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12.
Dekontaminierungserklärung
3
Das Gerät wurde für einen gefahrlosen Umgang und Transport vorbereitet.
Ja Nein
Falls vorhanden, verwenden Sie bitte die Originalverpackung.
Wichtig für die korrekte Annahme der Sendung:
Bitte fügen Sie eine Kopie dieser Bestätigung der Sendung bei oder übergeben Sie sie dem Service-
techniker. Die Verantwortung für Rücksendungen durch Leica, für den Fall dass die Erklärung fehlt
oder nicht hinreichend ausgefüllt ist, liegt beim Versender.
Falls Sie hierzu Fragen haben, kontaktieren Sie bitte Ihre nächstgelegene Leica-Niederlassung.
Leica intern: Falls vorhanden, bitte Job und RAN-/RGA-Nummern angeben:
Job Sheet Nr.:
SU Return Goods Authorisation:
BU Return Authorisation Number: ____________________
Datum/Unterschrift
Name
Position
eMail Adresse
Leica Biosystems Nussloch GmbH
Heidelberger Str. 17-19
69226 Nussloch, Deutschland
Telefon: ++49 (0) 62 24 143 0
Fax:
++49 (0) 62 24 143 268
web:
www.LeicaBiosystems.com
54
(Kopiervorlage)
____________________
____________________
Institut
Abteilung
Adresse
Telefon
Fax
Gebrauchsanweisung V 1.5 – 10/2012
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