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Custo Med custo cardio 300 Gebrauchsanweisung
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Inhaltsverzeichnis
Gebrauchsanweisung
Ruhe- und Belastungs-EKG
custo cardio 300
custo diagnostic 5.9
CMA 0032 ∙ DK 2239 ∙ Version 001 ∙ 2024/01/10
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Inhaltszusammenfassung für Custo Med custo cardio 300

  • Seite 1 Gebrauchsanweisung Ruhe- und Belastungs-EKG custo cardio 300 custo diagnostic 5.9 CMA 0032 ∙ DK 2239 ∙ Version 001 ∙ 2024/01/10...
  • Seite 2 © 2024 custo med GmbH Wir weisen darauf hin, dass ohne vorherige schriftliche Zustimmung der custo med GmbH diese Gebrauchsanweisung weder teilweise noch vollständig kopiert, auf anderem Wege vervielfältigt oder in eine andere Sprache übersetzt werden darf. Der Hersteller behält sich das Recht vor, die Angaben in dieser Gebrauchsanweisung ohne Ankündigung zu verändern.
  • Seite 3: Inhaltsverzeichnis

    2.8.3 Sicherer Gebrauch von Laufbändern ..........33 Software .................... 34 3.1 custo diagnostic Programmstruktur ............34 3.2 custo cardio 300 mit dem PC verbinden ............. 35 3.2.1 custo cardio 300 USB anschließen und konfigurieren ....35 3.2.2 custo cardio 300 Bluetooth anbinden und konfigurieren ... 37 3.2.3 Trainingsgeräte für Belastungs-EKG anschließen ......
  • Seite 4 Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 3.6.1 Auswertung öffnen über die Auswertungssuche ......59 3.6.2 Auswertung öffnen über das Untersuchungsmenü ...... 61 3.7 Ruhe-EKG Auswertung ..................62 3.7.1 Struktur der Auswertung ..............62 3.7.2 Navigation in der Auswertung ............63 3.7.3 Bildschirme der Ruhe-EKG Auswertung ..........
  • Seite 5: Sicherheit

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Sicherheit Allgemeines 1.1.1 Symbole in der Gebrauchsanweisung Sicherheits-Warnsymbol, bei gefährlichen Situationen mit hohem und mittlerem Risikograd, die Personenschäden zur Folge haben können WICHTIG: unbedingt erforderliche Arbeitsschritte INFORMATION: zur richtigen und sicheren Anwendung des Systems.
  • Seite 6: Produktrelevante Gesetze Und Bestimmungen

    Hersteller und der zuständigen Behörde des Mitgliedstaats, in dem der Anwender und/oder der Patient niedergelassen ist, zu melden. custo med Geräte sind nach der Verordnung (EU) 2017/745 über Medizinprodukte, Medical Device Regulation (MDR), Klasse IIa ausgelegt und entsprechen Schutzklasse I oder II, je nach Netzteil oder sind Geräte mit interner Stromversorgung, Typ BF oder CF nach DIN EN 60601-1.
  • Seite 7: Haftungsausschluss

    Vertriebspartner finden Sie im Internet unter: www.customed.de, im Bereich Kontakt, Vertriebspartner. Sie können sich auch jederzeit direkt an die custo med GmbH wenden. Wir geben Ihnen gerne Auskunft darüber, wer Ihr autorisierter custo med Vertriebspartner ist oder stellen den Kontakt zu Ihrem autorisierten custo med Vertriebspartner her und leiten Ihre Anfrage weiter.
  • Seite 8: Sicherheitseinrichtungen Und Sicheres Arbeiten

    Zubehörteile. Die Verwendung von anderem Zubehör als dem angegebenen, kann zu einer erhöhten Aussendung oder reduzierten Störfestigkeit führen. Zum Betrieb der custo med Geräte ist ein PC mit angeschlossener Peripherie erforderlich. Wir empfehlen zur Montage von custo med freigegebene ortsveränderliche Mehrfachsteckdosen, z.B. medical protector. Dabei ist folgendes zu beachten: →...
  • Seite 9 Das Tragen im Schwimmbad, in der Sauna, Badewanne, Dusche oder ähnlichen Feuchträumen ist verboten. Die custo med Geräte dürfen nicht untergetaucht werden. Die custo med Geräte sind vor mechanischen Einwirkungen, wie Fall oder Transportschäden, zu schützen. Starke mechanische Belastungen sind zu vermeiden.
  • Seite 10: Patientensicherheit

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 1.2.3 Patientensicherheit Abb. 1: Sicherheitsabstände am Patientenplatz Ohne medizinische Schutzvorrichtungen, z.B. medical protector, sind der PC und alle nichtmedizinischen angeschlossenen Geräte des Systems (z.B. Monitor und Drucker), mindestens in 1,5 m Entfernung vom Patientenplatz aufzubauen und zu betreiben (siehe orangener Bereich in der Abbildung), da Ableitströme...
  • Seite 11: System- Und Datensicherheit

