MAC Çoklu Lümen Santral Venöz Erişim Ürünü
Güvenlik ve Etkinlik Hususları:
Ambalaj daha önce açılmış veya hasarlıysa kullanmayın.
Kullanımdan önce prospektüsteki tüm uyarıları, önlemleri
ve talimatı okuyun. Aksi halde hastanın ciddi şekilde zarar
görmesine veya ölümüne neden olunabilir.
Kateter veya başka herhangi bir kit/set bileşenini insersiyon,
kullanım veya çıkarma sırasında modifi ye etmeyin.
İşlem anatomik yer işaretleri, güvenli teknik ve potansiyel
komplikasyonlar konusunda deneyimli bir eğitimli personel
tarafından gerçekleştirilmelidir.
Önlem: Sadece MAC Çoklu Lümen Santral Venöz Erişim
Cihazı (MAC eşlik eden ürün) ile kullanılmak üzere olan
Santral Venöz Kateterizasyon Ürünü kullanılırken klinisyenler
Kardiyak Tamponad olası komplikasyonundan haberdar
olmalıdır (tüm Arrow Santral Venöz Kateter Ürünlerine dahil
edilen komplikasyonlar uyarısına bakın) (bakınız Şekil 1).
Kullanma Endikasyonları:
Arrow Santral Venöz Erişim Ürünü venöz erişimi ve santral
dolaşıma kateter yerleştirilmesini mümkün kılar.
Kontrendikasyonlar:
Bilinen yoktur.
Uyarılar ve Önlemler:*
1. Uyarı: Steril, Tek kullanımlık: Tekrar kullanmayın,
tekrar işleme koymayın veya tekrar sterilize etmeyin.
Cihazın tekrar kullanılması ölüme neden olabilecek ciddi
yaralanma ve/veya enfeksiyon riski potansiyeli oluşturur.
2. Uyarı:
Uygulayıcılar
ilişkili olarak damar duvarı perforasyonu,
mediastinal yaralanmalar,
embolisi, duktus torasikus laserasyonu,
septisemi, tromboz,
4
istenmeden arteriyel ponksiyon,
hasarı, hematom, kanama,
olmak üzere komplikasyonların farkında olmalıdır.
3. Uyarı: Kılavuz tel, dilatör veya kateteri çıkarırken aşırı
güç uygulamayın. Geri çekme kolayca yapılamıyorsa bir
göğüs fi lmi çekilmeli ve ek konsültasyon istenmelidir.
4. Uyarı: Uygulayıcı venöz ponksiyon bölgelerinde açık iğneler,
kılıfl ar veya kateterler bırakmak ile ilişkili veya istenmeden
ayrılmaların bir sonucu olarak olası hava embolisinden
haberdar olmalıdır. Ayrılma risklerini minimuma indirmek
üzere bu cihazla sadece güvenli bir şekilde sıkıştırılmış Luer
Lock bağlantıları kullanılmalıdır. Tüm kılıf ve yan port
bakımı için hastane protokolünü izleyin.
5. Uyarı: Hava embolisi veya kanama riskini minimuma
indirmek üzere hemostaz valfi daima tıkanmalıdır. Kateter
yerleştirmesi gecikirse veya kateter çıkarılırsa kateter
veya obturatör yerleştirilinceye kadar valf açıklığını steril
eldivenli bir parmakla geçici olarak kapatın. Bu ürünle
sağlanan veya ayrı satılan Arrow obturatörünü hemostaz
valfi tertibatıyla birlikte bir yalancı kateter olarak
kullanın. Bu durum sızıntı olmamasını ve iç mührün
kontaminasyondan korunmasını sağlar.
