Wielokanałowy Przyrząd Mac Do Dostępu Do Żył Centralnych - Arrow MAC Bedienungsanleitung

Kwestie bezpieczeństwa i efektywności:
Nie używać, jeśli opakowanie zostało wcześniej uszkodzone lub
otwarte. Ostrzeżenie: Przed użyciem zapoznać się z uwagami,
środkami ostrożności i instrukcją obsługi zawartymi w ulotce
dołączonej do opakowania. Niespełnienie tego zalecenia może
spowodować ciężkie obrażenia lub zgon pacjenta.
Podczas wprowadzania, używania lub wyjmowania nie wolno
modyfi kować cewnika, prowadnika ani żadnej innej części
zestawu.
Zabieg musi wykonać przeszkolony personel znający dobrze
anatomię, bezpieczne techniki i potencjalne powikłania.
Przestroga: Przy posługiwaniu
do cewnikowania żył
zanieczyszczeniami, przeznaczonym do stosowania wyłącznie
z wielokanałowym przyrządem MAC do dostępu do żył
centralnych (wyrobem towarzyszącym
musi zdawać sobie sprawę z potencjalnych powikłań związanych z
tamponadą serca (patrz ostrzeżenia o powikłaniach dołączone do
wszystkich przyrządów do cewnikowania żył centralnych Arrow)
(patrz rys. 1).
Wskazania:
Przyrząd dostępu do żył centralnych Arrow umożliwia dostęp
żylny i wprowadzenie cewnika do krążenia centralnego.
Przeciwwskazania:
Nie są znane.
Ostrzeżenia i uwagi:*
1. Ostrzeżenie: Sterylny, do jednorazowego użytku: Nie wolno
używać ponownie, poddawać ponownym procesom ani
ponownej sterylizacji. Ponowne użycie urządzenia stwarza
możliwość poważnego obrażenia i/lub zakażenia, co może
spowodować śmierć.
2. Ostrzeżenie: Lekarze muszą zdawać sobie sprawę z powikłań
związanych z przezskórnym wprowadzaniem cewnika,
takich jak przekłucie ściany naczynia,
i śródpiersia, 1,13 zator powietrzny,
koszulką, pokaleczenie przewodu piersiowego,
posocznica, zakrzepica,
uszkodzenie nerwu, krwiak, krwotok
3. Ostrzeżenie: Nie wolno stosować nadmiernej siły przy
usuwaniu prowadnika, rozszerzacza ani cewnika. Jeżeli
wycofywanie sprawia trudności, należy wykonać zdjęcie
rentgenowskie klatki piersiowej i skonsultować się ze
specjalistą.
4. Ostrzeżenie: Lekarz musi zdawać sobie sprawę z możliwości
zatoru powietrznego w związku z pozostawieniem w
miejscach wkłucia żylnego otwartych igieł, koszulek lub
cewników, bądź w wyniku nieumyślnych rozłączeń. Aby
zmniejszyć ryzyko rozłączeń, w urządzeniu należy stosować
jedynie mocno zaciśnięte połączenia typu Luer-Lock.
Należy przestrzegać wszystkich zaleceń szpitala odnośnie
konserwacji osłon i wlotów bocznych.
5. Ostrzeżenie: Zastawka hemostatyczna musi być zamknięta
przez cały czas, aby zapobiec wywołaniu zatoru powietrznego
lub krwotoku. W razie opóźnienia wprowadzenia lub wyjęcia
SZ11142111A0.indb Sec1:18 SZ11142111A0.indb Sec1:18
Wielokanałowy przyrząd MAC do dostępu
się przyrządem
centralnych z osłoną przed
MAC), klinicysta
obrażenia opłucnej
17
6,9,12,14 zator spowodowany
bakteriemia,
3
4 przypadkowe przekłucie tętnicy 7 ,
, dysrytmie i okluzja.
5
18
do żył centralnych
cewnika, otwór zastawki należy tymczasowo przykryć palcem
w jałowej rękawiczce do czasu wprowadzenia cewnika lub
obturatora. Należy użyć obturatora Arrow, dołączonego
do tego wyrobu albo sprzedanego osobno, wraz z zespołem
zastawki hemostatycznej, jako atrapy cewnika. Zapobiegnie
to powstaniu nieszczelności i zapewni ochronę wewnętrznego
zabezpieczenia przed zanieczyszczeniem.
6. Ostrzeżenie: Wprowadzenie prowadnika do prawego serca
może wywołać dysrytmie, blok prawej odnogi pęczka Hisa
oraz przekłucie ściany naczynia, przedsionka lub komory.
7. Ostrzeżenie: Lekarze muszą zdawać sobie sprawę z
możliwości uwięźnięcia prowadnika w każdym urządzeniu
wszczepionym w układ krążenia (tj. w fi ltrach żyły głównej
lub stentach). Przed cewnikowaniem należy zbadać historię
chorób pacjenta pod kątem obecności wszczepów. Należy
uważnie kontrolować długość wprowadzonego drucika
prowadzącego. Jeśli pacjent ma implant w układzie krążenia,
2
zaleca się wykonywać cewnikowanie przy bezpośrednim
uwidocznieniu, aby zapobiec uwięźnięciu prowadnika.
8. Ostrzeżenie: Zabezpieczenia
przypadkowym ukłuciom i skaleczeniom. Należy zachować
ostrożność, aby unikać takich obrażeń. Klinicyści muszą
przestrzegać stanowych/federalnych norm OSHA (przepisów
BHP) odnośnie patogenów przenoszonych z krwią podczas
inicjacji, usuwania i pielęgnacji cewnika do żył centralnych,
aby ograniczyć ryzyko narażenia na kontakt.
9. Ostrzeżenie: W związku z niebezpieczeństwami kontaktu
z wirusem HIV (ludzkim wirusem niedoboru odporności)
lub innymi patogenami przenoszonymi z krwią, w czasie
opieki nad wszystkimi pacjentami pracownicy służby
zdrowia powinni rutynowo stosować
uniwersalne środki bezpieczeństwa przy obchodzeniu się
z krwią i płynami ustrojowymi.
10. Przestroga: Przy pobieraniu
tymczasowo zamknąć pozostałe porty, przez które wlewane
są roztwory.
11. Przestroga: Nie należy zakładać szwów bezpośrednio na
zewnętrze cewnika, aby zapobiec jego nacięciu, uszkodzeniu
lub zahamowania przepływu przez cewnik.
12. Przestroga: Cewniki założone na stałe powinny być
rutynowo sprawdzane pod kątem żądanej prędkości
przepływu, zamocowania opatrunku,
położenia i właściwego połączenia łącznika Luer-Lock.
13. Przestroga: Miejsce wprowadzenia
pielęgnować, zmieniając regularnie opatrunek z zachowaniem
zasad aseptyki.
14. Przestroga: Alkohol i aceton mogą osłabiać strukturę
materiałów z poliuretanu. Należy sprawdzić skład środków
rozpylanych do przygotowywania pola operacyjnego oraz
środków do nasączania wacików pod kątem zawartości
acetonu i alkoholu.
Aceton: Nie wolno stosować acetonu na powierzchni
cewnika. Aceton można stosować na skórze, lecz musi on
całkowicie wyschnąć przed nałożeniem opatrunku.
Alkohol: Nie wolno używać alkoholu do namaczania
powierzchni cewnika ani do przywracania drożności
cewnika. Należy zachować ostrożność przy podawaniu leków
14
7
ostrzy zapobiegają
obowiązujące
próbek krwi należy
prawidłowego
należy starannie
8.2.2013 10:08:26 8.2.2013 10:08:26