    Bei den custo med Produkten und Systemen handelt es sich um programmierbare elektronisch medizinische Systeme (PEMS). Die Einbindung der custo med Produkte in ein IT-Netzwerk, das andere Geräte einschließt, kann zu Risiken für Patienten, Bediener oder Dritte führen, die vorher nicht bekannt waren.
  • Seite 12 Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 aktuellen Patienten gehört. Unterlassen Sie während des PDF-Ausdrucks im angebundenen Medizinprodukt PDF-Ausdrucke in anderen Programmen. Wenn Sie custo connect zur Einbindung weiterer Medizinprodukte in das custo med System nutzen, prüfen Sie beim Starten des angebundenen Medizinproduktes, ob der Patientenname korrekt übernommen wurde.
  • Seite 13: Hinweise Zur Emv (Elektromagnetische Verträglichkeit)

    Hinweise zur EMV (Elektromagnetische Verträglichkeit) Die Verwendung von anderem Zubehör, anderer Wandler und Leitungen als den angegebenen, mit Ausnahme der Wandler und Leitungen, die custo med als Ersatzteile für innere Komponenten verkauft, kann zu einer erhöhten Aussendung oder einer reduzierten Störfestigkeit des Systems führen. Zur Verbindung des Gerätes mit anderen Geräten dürfen nur von custo med...
  • Seite 14: Sicherheitshinweise Für Ruhe- Und Belastungs-Ekg

    300 ist nicht zur intrakardialen Anwendung geeignet. custo cardio 300 besitzt keinen Schutz gegen mögliche Einflüsse von Hochfrequenz (HF)-Chirurgie Geräten. custo cardio 300 darf nicht in der Nähe von HF-Chirurgie Geräten verwendet werden. Die Verwendung des custo cardio 300 in Verbindung mit lebenserhaltenden Geräten ist nicht erlaubt.
  • Seite 15: Restrisiken Ruhe- Und Belastungs-Ekg

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Restrisiken Ruhe- und Belastungs-EKG VORSICHT Allergische Reaktionen auf der Haut durch Substanzen in Klebeelektroden (Acrylatklebstoff, Ag/AgCl) → Weitere Vorgehensweise vor der Aufzeichnung mit dem Arzt klären. VORSICHT Hautirritationen und Hautverletzungen durch custo wing Elektroden Das Aufbringen von custo wing Elektroden auf verletzten Hautstellen führt zu...
  • Seite 16: Hardware

    Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Hardware Bestimmungsgemäßer Gebrauch custo cardio 300 ist ein 12-Kanal-PC-EKG-Gerät für die Erstellung, Analyse und Auswertung von EKG-Aufzeichnungen in Arztpraxen und Krankenhäusern. Anwender sind ausgebildetes Fachpersonal in Arztpraxen, Laboren, Reha- Einrichtungen oder Krankenhäusern. Dazu zählen insbesondere Ärzte und medizinisch-technische Assistenten.
  • Seite 17: Gerätetypen Und Funktionen

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Indikationen Belastungs-EKG Sauer, G., Andresen, D., Cierpka, R., Lemke, B., Mibach, F., → Zur Diagnostik einer KHK Perings, Ch., & Vaerst, R. (2005). → Nach Myokardinfarkt Positionspapier zur →...
  • Seite 18: Symbole Auf Den Geräten Und Verpackungen

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Symbole auf den Geräten und Verpackungen Hersteller: custo med GmbH, Maria-Merian-Str. 6, 85521 Ottobrunn, Germany Seriennummer Bestellnummer/Bezeichnung Unique Device Indentifier Chargenbezeichnung Medizinprodukt Gebrauchsanweisung befolgen! Gebrauchsanweisung beachten Schutzklassen-Bezeichnung eines medizinischen elektrischen Gerätes nach DIN EN 60601-1 (Typ CF defibrillationsgeschützt)
  • Seite 19: Sicherheit

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Technische Daten und Systemvoraussetzungen custo cardio 300 1) Die Leitungslängen der Patientenkabel variieren, je EKG-Kanalanzahl nach Modell und Frequenzgang 0 bis 0,262 * Abtastfrequenz [HZ] Verwendungszweck. Abtastfrequenz 1000, 2000, 4000, 8000, 16000 (USB), 32000 (USB) [Hz] Abtastrate 1,0 / 0,5 / 0,25 / 0,125 / 0,0625 (USB) / 0,03125 (USB) [ms]...
  • Seite 20 Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 custo wing Einmal-Klebeelektroden Abmessungen max. 61 * 34 mm (L * B) Höhe ohne Anschluss 0,9 mm Gel-Typ Hybridgel Sensor Silber/Silberchlorid (Ag/AgCl) Übergangswiderstand max. 200 Ohm Äußerer Kleber Acrylat...
  • Seite 21 Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Technische Anforderungen für den Betrieb von custo diagnostic custo diagnostic SERVER, Hardware und Betriebssystem → Der custo diagnostic server ist für den Betrieb auf beliebiger Hardware oder virtualisierten Systemen ausgelegt.
  • Seite 22 Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Software-Anforderungen für den Betrieb von custo diagnostic custo diagnostic SERVER Zugelassene Betriebssysteme (nur 64 bit Windows): → Microsoft Windows 11 64 bit (nur für kleine Umgebungen empfohlen) → Microsoft Windows Server 2019 →...
  • Seite 23: Außerbetriebnahme, Transport, Entsorgung

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Außerbetriebnahme, Transport, Entsorgung Außerbetriebnahme und Lagerung → Reinigen und desinfizieren Sie die Geräte und die dazugehörigen Komponenten vor der Außerbetriebnahme. → Achten Sie darauf, dass der Lagerplatz staubfrei, trocken und ohne direkte Sonneneinstrahlung ist.
  • Seite 24: Komponenten Für Die Aufzeichnung