6. Uyarı: Kılavuz telin sağ kalbe geçirilmesi disritmiler,
sağ dal bloğu
ve damar duvarı, atriyum veya ventrikül
7
SZ11142111A0.indb Sec1:40
SZ11142111A0.indb Sec1:40
7. Uyarı: Uygulayıcılar kılavuz telin dolaşım sisteminde
Uyarı:
8. Uyarı: Kesici madde güvenlik özelliği bileşenleri içeren
9. Uyarı: HIV (İnsan İmmünyetmezlik Virüsü) veya kanla
10. Önlem: Kan örneği almak için solüsyonları infüzyonla
11. Önlem: Kateteri kesme veya zarar verme veya kateter
12. Önlem: Kalıcı kılıfl ar istenen akış hızı, pansumanın
perkütan
kılıf
yerleştirmeyle
17
pleural ve
13. Önlem: İnsersiyon bölgesini aseptik teknik kullanarak
hava embolisi,
kılıf
1,13
6,9,12,14
bakteriyemi,
3
14. Önlem: Alkol ve aseton, poliüretan materyallerin yapısını
7
sinir
5
disritmiler ve oklüzyon dahil
15. Önlem: Kateter insersiyon bölgesinde kullanılan bazı
16. Önlem: Kesici maddeleri kanla taşınan patojenler için
Önerilen Bir İşlem:
Steril teknik kullanın.
1.
14
40
perforasyonuna neden olabilir.
implante edilmiş herhangi bir cihaza (örn. vena cava
fi ltreleri, stentler) takılması potansiyelinden haberdar
olmalıdır. Kateterizasyon işleminden önce olası implantlar
açısından değerlendirmek üzere hastanın geçmişini gözden
geçirin. Yerleştirilen yaylı kılavuz tel uzunluğu konusunda
dikkatli olunmalıdır.
2
Hastada bir dolaşım sistemi implantı
varsa kateter işleminin kılavuz tel yakalanması riskini
minimuma indirmek üzere doğrudan görüntüleme altında
yapılması önerilir.
ürünler kazayla iğne ve kesici maddeyle ilişkili batmaların
riskini azaltmak üzere tasarlanmıştır. Kesici madde
yaralanması riskini minimuma indirmek için yine dikkatli
olunmalıdır. Klinisyenler maruz kalma riskini minimuma
indirmek üzere bir santral venöz kateteri başlatırken,
sonlandırırken veya devam ettirirken kanla taşınan
patojenler için bölgesel/ulusal OSHA standartlarına
uymalıdır.
taşınan diğer patojenlere maruz kalma riski nedeniyle
sağlık bakımı çalışanları tüm hastaların bakımı sırasında
evrensel kan ve vücut sıvısı önlemlerini rutin olarak
kullanmalıdır.
verildiği kalan portu/portları geçici olarak kapatın.
akışını engelleme riskini en aza indirmek üzere doğrudan
kateterin dış kısmına sütür yerleştirmeyin.
sağlamlığı, doğru pozisyon ve uygun Luer Lock bağlantı
açısından rutin olarak incelenmelidir.
düzenli ve dikkatli tekrar pansumanlarla izleyin.
zayıfl atabilir. Hazırlık spreyleri ve mendillerinin içindekileri
aseton ve alkol içeriği açısından kontrol edin.
Aseton: Kateter yüzeyinde aseton kullanmayın. Aseton
cilde uygulanabilir ama pansuman uygulanmadan önce
tamamen kuruması beklenmelidir.
Alkol:
Kateter
yüzeyini
alkole
kateteri tekrar açmak için alkol kullanmayın. Yüksek
konsantrasyonda alkol içeren ilaçlar uygularken dikkatli
olunmalıdır. Pansumanı uygulamadan önce daima alkolün
tamamen kurumasını bekleyin.
dezenfektanlar kateter materyaline saldırabilen solventler
içerir.
Pansuman
uygulanmadan
bölgesinin kuru olmasını sağlayın.
bölgesel/federal OSHA standartları ve/veya kurumsal
politikaya göre kesici madde kabına uygun şekilde atın.
Önlem: Hava embolisi riskini azaltmak üzere tolere
edildiği şekilde hastayı hafi f Trendelenburg pozisyonuna
koyun. Femoral yaklaşım kullanılırsa hastayı sırt üstü
pozisyona koyun.
batırmayın
veya
önce
insersiyon
8.2.2013 10:08:28
8.2.2013 10:08:28