G E RÄ T E -S TAM MDAT E N
Klassifizierung/Gerätetyp II a /BF
Sicherheitstechnische Kontrollfrist 12 Monate
Maximale Ausgangsspannung 60 Vss (+/- 6 Vss)
Schwell-Modulationstiefe 75% (+/- 10%)
Therapiedauer bei 10 min 10 min (+/- 2 min)
FU N KT IoNSPRüFUNG
Verantwortlicher
Datum
Name der eingewiesenen Person
Datum
Einweiser
M E D I Z I N P R o D U K T E B U C H
(§ 7 MP Betreib V)
(nach § 8 MP Betreib V)
Geräteart Modulations-Elektro-Therapie (MET)
Gerätebezeichnung AmpliMed synchro
CE Kennzeichnung | 0197
Seriennummer
Hersteller Pierenkemper GmbH, Hörnsheimer Eck 19, 35578 Wetzlar
Vertrieb schwa-medico GmbH, Wetzlarer Str. 41-43, D-35630 Ehringshausen
Anschaffungsjahr
Standort / Betreiber
Inventar-Nr.
E RST WE RT E
Trägerfrequenz 2 kHz (+/- 200 Hz)/6 kHz (+/- 600 Hz)
NF-Modulationstiefe 75% (+/- 10%)
(nach § 5 Abs. 1 MP Betreib V)
am
durch
Unterschrift
E I NWE ISUNGE N
(nach § 5 Abs. 1 MP Betreib V)
(nach § 5 Abs. 1 MP Betreib V)
PE RSoNAL
Name der eingewiesenen Person
Unterschrift
Unterschrift