Vod za otopinu za
ispiranje
Proksimalni kraj dopremnog gurača
V-Trak
®
se spaja se na regulator
odvajanja V-Grip
®
Aneurizma
Mikrokaterska traka markera
neprozračnog za rentgensko
zračenje
13.
Pričekajte tri sekunde, gledajući pritom pokazno svjetlo na regulatoru odvajanja.
• Ako ne zasvijetli zeleno svjetlo, ili ako zasvijetli crveno svjetlo, uzmite novi
uređaj.
• Ako zasvijetli zeleno svjetlo, te se potom isključi u bilo kojem trenutku tijekom
tri sekunde promatranja, uzmite novi uređaj.
• Ako zeleno svjetlo trajno svijetli tijekom cijele tri sekunde promatranja,
nastavite koristiti uređaj.
14.
Izvadite MCS iz obruča u koji je zapakiran povlačeći proksimalni kraj sve dok
uvodna ovojnica ne izađe iz obruča.
15.
Držite uređaj distalno od steznog zatvarača, te povucite stezni zatvarač
proksimalno kako biste izložili jezičac na uvodnoj ovojnici.
Jezičac na uvodnoj uvojnici
Povucite stezni zatvarač proksimalno
16.
Polagano potisnite MCS implantat van uvodne ovojnice i pregledajte ima li na
zavojnici nepravilnosti ili oštećenja. Ako nađete oštećenje na zavojnici ili na
dopremnom guraču V-Trak
®
17.
Držeći uvodnu ovojnicu okomito, nježno povucite zavojnicu 1 do 2 cm natrag u
uvodnu ovojnicu.
UVOĐENJE I SMJEŠTAJ MCS-a
18.
Otvorite RHV na mikrokateteru tek toliko da može prihvatiti uvodnu ovojnicu
MCS-a.
19.
Umetnite uvodnu ovojnicu MCS-a kroz RHV. Ispirite uvodnu ovojnicu sve dok u
njoj više ne bude zraka te dok fiziološka otopina kojom se ispire počne izlaziti kroz
proksimalni kraj.
PD030003 Rev. A
Jednokraki ventil
za regulaciju
protoka
Rotirajući hemostatski
ventil (Rotating
hemostatic valve, RHV)
Povucite proksimalno stezni
zatvarač
, NEMOJTE koristiti taj sustav.
Vod za otopinu za
ispiranje
Zaustavna točka uvodne
ovojnice
MCS zavojnica
Mikrokateter
Traka markera neprozračnog za
rentgensko zračenje od 3 cm
Dijagram pripreme MCS-a
20.
Smjestite distalni vrh uvodne ovojnice na distalni kraj spoja mikrokatetera i
lagano zatvorite RHV oko uvodne ovojnice kako biste pričvrstili RHV na uvodnu
ovojnicu.
Nemojte suviše stegnuti RHV oko uvodne ovojnice. Pretjerano stezanje
može oštetiti uređaj.
21.
Gurnite zavojnicu u lumen mikrokatetera. Budite pažljivi kako biste izbjegli da se
zavojnica uhvati na spoj između uvodne ovojnice i spoja mikrokatetera.
22.
Pogurajte MCS kroz mikrokateter sve dok proksimalni kraj dopremnog gurača
V-Trak
®
ne dosegne proksimalni kraj uvodne ovojnice. Olabavite RHV. Povucite
uvodnu ovojnicu tek toliko da izviri iz RHV-a. Zatvorite RHV oko dopremnog
gurača V-Trak
V-Trak
. Budite pažljivi kako ne biste zavrnuli dopremni sustav.
®
23.
Pažljivo potiskujte MCS sve dok se oznaka za izlaz zavojnice na proksimalnom
kraju dopremnog gurača V-Trak
ovome trenutku valja započeti fluoroskopsko vodstvo.
Rotirajući hemostatski
ventil (Rotating hemostatic
24.
Pod vodstvom fluoroskopa, polagano potisnite MCS zavojnicu van vrha
mikrokatetera. Nastavite potiskivati MCS zavojnicu u leziju dok ne postignete
optimalni smještaj. Promijenite položaj ako je potrebno. Ako veličina zavojnice
ne odgovara, izvadite je i zamijenite drugim uređajem. Ako se pod vodstvom
fluoroskopa uoči neželjeni pokret zavojnice nakon što je postavljena, a
prije odvajanja, izvadite zavojnicu i zamijenite je zavojnicom odgovarajuće
veličine. Pokret zavojnice može upućivati na to da će nakon odvajanja doći do
premještaja zavojnice. NEMOJTE rotirati dopremni gurač V-Trak
ili nakon dopreme zavojnice u aneurizmu. Rotacija dopremnog gurača MCS
V-Trak
može dovesti do rastezanja zavojnice ili preranog odvajanja zavojnice
®
od dopremnog gurača V-Trak
Prije odvajanja, treba također izvršiti angiografsku procjenu kako biste bili sigurni
da masa zavojnice ne zadire u glavnu žilu.
25.
Potisnite zavojnicu u željeno mjesto sve dok se proksimalni marker neprozračan
za rentgensko zračenje na dopremnom sustavu ne nađe poravnat s
proksimalnim markerom na mikrokateteru, kao što je prikazano.
59
Trokraki ventil
za regulaciju
Vod za otopinu za
protoka
ispiranje
Rotirajući hemostatski
ventil (Rotating
Uvodni kateter
hemostatic valve, RHV)
Femoralna ovojnica
. Svucite uvodnu ovojnicu u potpunosti s dopremnog gurača
®
®
ne približi RHV-u na spoju mikrokatetera. U
valve, RHV)
Spoj mikrokatetera
Dopremni gurač V-Trak
®
i oznaka za izlaz zavojnice.
, što pak može rezultirati premještajem zavojnice.
®
Trokraki ventil
za regulaciju
protoka
Dopremni gurač V-Trak
®
Oznaka za izlaz zavojnice
za vrijeme
®
MicroVention, Inc.