    → USB-Anschlusskabel A-A, 3 m → Batterien AAA (nur für Ausführung BT-B) → USB-Universal Netzteil (zum Aufladen von custo cardio 300 BT-A) → Bluetooth 4.0 USB-Adapter (Anbindung BT-Ausführung am PC) → USB-Verlängerungskabel A-A, 1,8 m (für den Bluetooth 4.0 USB-Adapter) →...
  • Seite 25: Gerätebedienung

    Ein-/Aus-Taste Das Gerät wird mit der großen Taste in der Mitte ein- und ausgeschaltet (custo med „C“). Zum Einschalten halten Sie die Taste für mindestens eine Sekunde gedrückt. Schalten Sie das Gerät erst kurz vor der Aufzeichnung ein. Das Ausschalten erfolgt automatisch nach 15 Minuten Inaktivität oder manuell, indem die Ein-/Aus-Taste für mindestens drei Sekunden gedrückt wird.
  • Seite 26: Abb. 3: Custo Cardio 300 Statusanzeige

    → rot: niedrig Wird custo cardio 300 BT-A (Ausführung mit Akku) aufgeladen, blinkt die LED und bildet den Ladezustand mit der entsprechenden Farbe ab. Wenn die schnell rot blinkt: Akku aufladen / Batterie wechseln USB-Verbindung zwischen Gerät und PC: besteht die Verbindung, leuchtet die LED grün.
  • Seite 27: Abläufe Nach Dem Einschalten

    Drücken der Ein-/Aus-Taste am Gerät ausgelöst werden. Dazu muss custo diagnostic entsprechend konfiguriert sein, ein Patient ausgewählt sein und custo cardio 300 mit custo diagnostic verbunden sein. Folgende Aufzeichnungsarten sind möglich: → Automatik-EKG durch Drücken der der Ein-/Aus-Taste : Beim Automatik- EKG sind Aufzeichnungsdauer (mindestens 10 s) sowie Abläufe nach der...
  • Seite 28: Stromversorgung

    Stromversorgung custo cardio 300 BT-A Akku aufladen (Ausführung mit Akku) custo cardio 300 mit integriertem Akku wird über das USB-Kabel aufgeladen. Der Anschluss befindet sich am unteren Gehäuserand des Gerätes Ist custo cardio 300 über USB-Kabel mit einem eingeschalteten PC verbunden, wird das Gerät automatisch aufgeladen.
  • Seite 29: Ablauf Einer Untersuchung

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Ablauf einer Untersuchung INFORMATION Voraussetzung für eine Untersuchung: ordnungsgemäße Installation, Konfiguration und Inbetriebnahme des Systems durch Ihren autorisierten custo med Vertriebspartner. Ruhe-EKG → Stellen Sie sicher, dass das EKG-Gerät mit dem PC verbunden ist und die Stromversorgung des Gerätes gewährleistet ist.
  • Seite 30 Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 VORSICHT Allergische Reaktionen auf der Haut durch Substanzen in Klebeelektroden (Acrylatklebstoff, Ag/AgCl) → Weitere Vorgehensweise vor der Aufzeichnung mit dem Arzt klären. VORSICHT Hautirritationen und Hautverletzungen durch custo wing Elektroden Das Aufbringen von custo wing Elektroden auf verletzten Hautstellen führt zu...
  • Seite 31: Gerät Am Patienten Anlegen

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Gerät am Patienten anlegen 2.8.1 Positionen der Elektroden Brustwand Ruhe- und Belastungs-EKG, Standard nach Wilson V1 (C1) 4. Intercostalraum am rechten Sternalrand V2 (C2) gelb 4. Intercostalraum am linken Sternalrand V3 (C3) grün...
  • Seite 32: Hinweise Zum Belastungs-Ekg Mit Laufband

    Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 2.8.2 Hinweise zum Belastungs-EKG mit Laufband INFORMATION: Für Belastungs-EKG mit Laufband empfehlen wir die Verwendung von custo cardio 300 mit Ergometrie-Kabel, Tragetasche sowie custo wing Elektroden. → Der Patient sollte nach Möglichkeit Lauf- oder Sportschuhe tragen. →...
  • Seite 33: Sicherer Gebrauch Von Laufbändern

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 2.8.3 Sicherer Gebrauch von Laufbändern WARNUNG Verletzungsrisiko durch Änderungen bei Beschleunigung, Geschwindigkeit oder Steigung des Laufbandes Unerwartetes, abruptes Anhalten oder Starten des Laufbandes kann zu Verletzungen beim Patienten führen. Prellungen, Zerrungen oder Brüche durch Stolpern und Stürzen.
  • Seite 34: Software

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Software custo diagnostic Programmstruktur Das Programm custo diagnostic ist in drei Bereiche gegliedert: Benutzer, Patient und Untersuchung. Durch diese Struktur ist immer zu erkennen, wer (welcher Benutzer) mit wem (welchem Patienten) was für eine Art der Untersuchung durchführt.
  • Seite 35: Custo Cardio 300 Mit Dem Pc Verbinden

