Durchführen der totalen Kniearthroplastik (TKA): Auswählen der chirurgischen Präferenzen
Tabelle 18 . Chirurgische Präferenzen für totalen Knieersatz
Präferenz
Optionen
Erfassen
Erfassung der
Über-
Gelenklaxität
springen
PCA
verwenden
Femur-Drehachse
Manuell
definieren
Implantat-
standard
1 mm
weniger
Anfängliche
Tibia-Resektion
2 mm
weniger
3 mm
weniger
Anterior
Femur-
Implantatreferenz
Posterior
Chirurgische Präferenzen speichern
CORI bietet die Option, die chirurgischen Präferenzen zu
speichern, was jeweils spezifisch für das Konto des Operateurs
ist (Abbildung 61) . Die gespeicherten Präferenzen werden jeweils
innerhalb des Arbeitsablaufs für den Fall angezeigt und können im
betreffenden Stadium geändert werden .
Hinweis: Das Dialogfeld „Präferenzen speichern" wird beim
ersten Einsatz von CORI für eine TKA-Operation angezeigt . Bei
nachfolgenden Operationen wird es nur angezeigt, wenn eine der
chirurgischen Präferenzen bearbeitet wurde .
Anweisungen
1 . Die Schaltfläche „Ja" betätigen, um die Präferenzen für
künftige Operationen zu speichern, oder
2 . Die Schaltfläche „Nein" betätigen, um die ausgewählten
Präferenzen nur für aktuelle Operationen zu verwenden .
Nach Betätigung von „Speichern" oder „Weiter" wird
Justierung der Ausrichtung der Kamera
der Bildschirm
angezeigt .
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REAL INTELLIGENCE™ CORI™ für die Kniearthroplastik
Durch Auswahl von „Erfassen" kann der Operateur die Spaltbewertung obligatorisch in den Arbeitsablauf aufnehmen . Dieser Status
erscheint dann nach der Implantatplanung und geht nach der Erfassung der Bandspannung zur Gelenkspaltplanung über .
Wenn „Überspringen" ausgewählt wird, gelangt der Operateur von der Implantatplanung direkt zur Auswahl der Schnittführung .
Der Status „Spaltbewertung" steht weiterhin über ein Widget auf den Planungsbildschirmen zur Verfügung und ist auch dann
zugänglich, wenn er nicht als Präferenz gewählt wird .
Hiermit kann der Operateur entscheiden, ob die Femurachse des Patienten manuell definiert oder die von CORI definierte
posteriore Kondylenachse (PCA; abgeleitet aus dem frei erfassten Gitternetz) verwendet werden soll .
Wenn die Option „Manuell definieren" ausgewählt wird, ist dieser Status im Arbeitsablauf obligatorisch und wird nach der freien
Femurerfassung angezeigt .
Wenn diese Option nicht ausgewählt wird, gelangt der Operateur von freien Femurerfassung direkt zur freien Tibiaerfassung .
Der Status Definition der Achse steht weiterhin über ein Widget auf den Bildschirmen zur freien Femur- bzw. Tibiaerfassung zur
Verfügung und ist auch dann zugänglich, wenn er nicht in als Präferenz gewählt wird .
Hiermit kann der Operateur die Ausgangsposition der Implantatkomponenten in superior-inferiorer Richtung ändern .
Die Standardresektion basiert auf dem ausgewählten Implantat; der Implantatstandard basiert auf der vom Hersteller empfohlenen
Resektionsdicke gemäß der Operationstechnik für das Implantatdesign .
Diese Auswahl wirkt sich auch auf die Ausgangsplatzierung der Femurkomponente aus. Wenn der Operateur z. B. „1 mm weniger"
als Präferenz auswählt, wird die Tibiakomponente 1 mm superior zur Standardresektion platziert und die Femurkomponente um
1 mm nach superior und 1 mm nach anterior translatiert, sodass die empfohlene kombinierte Resektion erhalten bleibt.
Hiermit kann der Operateur festlegen, wie die Femurkomponente bei einer Größenänderung referenziert wird .
Bei anteriorer Referenzierung bleibt die anteriore Schnittebene konstant, wenn die Größe der Komponente geändert wird .
Bei posteriorer Referenzierung bleibt die posteriore Schnittebene konstant, wenn die Größe der Komponente geändert wird .
Begründung
Abbildung 61 . Meldung Präferenzen speichern
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