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Philips Incisive CT Sicherheitsmitteilung Seite 6

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Antwortformular zur DRINGENDEN Sicherheitsmitteilung 
Referenz:  Festklemmen  des  Fußes  durch  Pedal  für  die  Position  zum  Absteigen  des 
Multifunktions‐Fußschalters am Incisive CT (FCO 72800794) 
 
Anweisungen:
  Bitte  füllen  Sie  dieses  Formular  aus  und  senden  Sie  es  zeitnah,  spätestens  jedoch 
30 Tage nach Erhalt an Philips zurück. Durch das Ausfüllen dieses Formulars bestätigen Sie, dass Sie die 
dringende Sicherheitsmitteilung erhalten haben und das Problem und die erforderlichen Maßnahmen 
verstehen. 
 
Kunde/Empfänger/Name der Einrichtung: 
 
Straße, Hausnummer:    
 
PLZ/Ort/Bundesland/Land:  
 
Vom Kunden durchzuführende Maßnahmen: 
Stellen Sie sofort die Verwendung des Pedals für die Position zum Absteigen des Fußschalters 
ein, bis Philips eine Lösung auf Ihrem System installiert hat. 
Verwenden Sie anstelle des Pedals für die Position zum Absteigen die Funktion Patient absteigen 
lassen auf den Gantry‐Steuerpulten oder alternativ die Funktionen Tisch ein‐, aus‐, hochfahren, 
absenken auf den Gantry‐Steuerpulten, dem CT‐Scan‐Steuerpult oder der Hardware für 
interventionelle Steuerungselemente gemäß den Anweisungen in der Gebrauchsanweisung, um 
die normale Funktion zum Absteigen des Patienten auszuführen. 
Sie können das Pedal für die Position zum Aufsteigen und das Pedal für den Schwebezustand des 
Fußschalters weiterhin verwenden, da diese nicht von dieser dringenden Sicherheitsinformation 
betroffen sind. 
Geben Sie diese dringende Sicherheitsmitteilung an alle Anwender des Geräts weiter, damit 
diesen das Problem bekannt ist. 
Legen Sie dieses Schreiben bitte mit Ihrem System/Ihren Systemen ab, bis eine Lösung auf 
Ihrem System installiert wurde. Achten Sie darauf, dass die Mitteilung an einem Ort abgelegt 
wird, an dem sie nicht übersehen werden kann. 
 
 
Wir bestätigen, dass wir die beigefügte wichtige Sicherheitsmitteilung erhalten und verstanden haben 
und  dass  die  Informationen  in  diesem  Schreiben  ordnungsgemäß  an  alle  Anwender  weitergegeben 
wurden, die mit dem bzw. den betroffenen CT‐Systemen von Philips arbeiten. 
 
Name der ausfüllenden Person:  
 
Unterschrift:    
 
 
Name in Druckschrift:    
 
Position:  
 
 
 
Telefon:  
 
 
 
E‐Mail‐Adresse:  
 
 
Datum (TT/MM/JJJJ):    
Das ausgefüllte Formular bitte unter folgender Adresse an Philips zurücksenden: 
quality‐regulatory@philips.com oder Fax: +49 40 2899 6163 
Philips Referenznummer: C&R 2023‐PD‐CTAMI‐103 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
             
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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