    300 mit dem PC verbinden WICHTIG: Voraussetzung - custo diagnostic ist auf Ihrem PC installiert und betriebsbereit. Die custo med Geräte und Komponenten dürfen erst nach der Installation von custo diagnostic am PC angeschlossen werden. Die erforderlichen Gerätetreiber werden über das custo diagnostic Standard- Setup oder durch gezielte Auswahl während des custo diagnostic Setups auf...
  • Seite 36: Abb. 11: Ekg-Gerät In Custo Diagnostic Konfigurieren (Ruhe-Ekg)

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Gerätekonfiguration für Ruhe- und Belastungs-EKG → Starten Sie custo diagnostic. → Öffnen Sie die Seite Untersuchung, Ruhe-EKG oder Belastungs-EKG, Einstellungen, Gerät , EKG-Gerät → Das Gerät wird im Bereich „EKG-Geräte“ angezeigt: cardio 300 →...
  • Seite 37: Custo Cardio 300 Bluetooth Anbinden Und Konfigurieren

    Klicken Sie dort auf Geräte und Drucker, Gerät hinzufügen. → Das Gerät wird gesucht. → Wählen Sie den Eintrag custo cardio 300 im Dialog „Gerät hinzufügen“ und klicken Sie auf Weiter. → Das Gerät wird ohne Kopplungscode hinzugefügt. CMA 0032 ∙ DK 2239 ∙ Version 001 ∙ 2024/01/10 ∙ www.customed.de...
  • Seite 38: Abb. 12: Ekg-Gerät In Custo Diagnostic Konfigurieren (Ruhe-Ekg)

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Gerätekonfiguration für Ruhe- und Belastungs-EKG → Starten Sie custo diagnostic. → Öffnen Sie die Seite Untersuchung, Ruhe-EKG oder Belastungs-EKG, Einstellungen, Gerät , EKG-Gerät → Das Gerät wird im Bereich „EKG-Geräte“ angezeigt: cardio 300 →...
  • Seite 39: Trainingsgeräte Für Belastungs-Ekg Anschließen

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 3.2.3 Trainingsgeräte für Belastungs-EKG anschließen → Schließen Sie das Trainingsgerät mit dem mitgelieferten Kabel am PC an 1) Die Anzahl der seriellen (serielle Schnittstelle) Schnittstellen am PC kann mit USB-zu-seriell-Konvertern oder →...
  • Seite 40: Trainingsgerät Für Belastungs-Ekg Konfigurieren

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 3.2.4 Trainingsgerät für Belastungs-EKG konfigurieren → Öffnen Sie in custo diagnostic die Seite Untersuchung, Belastungs-EKG, Einstellungen, Gerät , Trainingsgerät → Wählen Sie das zuvor eingestellte Ergometer oder Laufband →...
  • Seite 41: Erweiterte Ekg-Einstellungen

    Kästchen messen 1 * 1 mm, die großen Kästchen 5 * 5 mm. Damit das Millimeterpapier korrekt am Bildschirm abgebildet wird, muss die Bildschirmdiagonale des Monitors im custo service center angegeben werden. Wenden Sie sich an Ihren autorisierten custo med Vertriebspartner. Abläufe Ruhe-EKG, Automatik-EKG: Auf der Seite Untersuchung, Ruhe-EKG, Einstellungen, Menü/Funktionen, Menü/Funktionen können im Bereich „Automatik EKG“...
  • Seite 42 Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Maximale Last: Die erreichte Maximalbelastung wird in der Auswertung und im Ausdruck angezeigt und dient zum Abgleich mit der Solllast. Die Kriterien zur Bestimmung der maximalen Last werden auf der Seite Untersuchung, Belastungs-EKG, Einstellungen, Diagnostik, Berechnungen festgelegt.
  • Seite 43: Ruhe-Ekg Aufzeichnung Durchführen

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Ruhe-EKG Aufzeichnung durchführen HINWEIS zum Ablauf Die Durchführung und Auswertung einer EKG-Aufzeichnung in custo diagnostic werden ohne Praxis-EDV oder KIS-Anbindung gezeigt. → Legen Sie das EKG-Gerät am Patienten an.
  • Seite 44: Abb. 16: Monitoring Und Elektrodenkontrolle Ruhe-Ekg

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Monitoring und Elektrodenkontrolle Das EKG-Signal des Patienten wird am Bildschirm angezeigt, allerdings noch nicht aufgezeichnet (Monitoring). Arbeitsschritte vor dem Start: → Ändern Sie ggf. die Ableitart → Kontrollieren Sie, ob die Elektroden optimal anliegen. Sind rote Linien am Bildschirm zu sehen, ist der Kontakt zwischen Haut und Elektrode(n) nicht ausreichend.
  • Seite 45: Abb. 17: Ruhe-Ekg Aufzeichnung Starten

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Automatik-EKG – Schaltfläche Autostart → Mit Klick auf Autostart beginnt die automatische Aufzeichnung. → Die Standardeinstellung für die Dauer der automatischen Aufzeichnung beträgt zehn Sekunden. → Nach Ablauf der zehn Sekunden wird die Aufzeichnung automatisch beendet, gespeichert, vermessen und ausgedruckt.
  • Seite 46: Abb. 18: Aufzeichnung Ruhe-Ekg, Bearbeitungsfunktionen

