Arrow PICC Bedienungsanleitung Seite 9

et
Perifeerselt sisestatav tsentraalne kateeter (PICC) -
Seldingeri juurdepääsu tehnika konversioonikomplekt
Kasutusnäidustused
Seldingeri juurdepääsu tehnikaks konversioonikomplekt võimaldab PICCi sisestamise
ettevalmistamiseks venoosset juurdepääsu, kasutades Seldingeri või modifitseeritud
Seldingeri tehnikat.
Vastunäidustused
Ei ole teada.
Oodatav kliiniline kasu
Juurdepääsu võimaldamine keskvereringesüsteemile läbi ühe punktsioonikoha rakenduste
jaoks, nagu vedeliku infusioon, vereproovide võtmine, ravimite manustamine, tsentraalne
venoosne monitooring ja kontrastainete süstimise võimalus.
Üldised hoiatused ja ettevaatusabinõud
Hoiatused
1. Steriilne, ühekordselt kasutatav. Mitte korduvalt kasutada,
töödelda ega steriliseerida. Seadme korduv kasutamine
tekitab tõsise, surmaga lõppeda võiva vigastuse ja/või
infektsiooni ohu. Ainult ühekordseks kasutamiseks mõeldud
meditsiiniseadmete taastöötlemine võib halvendada toimivust
või põhjustada funktsionaalsuse kadu.
2. Enne kasutamist lugege läbi kõik hoiatused, ettevaatusabinõud
ja juhised pakendi infolehel. Selle nõude eiramine võib
põhjustada patsiendi tõsiseid vigastusi või surma.
3. Arst peab olema teadlik võimalikust juhtetraadi takerdumisest
mõnesse vereringesse implanteeritud seadmesse. Vereringe
implantaadiga patsiendil on juhtetraadi takerdumise ohu
vähendamiseks soovitatav sisestusprotseduur viia läbi otsese
visuaalse kontrolli all.
4. Ärge rakendage kateetri või juhtetraadi paigaldamisel või
eemaldamisel liigset jõudu. Liigne jõud võib põhjustada
komponentide kahjustuse või purunemise. Kahjustuse
kahtluse korral või tagasivõtmisel raskuste tekkimisel tuleb
kasutada radiograafilist visualiseerimist ja küsida täiendavat
konsultatsiooni.
5. Õhu pääsemisel vaskulaarsesse juurdepääsuseadmesse või
veeni võib tekkida õhkemboolia. Ärge jätke venoossesse
punktsioonikohta avatud nõelu, hülsse ega korkimata või
sulgemata kateetreid. Juhusliku eraldumise vältimiseks
kasutage koos kõikide vaskulaarsete juurdepääsuseadmetega
ainult kindlalt pingutatud Luer-Lock-ühendusi.
Ettevaatusabinõud
1. Ärge muutke sisestamise, kasutamise või eemaldamise ajal
juhtetraati ega komplekti/varustuse muud komponenti.
2. Protseduuri peab tegema väljaõppega personal, kes tunneb
hästi anatoomiat, valdab ohutuid töövõtteid ning on teadlik
võimalikest tüsistustest.
3. Kasutage kõikide protseduuride korral standardseid
ettevaatusabinõusid ning järgige raviasutuses kehtestatud
korda, k.a seadmete ohutu kõrvaldamise suhtes.
4. Näidustused kasutamiseks lastel on samad kui täiskasvanutel;
siiski muudetakse sageli sisestamismeetodeid vastavalt
lapse vanusele ja suurusele. Kui raviarstil pole selle toote
lastel kasutamisel kogemusi, tuleb paluda asjakohast
konsultatsiooni.
Soovituslik protseduur.
1. Järgige sisestamiseelsete ettevalmistuste osas PICC juhiseid.
Esialgse juurdepääsu loomine veenile
Ehhogeenne nõel (kui on olemas)
Kateetri paigaldamise hõlbustamiseks juhtetraadi sisestamisel kasutatakse ehhogeenset
nõela, mis võimaldab juurdepääsu veresoonkonnale. Nõelaots on võimendatud ligikaudu
1 cm ulatuses, et arst saaks soone punkteerimisel ultraheliga jälgimisel nõelaotsa täpse
asukoha määrata.
2. Sisestage sisestusnõel või kateeter/nõel veeni.
Ettevaatusabinõu. Kateetri emboolia ohu vähendamiseks ärge sisestage nõela
uuesti sisestuskateetrisse (selle olemasolul).
3. Kontrollige mitte-pulseerivat voolu.
Hoiatus. Pulseeriv vool on tavaliselt arteri tahtmatu punktsiooni märgiks.
Ettevaatusabinõu. Ärge kasutage venoosse juurdepääsu märgina aspireeritava
vere värvi.
Juhtetraadi sisestamine
4. Suunake juhtetraat sisestusnõela. Jätkake, kuni juhtetraat jõuab soovitud sügavuseni.
Hoiatus. Ärge sisestage juhtetraadi jäika otsa veresoonde, kuna see võib
veresoont kahjustada.
Ettevaatusabinõu. Hoidke juhtetraati kogu aeg kindlalt. Hoidke käsitsemiseks
väljas piisavas pikkuses juhtetraati. Kontrollimata juhtetraat võib põhjustada
juhtetraadi emboolia.
Hoiatus. Juhtetraadi võimaliku katki lõikamise või kahjustamise ohu
vähendamiseks ärge tõmmake seda tagasi mööda nõela teravikku.
5. Hoides juhtetraati paigal, eemaldage sisestusnõel (või kateeter).
Paigutage mahakooritav ümbris.
6. Veenduge, et dilataator on paigas ja lukustatud hülsimuhvi külge.
7. Suunake mahakooritava ümbrise/dilataatori koost üle juhtetraadi.
8. Haarates naha lähedalt, viige mahakooritava ümbrise/dilataatori koost üle juhtetraadi
kerge väänava liigutusega piisavale sügavusele veresoonde sisenemiseks.
9. Vajaduse korral laiendage naha punktsioonikohta skalpelli lõikeserva abil, hoides seda
juhtetraadist eemale suunatult.
Hoiatus. Ärge lõigake juhtetraati selle pikkuse muutmiseks.
Hoiatus. Ärge lõigake juhtetraati skalpelliga.
• Hoidke skalpelli lõikeserv juhtetraadist eemal.
• Kui skalpelli ei kasutata, kasutage terava esemega vigastamise ohu vähendamiseks
selle kaitset ja/või lukustust (nende olemasolul).
Ettevaatusabinõu. Ärge eemaldage dilataatorit enne, kui hülss asub kindlalt
veresoones vähendamaks hülsi otsa kahjustumise ohtu.
Ettevaatusabinõu. Juhtetraadi kindlaks hoidmiseks peab hülsi muhvi otsast
jääma välja piisavas pikkuses juhtetraati.
9
Kasutage steriilset tehnikat.