16 Erklæring om ikke-indsigelse
Type
Ordrenummer/Ordre varenummer
Leveringsdato
Anvendelsesområde
3)
Pumpet medie
Sæt et flueben, hvis det er relevant
□
radioaktiv
□
sundhedsfarlig
3)
Årsager til returneringen
Noter:
Systemet/tilbehøret skal tømmes omhyggeligt og rengøres udvendigt og indvendigt.
□ Der kræves ingen yderligere sikkerhedsforanstaltninger til videre
håndtering.
□ Følgende sikkerhedsforanstaltninger ang. skyllemiddel, resterende væsker og bortskaffelse af disse er påkrævet:
Vi garanterer, at ovenstående oplysninger er korrekte og fuldstændige, og at levering sker i overensstemmelse med lovkrav.
By, dato og underskrift
DA
3)
3)
:
□
eksplosiv
□
biologisk farlig
Adresse
□
ætsende
□
let antændelig
52
□
giftig
□
uskadelig
Firmastempel
MU1H-1377GE23 R0320