Microplex V-Trak Bedienungsanleitung Seite 91

ПОДГОТОВКА MCS К ДОСТАВКЕ
11. Извлеките контроллер отсоединения V-Grip
Снимите белый «язычок» с боковой части контроллера отсоединения.
Удалите «язычок» в отходы и поместите контроллер отсоединения в
стерильное поле. Контроллер отсоединения V-Grip
как стерильное устройство. Для отсоединения спирали используйте
только источник электроэнергии компании MicroVention, контроллер
отсоединения V-Grip . Контроллер отсоединения V-Grip
®
для использования только на одном пациенте. Не пытайтесь заново
стерилизовать контроллер отсоединения V-Grip
повторно каким-либо другим образом.
12. Перед использованием устройства извлеките проксимальный конец
толкателя подачи V-Trak из упаковки. Будьте осторожны, чтобы избежать
®
загрязнения этого конца толкателя подачи инородными веществами, такими
как кровь или контрастное вещество. Прочно введите проксимальный конец
толкателя подачи в воронкообразную часть контроллера отсоединения
V-Grip . Не нажимайте кнопку отсоединения в данный момент.
®
13. Подождите три секунды и следите за свечением индикатора на контроллере
отсоединения.
• Если зеленый свет не засветился, или если засветился красный свет,
замените устройство на новое.
• Если индикатор начал светиться зеленым светом и затем в какой-то
момент в течение трехсекундного наблюдения за индикатором погас,
замените устройство на новое.
• Если индикатор продолжает светиться постоянным зеленым светом в
течение всего трехсекундного наблюдения, продолжайте использование
устройства.
14. Извлеките MCS из упаковки, вытягивая проксимальный конец до тех пор,
пока интродьюсер не выйдет из упаковки.
15. Держите устройство дистально стягивающему замку и потяните
стягивающий замок проксимально для получения доступа к выступу на
гильзе интродьюсера.
Выступ на гильзе
интродьюсера
Потяните стягивающий замок проксимально
16. Медленно выдвигайте имплантат MCS из гильзы интродьюсера и осмотрите
спираль на предмет отсутствия нарушений или повреждения. Если вы
заметите, что спираль или толкатель подачи V-Trak
используйте систему.
17. Удерживая гильзу интродьюсера в вертикальном положении, осторожно
втяните спираль назад в гильзу интродьюсера примерно на 1 – 2 см.
ВВЕДЕНИЕ И УСТАНОВКА MCS
18. Откройте вращающийся гемостатический клапан микрокатетера настолько,
насколько необходимо для введения гильзы интродьюсера MCS.
19. Введите гильзу интродьюсера MCS через поворотный гемостатический
клапан. Промывайте интродьюсер до полного вытеснения воздуха – пока
физиологический раствор не будет вытекать струей из проксимального конца.
20. Установите дистальный конец гильзы интродьюсера у дистального конца
втулки микрокатетера и несильно закрутите поворотный гемостатический
клапан вокруг гильзы интродьюсера, чтобы закрепить его на интродьюсере.
Не затягивайте слишком сильно поворотный гемостатический клапан
вокруг гильзы интродьюсера. Излишняя затяжка может привести к
повреждению устройства.
21. Задвиньте спираль в просвет микрокатетера. Будьте осторожны, чтобы
спираль не застряла в соединении между гильзой интродьюсера и втулкой
микрокатетера.
MicroVention, Inc.
из защитной упаковки.
®
упакован отдельно
®
предназначен
®
или использовать его
®
Потяните стягивающий
замок проксимально
повреждены, НЕ
®
88
22. Продвигайте MCS через микрокатетер до тех пор, пока проксимальный
конец толкателя подачи V-Trak
интродьюсера. Ослабьте поворотный гемостатический клапан. Вытяните
гильзу интродьюсера так, чтобы она только выходила из поворотного
гемостатического клапана. Закрутите поворотный гемостатический клапан
вокруг толкателя подачи V-Trak
с толкателя подачи V-Trak . Будьте осторожны, чтобы не перекрутить
®
систему доставки.
