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F.5. Adaptive Bilevel; Adaptive Bilevel; Easy Exhale Tm - MPVTruma ClevAir Handbuch

Beatmungssystem
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F.5.

Adaptive Bilevel

Definition
Adaptive Bilevel ist ein unterstützender Beatmungsmodus speziell für den Einsatz mit einer hoher
Leckage, z. B. bei Verwendung einer Vollgesichtsmaske oder einer Nasalmaske. Dieser Modus kann
aber auch bei intubierten Patienten angewendet werden. In diesem Modus werden die Anstrengungen
zur Spontanatmung mit einstellbarem IPAP (Inspiration) und PEEP (Exspiration) unterstützt.
Hinweis: Verwenden Sie keine Maske mit integrierter Leckage und kein
Leckageschlauchsystem. Es ist auch in diesem Modus ein von MPV TRUMA empfohlenes
Schlauchsystem mit gesteuertem Exspirationsventil zu verwenden.
Der Modus „Adaptive Bilevel" kann insbesondere bei Patienten eingesetzt werden, die entsprechende
klinische Voraussetzungen für eine Maskenbeatmung erfüllen. Dazu gehören Patienten mit akuter oder
chronischer Atmungsinsuffizienz aufgrund einer akuten COPD-Exazerbation, hyperkapnischem akutem
Lungenversagen oder dekompensierter Herzinsuffizienz.
Achtung! Patienten, die Bewusstseinsstörungen haben, keine Maskenbeatmung vertragen
(aufgrund einer Verletzung, Verbrennung usw.) oder unter schwerem dekompensiertem
Lungenversagen leiden, sollten nicht mit einer Gesichtsmaske behandelt werden!
Beschreibung
Der Modus „Adaptive Bilevel" verbindet eine Drucksteuerung mit druckunterstützenden Modi. Die
druckunterstütze Beatmung wird zugeführt, und das Ende des Atemzugs wird vom Patienten bestimmt.
Wenn die Atmung langsamer wird oder stoppt, beginnt das ClevAir
maschinelle Beatmung mit der vorgegeben AF. Die Standardeinstellung sollte niedriger als die
Spontanatmungsfrequenz sein, um die Dyssychronie mit den Atemanstrengungen des Patienten zu
reduzieren.
Leckagen werden durch den integrierten Algorythmus Adaptive Peak Flow ausgeglichen. Der
Exspirationstrigger ist auf 40% festgelegt. Ist der Inspirationsflow auf 40% des Peak Flows gesunken
oder ist das festgelegte Volumen Vt Limit zugeführt, wird die Exspiration eingeleitet.
Einstellung der Adaptive BiPAP-Parameter
Die folgenden Parameter können eingestellt werden:
Trigger I
IPAP
PEEP
AF
Informationen zum Einstellen der Parameter finden Sie unter Ändern der Parameter auf Seite 41
F.6.
Easy Exhale
TM
Easy Exhale
ist eine erweiterter PEEP-Funktion, die in Fällen bei Patienten mit intrinsischen PEEP
aufgrund von schwerwiegenden Atemwegsbeschränkungen Erleichterung bringen kann und bei denen
starke Obstruktionen der Atemwege vorhanden sind. Diese Funktion dient dazu, den Atemweg abwärts
frei zu machen und den intrinsischen PEEP anzupassen, um die alveolare Beatmung zu optimieren.
Mit dieser Funktion wird der Druck im Beatmungssystem zum Anfang der Exspirationsphase
herabgesetzt, um die Exspiration zu erleichtern. Das Beatmungsgerät stellt den PEEP-Wert am Ende
dieses Algorythmus wieder her, um zu verhindern, dass der Atemwegsdruck unter den alveolaren
Druck abfällt.
Gebrauchsanleitung ClevAir
TM
®
Beatmungssystem - gültig ab Softwareversion HC_1.00.07.05
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Beatmungssystem eine
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