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Aufstellungsprotokoll - Kromer KHG2014TP-3.2T-TO Handbuch

3.2t säulen-hebebühne - modell 2015
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KHG Krömer's
Handelsgesellschaft mbH
Rosa-Luxemburg-Straße 34 03044 Cottbus
Die Hebebühne des Typs ___________________________________ mit der Serien
Nr.: ___________________________________ wurde am ____________________
bei der Firma ____________________________ in _________________________
aufgestellt , auf Sicherheit überprüft und in Betrieb genommen.
Die Aufstellung erfolgte durch den Betreiber / einen Sachkundigen.
[Nicht zutreffendes bitte streichen.]
Die Sicherheit der Hebebühne wurde vor der Inbetriebnahme durch den Sachkundigen überprüft.
Der Betreiber bestätigt die Aufstellung der Hebebühne, der Sachkundige bestätigt die ordnungsgemäße Inbetriebnahme.
____________________________________________________________________
Datum
____________________________________________________________________
Datum
Anschrift Betreiber:
Anschrift Sachkundiger:
52
©Krömer-Hebebühne 2015
Name Betreiber
Name Sachkundiger

Aufstellungsprotokoll

Unterschrift
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