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Aviso: Garanta que as aberturas não usadas permaneçam protegidas para evitar contaminação e
que as tampas estejam apertadas para evitar vazamentos.
Ligue as linhas de água às aberturas de água no oxigenador. Passe água pelo trocador de calor e
verifique se há vazamentos do compartimento de água para o compartimento de sangue.
Aviso: Não use o oxigenador se houver água no compartimento de sangue.
Conecte todas as linhas de sangue e gás às respectivas conexões apropriadas em condições
assépticas de acordo com o protocolo da instituição.
Nota: É recomendado o uso de faixas em todos os conectores de tubulação de sangue.
Encha o saco de preparação com o volume apropriado de solução de preparação de acordo com
o protocolo da instituição. Remova a tampa amarela da luer lock na membrana de remoção de ar
localizada no lado da entrada de sangue do dispositivo. Inicie o oxigenador por meio de gravidade ou
por fluxo de avanço da bomba, de acordo com o protocolo da instituição. Inicie gradualmente o fluxo
de recirculação usando um filtro de pré-bypass de acordo com o protocolo da instituição.
Aviso: Todas as embolias de gás devem ser eliminadas do circuito extracorpóreo antes de iniciar
o fluxo para o paciente. As embolias de gás são perigosas para o paciente.
Adicione solução de preparação adicional conforme necessário para preparar o restante do circuito.
Após a conclusão da preparação, recubra a membrana de remoção de ar. Garanta que todo o ar tenha
sido removido do sistema, incluindo das aberturas, antes de iniciar a circulação extracorpórea.
Nota: A integridade do dispositivo foi verificada pela MC3 após 30 dias de armazenamento
preparado com solução salina tamponada com fosfato.
9.4. Circulação extracorpórea
Cuidado: Verifique se todas as linhas estão conectadas corretamente antes de usar.
Cuidado: A membrana de remoção de ar deve estar fechada durante a operação.
Garanta que não haja ar no circuito. Verifique a presença de níveis adequados de anticoagulação
antes e durante a circulação extracorpórea. Remova as braçadeiras arteriais e venosas e aumente
gradualmente o fluxo sanguíneo. Inicie o fluxo de gás com as definições de gás apropriadas, de
acordo com o protocolo da instituição. Ajuste a temperatura da água de acordo com o protocolo
da instituição.
Nota: É recomendável monitorar a pressão do circuito.
Cuidado: Não exceda os 42 °C no trocador de calor.
9.5. Troca do oxigenador
O oxigenador deve ser avaliado para a troca se o médico determinar, durante o procedimento
extracorpóreo, que o suporte adequado do paciente não está sendo alcançado. Se uma troca for
considerada necessária, obtenha um dispositivo de substituição preparado (consulte a seção 9.3)
antes de interromper a circulação pelo dispositivo original. Tenha os materiais necessários para a
troca antes de iniciá-la, incluindo braçadeiras e tesouras estéreis. Sempre use técnica asséptica
durante a troca.
1.
Prenda a nova tubulação com braçadeiras junto com a existente no lado de entrada e no lado
de saída do oxigenador que será substituído e pare a bomba. Prenda bem longe da entrada/
saída de sangue do oxigenador para permitir espaço adequado para reconexão ao dispositivo
de substituição.
2.
Retire o oxigenador do suporte pressionando a aba de liberação.
3.
Conecte o oxigenador de substituição preparado ao suporte.
4.
Corte os tubos venoso e arterial entre as braçadeiras conectadas ao oxigenador original.
5.
Usando a técnica sem ar, conecte a linha arterial à saída de sangue e a linha venosa à entrada
de sangue do oxigenador de substituição preparado.
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