Inhaltsverzeichnis
Werbung
Zásobník naplňte príslušným objemom plniaceho roztoku, ako je uvedené v protokole nemocnice.
Odstráňte žltý uzáver typu Luer na odvzdušňovacej membráne umiestnenej na venóznej strane
prístroja. Napustite oxygenátor pôsobením gravitácie alebo prostredníctvom dopredu prúdiaceho
prietoku pumpy, ako je uvedené v protokole nemocnice. Postupne spustite recirkulačný prietok
pomocou filtra pre-bypass, ako je uvedené v protokole nemocnice.
Upozornenie: Všetky plynové embólie musia byť pred začatím toku k pacientovi odstránené
z mimotelového okruhu. Plynové embólie sú pre pacienta nebezpečné.
V prípade potreby pridajte ďalší plniaci roztok, aby sa naplnil zvyšok okruhu. Po ukončení plnenia
znovu uzavrite odvzdušňovaciu membránu. Pred začatím mimotelového obehu sa uistite, že celý
systém vrátane portov je plne odvzdušnený.
Poznámka: Celistvosť prístroja bola overená pomocou MC3 po 30 dňoch naplneného
skladovania fyziologickým roztokom s pufrovaným fosfátom.
9.4. Mimotelový obeh
Výstraha: Pred použitím skontrolujte, či sú všetky linky správne pripojené.
Výstraha: Odvzdušňovacia membrána musí byť počas prevádzky uzavretá.
Uistite sa, že v okruhu nie je žiadny vzduch. Pred a počas mimotelového obehu je potrebné sledovať
adekvátne hladiny antikoagulácie. Odstráňte arteriálnu a venóznu svorku a postupne zvýšte prietok
krvi. Spustite prietok plynu s vhodnými nastaveniami plynu, ako je uvedené v protokole nemocnice.
Upravte teplotu vody tak, aby spĺňala požiadavky v protokole.
Poznámka: Odporúča sa monitorovať tlak v okruhu.
Výstraha: Vo výmenníku tepla neprekračujte teplotu 42 °C.
9.5. Výmena oxygenátora
Oxygenátor by sa mal vymeniť vtedy, ak klinický pracovník počas mimotelovej procedúry zistí, že
nie je dosiahnutá primeraná podpora pacienta. Ak je zmena nevyhnutná, pred ukončením cirkulácie
pomocou pôvodného prístroja si zaobstarajte náhradný naplnený prístroj (pozri časť 9.3). Pred
uskutočnením výmeny si pripravte veci potrebné na výmenu vrátane svoriek a sterilných nožníc.
Pri výmene vždy zachovávajte aseptický postup.
1.
Dvoma svorkami zasvorkujte linky na vstupnej a výstupnej strane oxygenátora určeného na
výmenu a zastavte čerpadlo. Svorky umiestnite dostatočne ďaleko od vstupnej a výstupnej
strany do krvného kompartmentu oxygenátora, aby bol umožnený dostatočný priestor na
opätovné pripojenie do náhradného prístroja.
2.
Stlačením poistky na uvoľnenie odpojte oxygenátor z držiaka.
3.
Pripevnite pripravený náhradný oxygenátor na držiak.
4.
Odstrihnite venóznu a arteriálnu linku medzi svorkami pripojenými na pôvodný oxygenátor.
5.
Pomocou bezvzduchovej techniky pripojte arteriálnu linku ku krvnému výstupu a venóznu
linku ku krvnému vstupu naplneného náhradného oxygenátora.
6.
Otvorte svorku na strane prívodu krvi a zapnite čerpadlo pri nízkej rýchlosti.
7.
Pripojte kyslíkovú linku k prívodu plynu náhradného prístroja.
8.
Pred odstránením vypúšťacej svorky sa uistite, že v systéme nie sú bubliny, a postupne
zvyšujte prietok čerpadla na potrebnú hodnotu.
9.
Pripojte vodné linky k náhradnému oxygenátoru.
166
Werbung
Inhaltsverzeichnis
