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Datex-Ohmeda Centiva/5 Plus Referenzhandbuch Seite 115

Software rev. 3.01.p
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URM, Centiva/5 Plus, CM-922040, rev. 3.01.b
Wenn ARC aktiviert wurde, erscheint in der Statuszeile
des Bildschirms eine Anzeige mit dem Typ des Tubus
(E), dem Durchmesser (7.5) und dem Grad der Kompensation (25%).
Stellen Sie den Tubus Durchmesser immer entsprechend dem
verwendeten Tubus ein. Wird der ARC Tubus Durchmesser kleiner
eingestellt, als der verwendete Tubus führt dies zur
Überkompensation. Dies kann zu einem Patientenrisiko führen.
Da der Atemwegsdruck innerhalb des Beatmungsgerätes gemessen wird, wird die
Druckkurve wegen der inspiratorischen Kompensation einen Überschwinger am
Beginn der Inspiration anzeigen. Während der Exspiration wird die Druckkurve
wegen der exspiratorischen Kompensation einen Unterschwinger unter PEEP
anzeigen. Der niedrigste Druckwert der exspiratorischen Kompensation ist Null.
Diese Über – und Unterschwinger erscheinen auf dem Bildschirm, da der Druck am
Y-Stück und damit vor dem Tubus gemessen wird. Wegen des Funktionsprinzips
von ARC werden diese Über- und Unterschwinger nicht über die künstlichen
Atemwege (Tubus) hinaus in die Patientenlunge übertragen.
Die folgende Skizze zeigt die Änderungen in der Druckkurve (Beispiel: Bi-Level) bei
aktivierter ARC Tubuskompensation.
Paw
PEEP
0
Ohne ARC
Prinzipbedingt kann es bei der Anwendung von hohen ARC Kompensationswerten
zu einem Autotrigger der ASB Druckunterstützung kommen. Wenn notwendig, kann
dem durch eine Reduzierung der Triggerfenstergröße (Zeit Fenster) oder durch eine
Erhöhung der Triggersensitivität abgeholfen werden.
Inspiratorische
Kompensation
Mit ARC
6 Betrieb
Tubus: E7.5 25%
Exspiratorische
Kompensation
t
6-43

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