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Bearbeitungsmöglichkeiten während der Aufzeichnung → EKG automatisch markieren: Mit Klick auf die Schaltfläche Markieren werden automatisch die letzten sechs Sekunden der Tipp: Tastatur-Shortcut „Ändern Aufzeichnung markiert. Es öffnet sich ein Dialog zum Benennen, Drucken der Amplitude (mm/mV)“...
  • Seite 47 Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 TIPP: Textbausteine zum Benennen von Markierungen Anwendung: Wird während der Aufzeichnung eine Markierung vorgenommen, erscheint der Dialog „Markierungen“. Durch Drücken einer zuvor eingerichteten Textbaustein-Schaltfläche oder der entsprechenden Taste (z.B. F5), wird die Markierung automatisch benannt.
  • Seite 48: Ruhe-Ekg Rhythmusstreifen

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Ruhe-EKG Rhythmusstreifen Bei Ruhe-EKG-Aufzeichnungen können zusätzliche Rhythmusstreifen aufgezeichnet werden. Es handelt sich um EKG-Abschnitte in beliebiger Dauer, bei denen die Aufzeichnung manuell zu steuern ist. Die Funktion „Rhythmusstreifen“ kann auf der Seite Untersuchung, Ruhe-EKG, Einstellungen, Menü/Funktionen, Menü/Funktionen eingeschaltet werden...
  • Seite 49: Belastungs-Ekg Aufzeichnung Durchführen

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Belastungs-EKG Aufzeichnung durchführen HINWEIS zum Ablauf Die Durchführung und Auswertung einer EKG-Aufzeichnung in custo diagnostic werden ohne Praxis-EDV oder KIS-Anbindung gezeigt. → Legen Sie das EKG-Gerät am Patienten an.
  • Seite 50: Abb. 22: Profilauswahl Belastungs-Ekg

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Profilauswahl → Die Profilauswahl wird geöffnet. → Wählen Sie ein Belastungsprofil . Die Liste enthält vordefinierte Profile für Ergometer (mit Watt-Angaben) und Laufband. → Stellen Sie das Trainingsgerät für die Aufzeichnung ein.
  • Seite 51: Abb. 23: Ekg-Gerät Wählen

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 EKG-Gerät wählen → Sind mehrere EKG-Geräte mit dem Arbeitsplatz verbunden, wird der Dialog „EKG-Gerät wählen“ angezeigt. → Wählen Sie das EKG-Gerät und klicken Sie auf Bestätigen → Ist nur ein EKG-Gerät angeschlossen, entfällt dieser Arbeitsschritt.
  • Seite 52: Abb. 24: Monitoring Und Elektrodenkontrolle Belastungs-Ekg

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Empfohlene Einstellungen für Belastungs-EKG mit Laufband: → Aktivieren Sie unter Optionen : Netzfilter und Ergo-Filter . Der Ergo-Filter wird nur benötigt, wenn starke Bewegungsartefakte zu erwarten sind, z. B. bei Verwendung eines Laufbands.
  • Seite 53: Menüoptionen

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Menü Optionen Ein- und Ausschalten der automatischen Blutdruckmessung Auslösen einer zusätzlichen Blutdruckmessung oder F7 Tipp Tastatur-Shortcuts Dialog zur Eingabe eines Befundhinweises Dialog zur Eingabe des Blutdrucks (bei manueller Messung) oder F9 Zusätzliche Blutdruckmessung...
  • Seite 54: Abb. 26: Aufzeichnung Belastungs-Ekg

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Anzeige- und Steuerelemente (Ansicht nach dem Starten) Einstellmöglichkeiten für die EKG-Darstellung Schaltflächen zum Steuern und Bearbeiten der EKG-Aufzeichnung Tipp: Tastatur-Shortcuts Herzfrequenz und Blutdruck, Countdown der aktuellen Stufe Ändern der aktuellen Last und Steigerung bei Ergometerprofilen oder Ändern der Last bzw.
  • Seite 55 Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Ruhephase Nach dem Starten beginnt die Ruhephase. Diese verläuft entsprechend den Einstellungen bei der Profilauswahl, Mindestdauer zehn Sekunden. Belastungsphase Im Anschluss beginnt die Belastungsphase. Diese verläuft gemäß Profil. Manuelle Laständerungen sind jederzeit möglich. Mit der Schaltfläche nächste Stufe kann die aktuelle Laststufe beendet und die nächste gestartet werden.
  • Seite 56 Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 TIPP: Textbausteine zur Eingabe des Abbruchgrundes Anwendung: Die Textbausteine werden im Dialog „Abbruchgrund“ über die Tastatur (F5 bis F12) oder mit Klick auf die entsprechende Schaltfläche aufgerufen. Textbausteine einrichten: Auf der Seite Untersuchung, Belastungs-EKG, Einstellungen, Diagnostik, Abbruchgrund können Sie Textbausteine für die...
  • Seite 57: Abb. 27: Aufzeichnung Belastungs-Ekg, Bearbeitungsfunktionen

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Bearbeitungsmöglichkeiten während der Aufzeichnung → EKG automatisch markieren: Mit Klick auf die Schaltfläche Markieren werden automatisch die letzten sechs Sekunden der Aufzeichnung markiert. Es öffnet sich ein Dialog zum Benennen, Drucken und Speichern der Markierung →...
  • Seite 58 Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 TIPP: Textbausteine zum Benennen von Markierungen Anwendung: Wird während der Aufzeichnung eine Markierung vorgenommen, erscheint der Dialog „Markierungen“. Durch Drücken einer zuvor eingerichteten Textbaustein-Schaltfläche oder der entsprechenden Taste (z.B. F5), wird die Markierung automatisch benannt.
  • Seite 59: Auswertung Öffnen

