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directSTIM System zur Tiefen Hirnstimulation
das Arzt-Programmiergerät oder das Programmier- und Ladegerät für Patienten nicht,
um die Programmeinstellungen zu ändern, wenn Sie sich neben einer Person befinden,
die ein aktives implantiertes Gerät trägt. Seien Sie vorsichtig, wenn andere implantierte
Geräte gleichzeitig mit dem directSTIM THS System arbeiten. Mögliche Auswirkungen
sind Detektionsprobleme und unerwünschte Gerätereaktionen.
Rückkehr der Symptome und Rebound-Effekt. Stellen Sie sicher, dass Patienten und
Pflegepersonal wissen, dass die Stimulatorbatterie auf einem Niveau gehalten werden
muss, auf dem eine Stimulation möglich ist. Wenn die Stimulation nicht verfügbar
ist, können die Symptome des Patienten zurückkehren. In einigen Fällen können die
Symptome sogar mit einer höheren Intensität als vor der Implantation des THS Systems
zurückkehren (Rebound-Effekt). In seltenen Situationen kann die Rückkehr der
Symptome zu einem medizinischen Notfall führen.
Verschreiben Sie bei Bedarf Medikamente, die bei der Symptomkontrolle helfen, bis der
Stimulator geladen ist.
Empfehlen Sie den Patienten, ihren Arzt zu kontaktieren, wenn sie die Stimulation nicht
einschalten können oder wenn ihre Symptome nicht kontrolliert werden, wenn die
Stimulation wieder verfügbar ist.
Risiko von Depressionen, suizidalen Gedanken und Selbstmord. Depressionen,
suizidale Gedanken und Selbstmord wurden bei Patienten beobachtet, die eine THS
Therapie erhielten. Die für diese unerwünschten Ereignisse verantwortlichen Faktoren
sind noch nicht bekannt.
Untersuchen Sie präoperativ Patienten hinsichtlich des Suizidrisikos und wägen Sie
dieses Risiko sorgfältig mit dem potenziellen klinischen Nutzen ab. Überwachen Sie die
Patienten postoperativ auf Depressionen, suizidale Gedanken oder Verhaltensweisen
sowie Veränderungen in ihrer Stimmung oder der Kontrolle ihrer Impulse. Verwalten Sie
die Symptome in angemessener Weise und raten Sie den Patienten, ihren Arzt sofort über
alle Veränderungen zu informieren.
Betonen Sie gegenüber Patienten und Pflegepersonal die Bedeutung der Teilnahme an
allen Nachuntersuchungen.
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