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Prvc - Druckgeregelte, Volumengesteuerte Beatmung - MPVTruma ClevAir Handbuch

Beatmungssystem
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F.4.
PRVC - Druckregulierte, volumengesteuerte Beatmung
Definition
PRVC - Druckgeregelte, volumengesteuerte Beatmung (Pressure Regulated Volume Control Breath) ist
ein Beatmungsmodus, bei dem das Atemzugvolumen voreingestellt ist und der Inspirationsdruck
angepasst wird, um das voreingestellte Atemzugvolumen zuzuführen.
Verfügbare Beatmungsarten
Assistierte/kontrollierte PRVC
SIMV PRVC
Beschreibung
Das Beatmungsgerät führt ein voreingestelltes Atemzugvolumen innerhalb einer vorgegebenen
Inspirationszeit zu. Es werden während der Beatmung permanent die Druck/Flowkurven gemessen und
die daraus resultierende Resistance (System- und Atemwegswiederstand) und Compliance
(Dehnfähigkeit der Patientenlunge) ausgewertet. Im Laufe der weiteren Beatmung, kann es bei diesen
beiden Parametern, im Vergleich zu den beim Beatmungsstart gemessenen Werten, zu
problematischen Abweichungen kommen. Da das ClevAir
schonende Beatmung konzipiert ist, wird das Volumen bei steigender Resistance oder/und sinkender
Compliance nicht mehr vollständig zugeführt. Bei Unterschreitung des vorgegebenen Vt von mehr als
10% vom Vorgabewert, wird der zugelassene Spitzendruck um ein bis drei mbar erhöht (bezogen auf
den zuletzt gemessenen Spitzendruck, bei dem das Volumen vollständig zugeführt werden konnte).
Dieser Vorgang wiederholt sich so lange, bis das zugeführte Volumen innerhalb der Tolleranz liegt oder
der max. zulässige Spitzendruck (5mbar unterhalb von „PIP hoch") erreicht ist.
Die Inspirationsphase wird beendet, wenn das Volumen zugeführt oder die Inspirationszeit erreicht ist.
Hinweis:
Wenn eine PRVC-Beatmung initiiert wird, sollte der Patient mind. drei Testatemzüge des
voreingestellten Atemzugvolumens erhalten. Der Alarm für hohen Inspirationsdruck sollte dann
angepasst an den höchsten Inspirationsdruck der letzten Atemzüge eingestellt werden. Dabei setzt das
Beatmungsgerät automatisch 5mbar unterhalb dieser Alarmschwelle eine Druckbegrenzung, bis zu der
der Beatmungsdruck maximal ansteigen kann.
Einstellung der PRVC-Parameter
Die folgenden Parameter können eingestellt werden:
Trigger I
PEEP
AF
Inspirationszeit
Vt-Vorgabe
PIP hoch (5mbar unter PIP hoch wird automatisch P max definiert)
Informationen zum Einstellen der Parameter finden Sie unter Ändern der Parameter auf Seite 41.
Gebrauchsanleitung ClevAir
88
®
Beatmungssystem für eine möglichst
®
Beatmungssystem - gültig ab Softwareversion HC_1.00.07.05

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