANUAL PARA EL PACIENTE