Vorbereitung Für Die Messung Des Pawp; Messen Des Pawp - Mindray ePM series Bedienungshandbuch

15.7.2 Vorbereitung für die Messung des PAWP
Zur Vorbereitung der PAWP-Überwachung gehen Sie wie folgt vor:
1. Schließen Sie den IBP-Messwandler, das IBP-Kabel und den Monitor an. Weitere Informationen finden Sie
unter 15.3.2 Invasives Messen des Blutdrucks.
2. Schließen Sie den PA-Port entsprechend den Anweisungen des Herstellers an den
Thermodilutionskatheter und das patientenseitige Ende des IBP-Messwandlers an.
3. Nehmen Sie einen Nullabgleich des IBP-Messwandlers vor. Weitere Informationen finden Sie unter
15.3.3 Nullabgleich des IBP-Messwandlers.
4. Da der PAWP über den PA gemessen wird, stellen Sie die IBP-Bezeichnung auf PA ein. Weitere
Informationen finden Sie unter 15.6.2 Ändern der Druckbezeichnung.
15.7.3

Messen des PAWP

Zum Messen des PAWP gehen Sie wie folgt vor:
1. Wählen Sie den numerischen Bereich oder den Kurvenbereich für PA, um das Menü PA zu öffnen, und
wählen Sie dann PAWP.
2. Verkeilen Sie den Einschwämmkatheter in der Pulmonalarterie. Beobachten Sie dabei die Veränderungen
der PA-Kurve auf dem Bildschirm, siehe folgende Abbildung.
3. Wählen Sie Start.
4. Pumpen Sie den Ballon auf, bis die Meldung Bereit für Ballondeflation angezeigt wird, und beachten Sie
dabei die Veränderungen der PA-Kurve auf dem Bildschirm.
5. Wenn die Meldung Bereit für Ballondeflation angezeigt wird, entleeren Sie den Ballon. Wenn sich die PA-
Kurve stabilisiert hat, der Monitor jedoch noch nicht die Meldung Bereit für Ballondeflation anzeigt,
wählen Sie Fixieren, um die Kurve zu fixieren, und entleeren Sie den Ballon.
6. Wählen Sie Übern., um den PAWP-Wert zu speichern.
7. Wenn eine neue Messung erforderlich ist, wiederholen Sie die Schritte 3 bis 6.
Wenn die Messung fehlschlägt oder wenn Sie den PAWP-Wert anpassen müssen, können Sie mithilfe der
folgenden Schaltflächen die PAWP-Kurve und die PAWP-Messwerte anpassen.
■ Passen Sie den PAWP-Wert durch Drücken der Pfeiltaste „Nach oben" bzw. „Nach unten" an.
Drücken Sie die Pfeiltaste „Nach links" bzw. „Nach rechts", um 40 Sekunden der Kurve zu fixieren.
■
■ Wählen Sie Übern., um den PAWP-Wert zu speichern.
WARNUNG
•
Übermäßig lange Inflation kann zu pulmonalen Blutungen, Infarkt oder beidem führen. Pumpen Sie
den Ballon nur für die minimal erforderliche Zeit zum Erfassen einer genauen Messung auf.
•
Ist PAWP größer als PA (Systole), lassen Sie die Luft aus dem Ballon ab, und melden Sie den Vorfall
gemäß den Krankenhausrichtlinien. Da die Pulmonalarterie reißen könnte, wird durch den
ermittelten PAWP-Wert nicht der hämodynamische Zustand des Patienten wiedergegeben, sondern
lediglich der Druck im Katheter oder Ballon.
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