Indikasjoner/kontraindikasjoner
Generelt:
Sluttenhets-endeeffektorer for øvre ekstremitet:
Proteseutstyr er verktøy designet for å muliggjøre eller gjenskape visse aspekter og
funksjoner av menneskehånden inkludert anatomisk realisme. Alle disse enhetene har
sine fordeler, begrensninger, funksjonsområder og ansvarsforpliktelser som brukeren/
kunden må sette seg inn i.
Forutsetning for pålitelig funksjon ved bruk av disse enhetene er et godt designet, godt
sittende, komfortabelt og funksjonelt prostetisk lem, som optimaliserer brukerens
gjenværende fysiske evner, spesielt bevegelsesområdet av og styrke i lemmet. Det
gjenværende lemmet definerer de grunnleggende grensene for funksjon og ytelse.
Typisk vil et lengre lem gi bedre fysisk kontroll over protesen, under den forutsetning
at lemmets muskulatur og skjelett ikke er svekket utover en manglende hånd.
Tap av muskelvev, permanente nerveskader og fantomsmerter kan alle påvirke
brukerens mulighet til å fungere med protese. Generelt vil brukere som har mindre
enn 25 % av humerus igjen i lemmet, ikke være egnede kandidater for vellykket
bruk av proteseteknologi for øvre ekstremitet. Det er også viktig at brukeren er
oppegående og oppmerksom nok for å forstå funksjonsområdene og de spesifikke
funksjonsbegrensningene mens han/hun bruker slike proteseverktøy, for å utnytte
deres funksjonalitet best mulig og unngå å bli skadet.
Til syvende og sist har alle protesesluttenheter en typisk risiko for fasthekting og
fastlåsing som kan gjøre utløsning vanskelig, på grunn av deres utvendige utforming,
unike ufleksible og bruddfaste materialer og manglende «feel». Det er en viss risiko
forbundet med å bære en protese for øvre ekstremitet! Opplæring, trening og terapi er
alltid anbefalt ved bruk av protese, spesielt når nye eller unike teknologier tas i bruk eller
når betjeningen av protesesystemet har endret seg.
Spesifikt:
Kroppsdrevne enheter: dynamisk leddete kroker, sluttenheter.
Kroppsdrevet proteseutstyr som bruker skulderseletøy og kabel til operasjon, krever
et visst nivå av fysisk koordinasjon og styrke. Bruken av slike enheter forutsetter også
at brukeren er oppegående nok til å forstå verdiene av teknologien, hvordan den
betjenes, dens begrensninger og ytelse samt risikoen for å skade seg. Kroppsdrevne
proteseenheter krever øvelse. Jo mer øvelse, dess bedre funksjonell ytelse. Noen
enheter har muligheter som den menneskelige hånd ikke har, for eksempel evnen
til å tåle støt, belastning og til å motstå miljøfaktorer så som ekstrem varme,
ild, minusgrader og kaustiske kjemikalier. Andre enheter tåler mindre av slike
eksponeringer enn den menneskelige hånd. Brukeren må forstå og utnytte fordelene
med hver type teknologi han/hun velger å bruke.
4
52