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Auswertung öffnen 3.6.1 Auswertung öffnen über die Auswertungssuche → Die Auswertungssuche wird mit Rechtsklick auf Patient geöffnet. 1) Die Auswertungssuche kann in den custo diagnostic → Mit Werkseinstellungen wird die Suche angezeigt.
  • Seite 60: Abb. 29: Auswertungssuche, Erweiterte Suche

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Erweiterte Suche, Erstellen von Filtersets → Die Erweiterte Suche dient zur Erstellung von Filtersets und zur schnellen Auswahl von Suchkriterien (z.B. Untersuchung, Eigenschaften, Tipp: Bezug zwischen Beenden- Zeitraum) . Durch das Setzen bestimmter Suchkriterien wird die Suche Dialog und Auswertungssuche - eingegrenzt.
  • Seite 61: Auswertung Öffnen Über Das Untersuchungsmenü

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 3.6.2 Auswertung öffnen über das Untersuchungsmenü → Öffnen Sie das Untersuchungs-Hauptmenü über Untersuchung, Ruhe-EKG oder Belastungs-EKG. → Klicken Sie dort auf Auswertung zeigen → Die Patientensuchmaske erscheint. Wählen Sie dort den Patienten, dessen Tipp zu Eingaben im Patienten- Auswertung Sie öffnen möchten.
  • Seite 62: Ruhe-Ekg Auswertung

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Ruhe-EKG Auswertung 3.7.1 Struktur der Auswertung Die EKG-Auswertung gliedert sich in zwei Hauptbereiche: EKG und Vermessung. Die Seite EKG ist als Startseite voreingestellt, die Seite Vermessung kann bei Bedarf alternativ als Startseite eingestellt werden. Von den Unterseiten der zwei Bereiche kann jederzeit die Hauptseite des anderen Bereichs erreicht werden.
  • Seite 63: Navigation In Der Auswertung

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 3.7.2 Navigation in der Auswertung Am unteren Bildschirmrand befinden sich die Schaltflächen zum Öffnen weiterer Auswertungsseiten. Die Beschriftung der Schaltflächen ändert sich, sobald Sie in eine andere Auswertungsseite wechseln. Die angeklickte Schaltfläche enthält immer den Namen der Seite, von der Sie gekommen sind.
  • Seite 64: Bildschirme Der Ruhe-Ekg Auswertung

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 3.7.3 Bildschirme der Ruhe-EKG Auswertung Startseite EKG Einstellmöglichkeiten für die EKG-Darstellung Mausfunktionen zur genauen Ansicht und Vermessung des EKG-Signals Tipp Tastatur-Shortcuts (Lupe, Analyse, HF messen, Messen, Markieren) Weitere Auswertungsseiten...
  • Seite 65: Abb. 35: Auswertung Ruhe-Ekg, Menü Optionen

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Menü Optionen Der Umfang und die Inhalte des Optionsmenüs ändern sich, je nachdem auf welcher Seite der Auswertung Sie sich befinden. Auf der Seite Vermessung können Sie im Optionsmenü z.B. die Anzeige der ST-Werte aktivieren und einstellen, welche Markierungen in den Summenkomplexen angezeigt werden sollen.
  • Seite 66: Ruhe-Ekg Mit Zusatzfunktion Sport-Ekg

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 3.7.4 Ruhe-EKG mit Zusatzfunktion Sport-EKG Die Funktion Sport-EKG ist nicht Teil der Standard-Software und kann optional erworben werden. Eine Ruhe-EKG-Aufzeichnung kann im Fall von leistungssporttreibenden Patienten im Kontext „Sport-EKG“ betrachtet werden. In custo diagnostic wird dabei berücksichtigt, dass Leistungssporttreibende eine veränderte Anatomie...
  • Seite 67: Abb. 37: Auswertungsansicht Sport-Ekg

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Anzeige- und Bedienelemente im Sport-EKG Abb. 37: Auswertungsansicht Sport-EKG Aufgezeichnetes EKG Summenkomplex Messwerttabelle Befundhinweis Ampelgrafik mit grafischer Darstellung der Bewertung Hinweise zu weiteren empfohlenen Untersuchungen Änderungen im Befundhinweis zurücksetzen Befundhinweis bestätigen und als Befund übernehmen...
  • Seite 68: Belastungs-Ekg Auswertung

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Belastungs-EKG Auswertung 3.8.1 Struktur der Auswertung Die EKG-Auswertung gliedert sich in zwei Hauptbereiche: EKG und Vermessung. Die Seite EKG ist als Startseite voreingestellt, die Seite Vermessung kann bei Bedarf alternativ als Startseite eingestellt werden. Von den Unterseiten der zwei Bereiche kann jederzeit die Hauptseite des anderen Bereichs erreicht werden.
  • Seite 69: Navigation In Der Auswertung

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 3.8.2 Navigation in der Auswertung Am unteren Bildschirmrand befinden sich die Schaltflächen zum Öffnen weiterer Auswertungsseiten. Die Beschriftung der Schaltflächen ändert sich, sobald Sie in eine andere Auswertungsseite wechseln. Die angeklickte Schaltfläche enthält immer den Namen der Seite, von der Sie gekommen sind.
  • Seite 70: Bildschirme Der Belastungs-Ekg Auswertung

