Protokoll / Regelmäßige Sicherheitsprüfung
Aufstellungsort
Prüfschritt
Kurzanleitung Bedienung
Warnkennzeichen
Bedienungsanleitung
Abschließbarer Hauptschalter
Kennzeichnung Heben – Senken
Zustand Elektroleitung
Drehrichtung des Motors
Endabschaltung oben – unten
Funktion Steuerseil oder – kette
Zustand Säule, Tragarme u. Tragteller
Zustand Tragmutter
Funktion Tragarmarretierung
Zustand Hydraulik – Elemente
Füllstand und Dichtigkeit
Anzugsmomente tragender Schrauben
Anzugsmomente Bolzenanker
Zustand Betonboden (Risse)¹
Probelauf mit KFZ
(Zutreffendes ankreuzen. Falls Nachprüfung erforderlich, zusätzlich ankreuzen)
1) Der Betreiber bescheinigt, dass der Boden den Anforderungen lt. Bedienungsanleitung entspricht
Kenntnisnahme der Mängel
Hebebühne
Typ / Modell: Weber SH-3001
Baujahr:
Ser.-Nr.:
in
Mangel
Ordnung
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Prüfung durchgeführt
Ort, Datum, Name des Sachkundigen
Firmenstempel/Unterschrift Sachkundiger
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Unterschrift Kunde/Betreiber
26
Nach-
Bemerkung
prüfung
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SH-3001