Inhaltsverzeichnis
Werbung
u skladu s protokolom ustanove. Postupno pokrenite protok recirkulacije pomoću predpremosnog
filtra u skladu s protokolom ustanove.
Upozorenje: sve plinske embolije moraju se ukloniti iz izvantjelesnog sklopa prije pokretanja
protoka do pacijenta. Plinske embolije opasne su za pacijenta.
Po potrebi dodajte još otopine za punjenje kako biste napunili ostatak sklopa. Kada dovršite punjenje,
ponovno stavite čep na membranu za odzračivanje. Pobrinite se da se cijeli sustav, uključujući i
priključke, potpuno odzrači prije početka izvantjelesne cirkulacije.
Napomena: integritet uređaja provjerila je tvrtka MC3 30 dana nakon pohrane uređaja
napunjenog fiziološkom otopinom u fosfatnom puferu.
9.4. Izvantjelesna cirkulacija
Oprez: prije upotrebe uvjerite se da su sve linije ispravno spojene.
Oprez: membrana za odzračivanje mora biti zatvorena tijekom rada.
Uvjerite se da u sklopu nema zraka. Provjerite odgovarajuću razinu antikoagulacije prije i tijekom
izvantjelesne cirkulacije. Uklonite arterijske i venske stezaljke i postupno povećavajte protok krvi.
Pokrenite protok plina s odgovarajućim postavkama plina u skladu s protokolom ustanove. Prilagodite
temperaturu vode u skladu s protokolom institucije.
Napomena: preporučuje se praćenje tlaka u sklopu.
Oprez: pripazite da temperatura u izmjenjivaču topline ne postane veća od 42 °C.
9.5. Zamjena oksigenatora
Procjenjuje se je li potrebno zamijeniti oksigenator ako klinički djelatnik tijekom izvantjelesnog
postupka utvrdi da se ne postiže odgovarajuća potpora za pacijenta. Ako se procijeni da je potrebna
zamjena, nabavite napunjeni zamjenski uređaj (pogledajte odjeljak 9.3) prije prekida cirkulacije kroz
izvorni uređaj. Materijale potrebne za zamjenu imajte pri ruci prije početka zamjene, uključujući
stezaljku i sterilne škare. Tijekom zamjene uvijek upotrebljavajte aseptičku tehniku.
1.
Dvostruko stegnite cijevi na ulaznoj strani i izlaznoj strani oksigenatora koji se mijenja
i zaustavite pumpu. Stegnite dovoljno daleko od ulaznog/izlaznog otvora oksigenatora za krv
kako biste omogućili dovoljno prostora za ponovno spajanje sa zamjenskim uređajem.
2.
Odvojite oksigenator iz držača pritiskom na jezičak za otpuštanje.
3.
Pričvrstite napunjeni zamjenski oksigenator na držač.
4.
Prerežite vensku i arterijsku cijev između stezaljki spojenih na izvorni oksigenator.
5.
Pomoću tehnike bez zraka spojite arterijsku liniju na izlazni otvor za krv i vensku liniju na
ulazni otvor za krv na napunjenom zamjenskom oksigenatoru.
6.
Otvorite stezaljku na strani ulaznog otvora za krv i uključite pumpu na maloj brzini.
7.
Spojite liniju za plin na ulaznom otvoru za plin na zamjenskom uređaju.
8.
Prije uklanjanja izlazne stezaljke uvjerite se da u sustavu nema mjehurića i postupno
povećavajte protok pumpe na potrebnu vrijednost.
9.
Povežite cijevi za vodu na zamjenski oksigenator.
82
Werbung
Inhaltsverzeichnis
