Normale Probenrichtlinie: 3Er Regel; Probenlauf Mit Kontrollen - CELL-DYN Emerald Bedienungsanleitung

Qualitätskontrolle
QC-Richtlinien
11-12

Normale Probenrichtlinie: 3er Regel

Da es sich bei normalen Erythrozyten (RBC) um bikonkave Scheiben mit einer
einheitlichen Menge Hämoglobin (HGB) in jeder Zelle handelt, gibt es ein relativ
konstantes nummerisches Verhältnis von RBC, HGB und Hämatokrit (HCT)
als "3er Regel" bekannt ist:
HCT = HGB X 3
HGB = RBC X 3
Gibt es keine RBC-Pathologie (d.h. normale Zellgröße, normale RBC-
Hämoglobinkonzentration und keine atypischen Formen), deutet eine Abweichung
dieser nummerischen Verhältnisse auf einen analytischen Fehler bei einem oder
mehreren Parametern hin. Eine lipämische Probe produziert unter Umständen ein
falsch erhöhtes HGB-Ergebnis aufgrund von Interferenzen durch die Trübung. In
diesem Fall beträgt das Verhältnis HCT:HGB weniger als 3, während das
Verhältnis HGB:RBC größer als 3 ist.
Diese "3er Regel" gilt nur für frische normale Humanproben und nicht für
handelsübliche Kontrollen.
Über die Jahre haben die Mitarbeiter in Kliniken und Labors eine einfache
mathematische Prüfung angewendet, um sicherzustellen, dass die HGB- und HCT-
Werte konsistent sind. HCT ist ungefähr dreimal so hoch wie HGB. Diese einfache
Formel lässt sich nur bei normochromen, normozytischen Proben anwenden
(Proben mit MCV- und MCHC-Werten innerhalb der normalen Referenzbereiche).
Normalerweise korrelieren die Ergebnisse der CELL-DYN Geräte innerhalb des
engen Bereichs von ± 3 % bei normalen Proben. Stimmt der berechnete HCT (HGB
x 3) nicht mit dem Wert des Gerätes überein und treten verstärkt Ausreißer auf
(> 5 %), ist das System unter Umständen falsch kalibriert, nicht funktionsfähig
oder die Pathologie der Probe erfordert weitere Untersuchungen.

Probenlauf mit Kontrollen

Vor der Analyse von Kontrollen sicherstellen, dass die Fläschchen gemäß den
Anweisungen in der Packungsbeilage des Herstellers ordnungsgemäß erwärmt und
gemischt wurden.
HINWEIS: Wurde kein Startzyklus durchgeführt, wird eine Fehlermeldung
angezeigt, die besagt, dass vor der Analyse von Kontrollen ein
Startzyklus durchgeführt werden muss. Vorher können keine
Kontrollen analysiert werden.
Kapitel 11
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CELL-DYN Emerald Bedienungsanleitung
TM
48-6388/R2—September 2009
5 , das