23. Осторожно продвигайте MCS вперед, пока индикатор выхода спирали на
проксимальном конце толкателя подачи V-Trak
гемостатического клапана на втулке микрокатетера. В этот момент следует
начать рентгеноскопический контроль продвижения.
Поворотный
гемостатический клапан
Втулка микрокатетера
Толкатель подачи V-Trak
24. Под рентгеноскопическим контролем медленно выдвигайте спираль
MCS наружу из конца микрокатетера. Продолжайте продвигать спираль
MCS в пораженный участок для достижения оптимальной установки. При
необходимости измените место размещения. Если размер спирали не
подходит, извлеките спираль и замените ее другим устройством. В случае
если под рентгеновским контролем наблюдается нежелательное движение
спирали после ее установки и до ее отсоединения, извлеките спираль и
замените ее на спираль более подходящего размера. Движение спирали
может свидетельствовать о том, что спираль может сместиться после ее
отсоединения. НЕ вращайте толкатель подачи V-Trak
доставки спирали в аневризму. Вращение толкателя подачи V-Trak
может вызвать растягивание спирали или преждевременное отсоединение
спирали от толкателя подачи V-Trak
Перед отсоединением следует выполнить ангиографическую оценку, чтобы
убедиться в том, что масса спирали не выступает в материнский сосуд.
25. Продвигайте спираль в целевое место до тех пор, пока проксимальная
рентгеноконтрастная метка на системе доставки не окажется на одном
уровне с проксимальной меткой микрокатетера, как показано ниже.
ДИСТАЛЬНЫЙ КОНЕЦ
ТОЛКАТЕЛЯ ПОДАЧИ
V-TRAK
ИМПЛАНТАТ
26. Затяните поворотный гемостатический клапан для предотвращения
движения спирали.
27. Непрерывно следите, чтобы дистальный стержень толкателя подачи V-Trak
не находился под нагрузкой до отсоединения спирали. Осевое сжатие
или натяжение могут привести к смещению конца микрокатетера во время
доставки спирали. Смещение конца катетера может привести к аневризме
или разрыву сосуда.
ОТСОЕДИНЕНИЕ СПИРАЛИ MCS
28. Контроллер отсоединения V-Grip
батареями и приводится в действие, когда толкатель подачи V-Trak
производства компании MicroVention подсоединен надлежащим образом.
Для того чтобы привести в действие контроллер отсоединения V-Grip
необязательно нажимать на кнопку на его боковой стороне.
29. Перед присоединением контроллера отсоединения V-Grip
поворотный гемостатический клапан прочно закреплен вокруг толкателя
подачи V-Trak , чтобы не допустить движения спирали во время процесса
®
подключения.
30. Несмотря на то, что золотые соединители толкателя подачи V-Trak
спроектированы так, чтобы быть совместимыми с кровью и контрастной
средой, необходимо приложить все усилия, чтобы не допускать их
соприкосновения с соединителями. Если вам покажется, что соединители
загрязнены кровью или контрастной средой, протрите их стерильной водой
перед присоединением к контроллеру отсоединения V-Grip
31. Присоедините проксимальный конец толкателя подачи V-Trak
контроллеру отсоединения V-Grip
конец толкателя подачи V-Trak
отсоединения V-Grip .
®
не коснется проксимального конца гильзы
®
. Полностью сдвиньте гильзу интродьюсера
®
не достигнет поворотного
®
V-Trak толкатель подачи
®
Индикатор выхода спирали
и индикатор выхода спирали
®
во время или после
®
, что может вызвать смещение спирали.
®
МИКРОКАТЕТЕР
ПРОКСИМАЛЬНАЯ
МЕТКА
поставляется с установленными
®
убедитесь, что
®
.
®
к
®
, прочно вставляя проксимальный
®
в воронкообразную часть контроллера
®
PD030003 Rev. A
MCS
®
®
®
,
®
®