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 3.8.3 Bildschirme der Belastungs-EKG Auswertung Startseite EKG 1) Die PWC-Sollwerte sind in custo diagnostic voreingestellt Einstellmöglichkeiten für die EKG-Darstellung und können auf der Seite Mausfunktionen zur genauen Ansicht und Vermessung des EKG-Signals...
  • Seite 71: Abb. 41: Auswertung Belastungs-Ekg, Menü Optionen

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Menü Optionen Der Umfang und die Inhalte des Optionsmenüs ändern sich, je nachdem auf welcher Seite der Auswertung Sie sich befinden. Auf der Seite Vermessung können Sie im Optionsmenü z.B. die Anzeige der ST-Werte aktivieren und einstellen, welche Markierungen in den Summenkomplexen angezeigt werden sollen.
  • Seite 72: Auswertung Befunden

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Auswertung befunden Befundhinweis und Befund Der Befundhinweis wird mit Rechtsklick auf die Auswertungsoberfläche geöffnet. Wählen Sie im Kontextmenü Befund. Tragen Sie ihre Angaben in dem Textfeld ein . Wenn in den Systemeinstellungen die Option Befundhinweis oder Interpretation ausgewählt ist, steht in dem Textfeld bereits ein...
  • Seite 73: Abb. 44: Angabe Des Tai Im Dialog „Abbruchgrund

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Für Belastungs-EKG: Befund mit Duke Treadmill Score Für die Anzeige des Duke Treadmill Scores sind einige Einstellungen in custo diagnostic notwendig, siehe 3.2.5 Erweiterte EKG-Einstellungen, S. 41. Angaben zur Berechnung des Duke Treadmill Scores befinden sich im Anhang, siehe 5.1 Werte und Formeln in der EKG-Auswertung, S.
  • Seite 74: Optional: Befundung Mit Vidierung

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 3.10 Optional: Befundung mit Vidierung Wird in custo diagnostic mit Vidierung gearbeitet, können autorisierte Personen, mit entsprechenden Benutzerrechten, Vorbefunde anderer Personen als Befund speichern, ohne die bereits vom Vorbefunder geöffnete Auswertung schließen zu müssen (verkürzter Arbeitsablauf) oder direkt Vorbefunde/Befunde...
  • Seite 75: Auswertung Beenden

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 3.11 Auswertung beenden Klicken Sie in der Auswertung auf Beenden (unten rechts). Der Beenden-Dialog wird geöffnet. Hier wird der Status einer Auswertung festgelegt. Die Vergabe von Eigenschaften (Status der Auswertung) im Beenden-Dialog erleichtert...
  • Seite 76: Hygiene

    Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Hygiene Wichtige Hinweise Verwenden Sie nur von custo med empfohlene Reinigungs- und Desinfektionsmittel. Nicht geeignete Mittel können das Gerät beschädigen. Unter keinen Umständen dürfen die Geräte in Flüssigkeit getaucht oder zu nass gereinigt werden. Reinigungs- und Desinfektionsmittel dürfen nicht direkt auf oder in das Gerät gesprüht werden.
  • Seite 77: Hygienische Aufbereitung

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Hygienische Aufbereitung custo cardio 300 → Aufbereitungsart: Wischdesinfektion Patientenkabel 10-adrig mit Bananenstecker → Aufbereitungsart: Wischdesinfektion Patientenkabel 10-adrig mit Clip lang → Aufbereitungsart: Wischdesinfektion Patientenkabel 10-adrig mit Clip ERG →...
  • Seite 78: Empfohlene Reinigungs- Und Desinfektionsmittel

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Empfohlene Reinigungs- und Desinfektionsmittel Wischdesinfektion: → Meliseptol® Wipes sensitive (B.Braun) → Meliseptol® Foam pure (B.Braun), dazu weiches, fusselfreies Tuch verwenden. → Herstellervorgaben beachten! Desinfizierendes Waschen: → Eltra 40® Extra (ECOLAB) →...
  • Seite 79: Entsorgung Kontaminierter Verbrauchsmaterialien

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Entsorgung kontaminierter Verbrauchsmaterialien Kontaminierte Verbrauchsmaterialien, wie z.B. Klebeelektroden (Einmalartikel) sind Abfälle, an deren Sammlung und Entsorgung aus infektionspräventiver Sicht besondere Anforderungen gestellt werden. Diese müssen sicher und sachgerecht entsorgt werden. Beachten Sie dabei das Infektionsschutzgesetz und die gesetzlichen Vorgaben zur Entsorgung von kontaminierten Verbrauchsmaterialien.
  • Seite 80: Anhang

