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Installationsprotokoll
Bitte füllen Sie gemeinsam mit Ihrem Fachhändler / Installateurfachbetrieb das aus und bestätigen Sie mit Ihrer Unterschrift die
Durchführung
der
aufgeführten
Inbetriebnahmeprotokolls klären!
Koppe Kaminofen
Typ____________________________________
Vollständige Seriennummer _____________________________________________________________________________
(vgl. Typenschild hinter seitlichen Bedientüre)
Rechnungsdatum:_____________________________________________________________________________________
Name des installierenden Fachbetriebes: __________________________________________________________________
Adresse Fachbetrieb:___________________________________________________________________________________
Tel./Email:____________________________________________________________________________________________
Besitzer des Gerätes:
Name, Vorname:_______________________________________________________________________________________
Straße: _______________________________________________________________________________________________
PLZ, Ort: _____________________________________________________________________________________________
Tel./Email:____________________________________________________________________________________________
Schornstein (zutreffendes bitte ankreuzen): wirksame Schornsteinhöhe:
Probebrand bei Nennwärmeleistung durchgeführt am : ________________________von____________bis_________Uhr
Außentemperatur:_____________________________________________________________________________________
gemessener Schornsteinzug bei Nennwärmeleistung
Tageszeit der Messung:
Querschnittgröße: O eckig _______x______cm
Genehmigung vom Schornsteinfeger
HINWEIS: Die Feuerstätte darf erst in Betrieb genommen werden, wenn der Schornsteinfeger die Tauglichkeit und sichere
Nutzbarkeit bescheinigt hat.
Rauchrohrverbindungen:
Anschlussart:
O horizontal
Rauchrohrlänge:
horizontal _______cm
Rauchrohrbögen:
90°:
Heiztechnische Installation:
Anlage vorschriftsmäßig entlüftet
Sicherheitsventil und therm. Ablaufsicherung auf Funktion überprüft
Verschraubungen der vormontierten Anschlussrohre festgezogen
Anlage auf Dichtheit überprüft
Die fachgerechte Einweisung über die Bedienung des Kaminofens, inkl. Brennprobe und maschinelle Kaminzugmessung
mit Beleg ist durch oben angegebenen Fachbetrieb erfolgt. Dem Betreiber wurden alle technischen Unterlagen übergeben.
Der Gerätebesitzer wurde mit den Sicherheitshinweisen, der Bedienung und Wartung des Kaminofens laut
Bedienungsanleitung vertraut gemacht.
___________________________
Datum, Unterschrift
Installateur /Fachbetrieb/Händler
Technische Änderungen vorbehalten
Punkte.
Evtl.
Gewährleistungsfragen
_______________mbar, Abgastemperatur_________________
O Früh
O Mittag
O quadratisch __________cm
O
liegt vor
O vertikal
O Rauchrohr mit Reinigungsklappe
Anzahl ______
____________________________
Datum, Unterschrift
Auftraggeber/Besitzer
lassen
_____________________________________
O Nachmittag
O
liegt nicht vor
vertikal ______ cm
45°:
Anzahl ______
O ja
O ja
O ja
O ja
3
sich
nur
bei
Vorlage
O Abend
O rund _______cm
O mit Drosselklappe
des
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