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Installationsprotokoll
Bitte füllen Sie gemeinsam mit Ihrem Fachhändler/Installateurfachbetrieb das Inbetriebnahmeprotokoll in
zweifacher Ausfertigung aus. Ein Exemplar verbleibt in dieser Bedienungsanleitung. Evtl. Fragen im Zu-
sammenhang mit Gewährleistung
Inbetriebnahmeprotokolls klären!
Koppe Kaminofen
Vollständige Seriennummer (vgl. Typenschild im Holzlegefach an der linken Seite)
Einbaudatum: __________________________________________________________________
Name installierende Firma:________________________________________________________
Firmensitz:_____________________________________________________________________
Tel. / E-Mail:______________________________________________________________________
Besitzer des Gerätes:
Name, Vorname:_______________________________________________________________
Straße: ______________________________________________________________________
PLZ, Ort: ____________________________________________________________________
Tel. / E-Mail:___________________________________________________________________
Schornstein:
gemessener Schornsteinzug (in warmen Zustand bei Betriebstemperatur)
Querschnittgröße
Rauchrohrverbindungen:
Anschlussart:
Rauchrohrlänge: horizontal _______cm
Rauchrohrbögen: 90° Anzahl ______
Heiztechnische Installation:
Anlage vorschriftsmäßig entlüftet
Sicherheitsventil und therm. Ablaufsicherung auf Funktion überprüft
Anlage auf Dichtheit überprüft
*Die Feuerstätte darf erst in Betrieb genommen werden, wenn der Schornsteinfeger und der Heizungs-
/Sanitärfachmann die Tauglichkeit und sichere Nutzbarkeit bescheinigt hat.
Dem Betreiber wurden die technischen Unterlagen übergeben. Er wurde mit den Sicherheitshin-
weisen, der Bedienung und Wartung des Kaminofens laut Bedienungsanleitung vertraut gemacht.
___________________________
Datum, Unterschrift
Installateur /Fachbetrieb/Händler
Techn. Änderungen vorbehalten
für den Installateur/ Fachbetrieb/ Händler
und Reklamationen
Typ____________________________________
O eckig ________x_______
O quadratisch __________
O rund ________________
O Bescheinigung vom Schornsteinfeger liegt vor *
O horizontal
O Rauchrohr mit Reinigungsklappe
lassen sich nur bei Vorlage des
cm
cm
cm
O mit Drosselklappe
vertikal ______ cm
45° Anzahl ______
O ja
O ja
O ja
____________________________
Datum, Unterschrift
Auftraggeber/Besitzer
3
________________mbar
O vertikal
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