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Anhang Werte und Formeln in der EKG-Auswertung Isoelektrische Segmente innerhalb des QRS-Komplexes Die isoelektrischen Segmente innerhalb des QRS-Komplexes werden in die Q-, R- oder S-Wellen eingeschlossen. Die Dauer der jeweiligen Zacken/ Wellen ist in allen 12 Kanälen gleich und wird anhand des Kanals, wo das erste Ereignis (hiermit ist der Beginn oder das Ende einer Zacke/Welle gemeint) auftritt, festgelegt.
  • Seite 81 Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Berechnung der Solllast Für die Berechnung der Solllast bei Ausbelastung sind in custo diagnostic drei verschiedene Berechnungsmöglichkeiten hinterlegt: „nach Rost & Hollmann“, „nach Wonisch et al.“ und „nach Reiterer“. Die Einstellung befindet sich auf der Seite Untersuchung, Belastungs-EKG, Einstellungen, Diagnostik, Sollwerte.
  • Seite 82 Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Solllast nach Reiterer (1975), für Männer Männer Alter (Jahre) 20 – 24 25 – 29 30 – 34 35 – 39 40 – 44 45 – 49 50 – 54 55 –...
  • Seite 83 Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Solllast nach Reiterer (1975), für Frauen Frauen Alter (Jahre) 20 – 24 25 – 29 30 – 34 35 – 39 40 – 44 45 – 49 50 – 54 55 –...
  • Seite 84 Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 BORG-Werte beim Belastungs-EKG Beim Belastungs-EKG besteht während der Aufzeichnung die Möglichkeit, BORG-Werte einzugeben. BORG-Werte dienen zur Bewertung des subjektiven Belastungsempfindens und wurden von dem schwedischen Physiologen Gunnar Borg in der nach ihm benannte Borg-Skala angegeben. Die Einteilung erfolgt entweder durch den Arzt oder durch den Patienten selbst.
  • Seite 85 Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Duke Treadmill Score Um diesen Wert in custo diagnostic anzuzeigen, sind einige Einstellungen notwendig, siehe 3.2.5 Erweiterte EKG-Einstellungen, S. Berechnung Duke-Score = Testdauer - 5 * ST-Strecken-Abweichung - 4 * TAI Erklärungen zu den Werten der Gleichung:...
  • Seite 86: Tastatursteuerung Und Shortcuts

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Tastatursteuerung und Shortcuts Nutzen Sie die Schnellzugriffe in der Hauptnavigation, die Tastatursteuerung und die Tastatur-Shortcuts zum schnellen und komfortablen Arbeiten. Schnellzugriffe in der Hauptnavigation Linksklick → Passwort des Benutzers ändern →...
  • Seite 87: Tastatur-Shortcuts

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Tastatur-Shortcuts Allgemeingültige Shortcuts Enter Bestätigen Tabulator Cursor springt zum nächsten Eingabefeld (Patienten-Menü) Strg H Benutzer-Hauptmenü Strg P Patienten-Hauptmenü Strg U Untersuchungs-Hauptmenü Strg A Alle Untersuchungen des ausgewählten Patienten Strg G Liste zuletzt geöffneter Auswertungen...
  • Seite 88: Herstellererklärung Zur Emv

    Oberschwingungen IEC 61000-3-2 nicht anwendbar Spannungsschwankungen/Flicker IEC 61000-3-3 nicht anwendbar Herstellererklärung – Elektromagnetische Störfestigkeit custo cardio 300 stimmt mit den hier angegebenen Prüfpegeln überein. Phänomen EMV-Grundnorm / Prüfverfahren STÖRFESTIGKEITS-PRÜFPEGEL Entladung statischer Elektrizität IEC 61000-4-2 ± 8 kV Kontakt ± 2 kV, ±4 kV, ±8 kV, ±15 kV Luft...
  • Seite 89 Empfohlene Schutzabstände zwischen tragbaren und mobilen HF- Telekommunikationsgeräten und custo cardio 300 custo cardio 300 ist für den Betrieb in einer elektromagnetischen Umgebung bestimmt, in der die HF-Störgrößen kontrolliert sind. Der Anwender kann dadurch helfen, elektromagnetische Störungen zu vermeiden, indem er den Mindestabstand zwischen tragbaren und mobilen HF- Telekommunikationsgeräten (Sendern) und dem Gerät –...
  • Seite 90: Eg-Konformitätserklärung

    Medizinprodukteverordnung (EU) 2017/745 sowie der Richtlinie 2011/65/EU. Hiermit erklärt custo med, dass der Funkanlagentyp/die Funkanlagentypen custo cardio 300 BT; custo cardio 400 BT; custo cardio 400 accu; custo screen 400; custo watch; custo guard 1/3/LR; custo guard holter; custo com RF; custo com RF LR der Richtlinie 2014/53/EU entspricht/entsprechen.
  • Seite 91: Produktbestandteile Und Zubehör

    16018 custo clean CR3, Hygienetasche für custo cardio 300 40012 50 Stück custo clean CR3 ergo, Hygienetasche für custo cardio 300 40013 50 Stück Alle hier gelisteten Teile sind separat erhältlich. CMA 0032 ∙ DK 2239 ∙ Version 001 ∙ 2024/01/10 ∙ www.customed.de...
  • Seite 92: Abbildungsverzeichnis

    Sicherheit Hardware Software Hygiene Ruhe- und Belastungs-EKG ∙ custo cardio 300 Abbildungsverzeichnis Abb. 1: Sicherheitsabstände am Patientenplatz Abb. 2: custo cardio 300 Teilebezeichnung Abb. 3: custo cardio 300 Statusanzeige Abb. 4: Elektrodenkontrolle nach dem Einschalten Abb. 5: Aufzeichnungs-Fortschritt Abb. 6: C1 bis C6 Abb.
  • Seite 93 GmbH Maria-Merian-Straße 6 85521 Ottobrunn, Deutschland Tel.: +49 (0) 89 710 98-00 Fax: +49 (0) 89 710 98-10 info@customed.de www.customed.de...

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Custo diagnostic 5.9

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