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Beanstandung zur Seriennummer:
Reclamatie over serienummer:
Réclamation numéro de série:
Reclamación sobre el número de serie:
Complaint regarding serial number:
Empfänger / Ontvanger / Destinataire / Destinatario / Addresse
Karibu Holztechnik GmbH
Eduard-Suling-Straße 17
D-28217 Bremen
Produktdaten / Productgegevens / Renseignements sur le produ-
it / Datos del producto / Product data
Artikelname / Artikelnaam / Nom de l'article / Nombre del artículo / Article name
Farbe / Kleur / Couleur / Color / Colour
Artikelnummer / Artikelnummer / Numéro de l'article / N° artículo / Article number
P/N
Wo haben Sie dieses Produkt erworben?
Waar heeft u dit product gekocht?
Où avez-vous acheté ce produit?
¿Dónde ha adquirido el producto?
Where did you purchase this product?
Marktname / Marktnaam / Nom du revendeur / Nombre del mercado / Brand name
Straße / Straat / Rue / Calle / Street
Lieferdatum / Leverdatum / Date de livraison / Fecha de suministro / Date of delivery
Ort / Plaats / Ville / Localidad / City
Land / Land / Pays / País / Country
Waren die Bestandteile des Produktes nach dem Auspacken außerlich beschädigt?
Waren de onderdelen van het product na het uitpakken aan de buitenzijde beschadigd?
Les pièces du produit étaient-elles abîmées au déballage ?
¿Estaban los componentes del producto dañados externamente tras abrir el paquete?
Were the product components damaged on the outside following unpacking?
Beanstandete Elemente des Produktes: / Elementen van het product waarover men reclameert: / Pièces du produit faisant l'objet d'une réclamation : / Elementos
reclamados del producto: / The complaint concerns the following elements of the product:
Artikelnummer
Bezeichnung und Abmessung
Artikelnummer
Aanduiding en afmetingen
Numéro
Description et mensuration
d'article
Denominación y dimensiones
N° artículo
Description and dimensions
Article number
00000
Musterbestandteil 90x90x100mm
Datum / Datum / Date / Fecha / Date
/
S/N
Anzahl
Beanstandungsgrund
Aantal
Reden van de reclamatie
Nombre
Objet de la réclamation
Cantidad
Motivo de reclamación
Quantity
Reason for complaint
0 Stk
nähere Beschreibung der Beanstandung
Unterschrift / Handtekening / Signature / Firma / Signature
Bitte Nutzen Sie diesen Vordruck, da sonst Ihre Beanstandung nicht bearbeitet
werden kann! Das ausgefüllte Dokument per Post an nebenstehende Adresse
oder an die Faxnummer 0049 (0)421 38693950 senden.
Maakt u a.u.b. van dit voorgedrukte formulier gebruik, omdat uw reclamatie anders
niet in behandeling kan worden genomen! Stuur het ingevulde formulier via de post
naar het nevenstaande adres of naar faxnummer 0049 (0)421 38693950.
Afin de donner suite à votre réclamation, nous vous demandons de bien vouloir
remplir ce formulaire.Envoyez le document dûment rempli à l'adresse ci-après ou
par fax au n° 0049 (0)421 38693950.
Utilice este impreso, en otro caso no podremos gestionar su reclamación.Envíe el
documento cumplimentado por correo a la dirección mencionada al lado o bien por
fax a:0049 (0) 421 38693950.
Please use this form, since otherwise it is not possible to process your
complaint!Send the completed form by post to the address shown at the left or by
fax to the number 0049 (0)421 38693950.
Absender / Afzender / Expéditeur / Remitente / Sender
Name, Vorname / Naam, voornaam / Nom, prénom / Apellidos, nombre / Name, Christian name
Straße, Nr. / Straat, nr. / Rue, n° / Calle, N° / Street, house number
Land, PLZ,Ort / Land, postcode, plaats / Pays, code postal, ville / País, D.P., localidad / Country, postal
code, city
Telefon, Fax, Mobil / Telefoon, fax, mobiel / Téléphone, fax, tél. portable / Teléfono, fax, tel. móvil / Telepho-
ne, fax, mobile
ja
nein
War das Produktpaket äußerlich beschädigt?
Ja
Nee
Was het pakket waarin het product zat aan de buitenzijde beschadigd?
Le colis était-il abîmé à l'extérieur ?
oui
non
Sí
No
¿Qué estaba dañado?
Yes
No
Was the outside of the product package damaged?
ja
nein
Ja
Nee
oui
non
Sí
No
Yes
No
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