8.5.4 Gleichzeitiges Überwachen von SpO2 und NIBP
Bei gleichzeitiger Überwachung von SpO2 und NIBP an derselben Extremität können Sie im
Menü [SpO2-Setup] die Option [NIBP-Simulation] aktivieren, um den SpO2-Alarmstatus
zu sperren, bis die NIBP-Messung abgeschlossen ist. Wenn Sie [NIBP-Simulation]
deaktivieren, kann eine niedrige Perfusion infolge einer NIBP-Messung zu einem ungenauen
SpO2-Messergebnis und dies wiederum zu einem falschen physiologischen Alarm führen.
8.5.5 Verwaltung des Sat-Sekunden-Alarms
Die Sat-Sekunden-Funktion ist im Nellcor SpO2-Modul integriert, um die Wahrscheinlichkeit
von falschen Alarmen infolge von Bewegungsartefakten zu verringern. Um die
Sat-Sekunden-Grenze einzurichten, wählen Sie im Menü [SpO2-Setup] die Option
[Sat-Sekunden] und dann die entsprechende Einstellung.
Bei einer traditionellen Alarmverwaltung werden zur Überwachung der Sauerstoffsättigung
obere und untere Alarmgrenzen eingestellt. Sobald eine Alarmgrenze während der
Überwachung verletzt wird, wird sofort ein hörbarer Alarm ausgelöst. Wenn der % SpO
Patienten nahe einer Alarmgrenze steigt und fällt, ertönt bei jeder Verletzung der Grenze ein
Alarmton. Solch häufiges Auftreten von Alarmen kann sehr ablenken. Die
Sat-Sekunden-Alarmverwaltung von Nellcor wird eingesetzt, um die Anzahl dieser störenden
Alarme zu verringern.
Bei der Sat-Sekunden-Alarmverwaltung werden die oberen und unteren Alarmgrenzen auf
die gleiche Weise wie bei der traditionellen Alarmverwaltung eingerichtet. Ferner wird auch
eine Sat-Sekunden-Grenze eingestellt. Die Sat-Sekunden-Grenze liefert die Häufigkeit, mit
der die SpO
-Sättigung außerhalb der eingestellten Grenzen liegen kann, bevor eine Alarm
2
ertönt. Folgende Berechnungsmethode liegt dabei zugrunde: die Anzahl von Prozentpunkten,
die die SpO
-Sättigung außerhalb der Alarmgrenzen liegt, wird mit der Anzahl von Sekunden,
2
die sie außerhalb der Grenze bleibt, multipliziert. Dies kann durch folgende Gleichung
ausgedrückt werden:
Sat-Sekunden = Punkte × Sekunden
Nur wenn die Sat-Sekunden-Grenze erreicht wird, löst der Monitor einen
Sat-Sekunden-Alarm aus. Die Abbildung unten stellt beispielsweise die Alarmansprechzeit
dar, wenn die Sat-Sekunden-Grenze auf 50 und die untere SpO
wird. Bei diesem Beispiel fällt die % SpO
Sekunden. Dann fällt sie für 3 Sekunden auf einen Wert von 86 % (4 Punkte) und dann weiter
für 6 Sekunden auf 84 % (6 Punkte).Die ermittelten Sat-Sekunden sind:
SpO2-Überwachung
auf 88 % (2 Punkte) und bleibt dort für 2
2
8-5
-Grenze auf 90 % eingestellt
2
des
2