Microplex V-Trak Bedienungsanleitung Seite 73

13. Várjon három másodpercig, és figyelje a leválasztásvezérlőn lévő jelzőfényt.
• Ha nem gyullad ki a zöld fény, vagy ha a piros fény gyullad ki, cserélje ki az
eszközt.
• Ha a fény zöldre vált, majd a három másodperces megfigyelési időszak alatt
bármikor kialszik, cserélje ki az eszközt.
• Ha a zöld fény folyamatosan világít a teljes három másodperces megfigyelési
időszak alatt, folytassa az eszköz használatát.
14. Vegye ki az MCS-t a gyűrűs csomagolásból úgy, hogy a proximális végét addig
húzza, amíg a bevezető kilép a gyűrűből.
15. Az eszközt tartsa a zsugorzárhoz képest pontosan disztális helyzetben, és húzza
a zsugorzárat proximálisan, hogy a bevezetőhüvelyen található fül szabaddá
váljon.
Bevezetőhüvelyen lévő fül
Húzza proximálisan a zsugorzárat
16. Az MCS implantátumot lassan tolja ki a bevezetőhüvelyből, és vizsgálja meg,
hogy van-e bármilyen rendellenesség vagy sérülés a tekercsen. Ha a tekercsen
vagy a V-Trak tolórúdon bármilyen sérülést észlel, NE használja a
®
rendszert.
17. Tartsa függőlegesen a bevezetőhüvelyt, és kb. 1–2 cm-re húzza finoman vissza a
tekercset a bevezetőhüvelybe.
AZ MCS BEVEZETÉSE ÉS BEÜLTETÉSE
18. Nyissa meg a mikrokatéteren lévő RHV-t éppen csak annyira, hogy be tudja
fogadni az MCS bevezetőhüvelyét.
19. Illessze az MCS bevezetőhüvelyét az RHV-be. Illessze az MCS bevezetőhüvelyét
az RHV-be. Öblítse át a bevezetőhüvelyt a levegő teljes kiszorításáig és amíg a
sóoldatos öblítő folyadék folyni nem kezd a proximális végén.
20. A bevezetőhüvely disztális végét ültesse rá mikrokatéter kónuszának disztális
végére, majd finoman zárja az RHV-t a bevezetőhüvely körül, az RHV
bevezetőhöz rögzítése érdekében.
Ne húzza meg túlzottan az RHV-t a bevezetőhüvely körül. A túlzott mértékű
meghúzás kárt tehet az eszközben.
21. Nyomja a tekercset a mikrokatéter lumenébe. Ügyeljen arra, hogy tekercs ne
akadjon el a bevezetőhüvely és a mikrokatéter kónusza közötti csatlakozásnál.
22. Tolja át az MCS-t a mikrokatéteren, amíg a V-Trak
találkozik a bevezetőhüvely proximális végével. Lazítsa meg az RHV-t. Húzza
vissza a bevezetőhüvelyt annyira, hogy éppen kilépjen az RHV-ból. Zárja az
RHV-t a V-Trak tolórúd körül. A bevezetőhüvelyt csúsztassa teljesen le a V-Trak
®
tolórúdról. Ügyeljen arra, hogy ne csavarja meg a bejuttatórendszert.
23. Óvatosan tolja előre az MCS-t, amíg a tekercs kilépésének markere a V-Trak
tolórúd proximális végén meg nem közelíti a mikrokatéter kónuszán lévő RHV-t.
Ekkor meg kell kezdeni a fluoroszkópos nyomon követést.
RHV (forgó vérzéscsillapító
szelep)
Mikrokatéter kónusza
A V-Trak tolórúd és a tekercs kilépésének markere
®
MicroVention, Inc.
Húzza a zsugorzárt
proximális irányba
tolórúd proximális vége nem
®
®
®
V-Trak tolórúd
®
Tekercs kilépésének markere
70
24. Fluoroszkópos nyomon követés alkalmazása mellett lassan tolja ki az MCS
tekercset a mikrokatéter csúcsán. Folytassa az MCS tekercs előretolását a
laesióba, amíg el nem foglalja az optimális helyzetét. Pozicionálja újra, ha
szükséges. Ha a tekercs mérete nem megfelelő, távolítsa el, és helyettesítse
másik eszközzel. Ha az elhelyezés után, de még a leválasztás előtt a
fluoroszkópos nyomon követés mellett a tekercs nemkívánatos mozgását
észleli, távolítsa el a tekercset, és helyettesítse megfelelőbb méretű tekerccsel.
A tekercs mozgása azt jelezheti, hogy a leválasztás után a tekercs elmozdulhat.
NE forgassa a V-Trak tolórudat a tekercs aneurizmába juttatása közben vagy
®
azután. Az MCS V-Trak tolórúd forgatása a tekercs megnyúlását vagy a tekercs
®
túl korai leválását eredményezheti a V-Trak
tekercs elmozdulhat. A leválasztás előtt angiográfiás értékelést is el kell végezni,
és meg kell győződni arról, hogy a tekercstömeg nem nyúlik bele az anyaérbe.
25. Tolja előre a tekercset a kívánt helyre, amíg a bejuttatórendszer proximális
sugárfogó markere az ábrának megfelelően a mikrokatéter proximális markere
mellé nem kerül.
V-TRAK TOLÓRÚD
DISZTÁLIS VÉGE
IMPLANTÁTUM
26. A tekercs mozgásának megakadályozása érdekében húzza meg az RHV-t.
27. A tekercs leválasztása előtt ismételten ellenőrizze, hogy a V-Trak
disztális szára nem feszül-e. Az axiális irányú kompresszió vagy feszülés a
mikrokatéter csúcsának elmozdulását eredményezheti a tekercs bejuttatása
közben. A katéter csúcsának elmozdulása az aneurizma vagy ér ruptúráját
okozhatja.
AZ MCS TEKERCS LEVÁLASZTÁSA
28. A V-Grip leválasztásvezérlő előzetesen behelyezett elemeket tartalmaz,
®
és akkor lép működésbe, amikor a MicroVention V-Trak
megfelelően csatlakoztatják. A működésbe hozáshoz nincs szükség a V-Grip
leválasztásvezérlő oldalán lévő gomb megnyomására.
29. Mielőtt a V-Grip leválasztásvezérlőt csatlakoztatná, ellenőrizze, hogy az RHV
®
erősen zár a V-Trak tolórúd körül annak érdekében, hogy a tekercs biztosan ne
®
mozdulhasson el csatlakoztatási művelet közben.
30. Annak ellenére, hogy a V-Trak
kompatibilisek a vérrel és a kontrasztanyaggal, mindent meg kell tenni, hogy a
csatlakozók ne érintkezzenek ezekkel az anyagokkal. Ha úgy látszik, hogy vér
vagy kontrasztanyag került a csatlakozókra, akkor a V-Grip
csatlakoztatása előtt törölje le a csatlakozókat steril vízzel.
31. A V-Trak ® tolórúd proximális végét csatlakoztassa a V-Grip
leválasztásvezérlőhöz; ehhez határozottan illessze a V-Trak
végét a V-Grip leválasztásvezérlő tölcsérszerű részébe.
®
Fény
V-Trak tolórúd
®
Behelyezési irány
V-Grip
tolórúdról, aminek következtében a
®
MIKROKATÉTER
PROXIMÁLIS MARKER
®
tolórudat
®
® tolórúd aranycsatlakozói kialakításuknál fogva
leválasztásvezérlő
®
®
tolórúd proximális
®
Leválasztógomb
Tölcsér
leválasztásvezérlő
®
PD030003 Rev. A
tolórúd
®