Verwandte Anleitungen für Synthes LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7.
Inhaltszusammenfassung für Synthes LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7.
- Seite 1 LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7. Niedrigprofilige winkelstabile Fixation für Ulnaverkürzungsosteotomien. Operationstechnik...
-
Seite 3: Inhaltsverzeichnis
Eine Einweisung in die Handhabung dieses Instrumentariums durch einen darin erfahrenen Chirurgen wird dringend empfohlen. Aufbereitung, Wartung und Pflege von Synthes Instrumenten Allgemeine Richtlinien und Informationen zur Funktionskontrolle und Demontage mehrteiliger Instrumente erhalten Sie bei Ihrer lokalen Synthes Vertretung oder unter: www.synthes.com/reprocessing LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik Synthes... -
Seite 4: Lcp Ulna-Osteotomiesystem 2.7
– Um einen korrekten Ansatz des schrägen – Für exakt parallele Osteotomie- 45° Osteotomieschnitts zu gewährleisten, schnitte kann die Sägelehre an die Bohrschablone – Zur Verwendung mit dem Synthes montiert werden Colibri Antriebssystem mit oszillie- rendem Sägeaufsatz Synthes LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7... - Seite 5 – Erleichtert die Reposition und Kompression der osteotomierten Knochenenden – Zwei Fixationsoptionen auf beiden Seiten der Osteotomie – Kann zusammen mit einer Bohr- schablone verwendet werden – Freihandtechnik bei Verkürzung der Ulna um mehr als 5 mm LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik Synthes...
-
Seite 6: Indikationen
– Degenerative Läsionen des triangulären fibrokartilaginären Komplexes (TFCC) – Läsionen der Bandverbindung zwischen Lunatum und Triquetrum Sekundäres Ulna-Impaktionssyndrom – Inkongruenz (Längendiskrepanz) des distalen Radioulnar- gelenk nach distaler Radiusfraktur – Traumatische Läsion des triangulären fibrokartilaginären Komplexes (TFCC) Synthes LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik... -
Seite 7: Ao Prinzipien
Handhabung. Frühzeitige, aktive Mobilisierung Frühzeitige und sichere Mobilisierung des betroffenen Körper teils sowie des Patienten. ME Müller, M Allgöwer, R Schneider, and H Willenegger: Manual of Internal Fixation, 3rd Edition. Berlin: Springer-Verlag. 1991. LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik Synthes... -
Seite 8: Präoperative Planung
Röntgenschablone für LCP Ulna-Osteotomieplatte 2.7 (Art. Nr. 034.000.658) als hilfreich erweisen. Holes 0X.111.900 0X.111.901 1.10 Magnification Synthes GmbH 100 mm Eimattstrasse 3 X=2: Stainless Steel For use only with the Original AO System of CH-4436 Oberdorf X=4: Titanium Alloy (TAN) Instruments and Implants www.synthes.com... -
Seite 9: Vorbereitung Und Zugang
Blutsperre und die Arbeit mit Lupe oder Lupenbrille. Zugang Eine Längsinzision ausführen, um den Zugang zum volaren Aspekt der Ulna anzulegen. Hinweis: Sorgfältig darauf achten, Verletzungen des dorsa- len sensorischen Asts des Nervus ulnaris zu vermeiden. LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik Synthes... -
Seite 10: Positionierung Und Fixation Der Bohrschablone
Die Ringmarkierungen an den Kirschnerdrähten dienen als Orientierungshilfe für die Einbringungstiefe: Sitzt die erste 10 mm 15 mm Lasermarkierung auf Höhe der Oberkante der Bohrschablone, entspricht dies einer Einbringungstiefe von 10 mm, die zweite Markierung entspricht einer Einbringungstiefe von 15 mm. Synthes LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik... - Seite 11 – Ist die Ulna leicht konvex geformt, sitzt die Bohrschablone gegebenenfalls nicht bündig am Knochen und kann ver- kippen. Sollte dies der Fall sein, das distale Ende der bündig Schablone beim Einbringen der Kirschnerdrähte sicher am Knochen halten. distal proximal kippend LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik Synthes...
-
Seite 12: A Gerade Osteotomie
Sägeblatt, parallel, 47.1/25 12 5.0 mm, Schnitt 90°, Verkürzung 5.0 mm, steril Optionales Instrument 399.082 Repositionszange, gezähnt, Feinsperre, Länge 146 mm Das Parallelsägeblatt ist mit den folgenden Lasermarkierun- gen versehen: 90° gerader Schnitt Verkürzung (mm) Effektiver Sägeblattabstand Synthes LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik... - Seite 13 Sägeblatts kann erleichtert werden, indem die Bohrschablone 2 bis 3 mm über die Kirschnerdrähte nach oben, fort vom Knochen, geschoben wird. Gerader Schnitt Option: Um vibrationsbedingte Bewegungen der Bohrschab- lone zu vermeiden, die Schablone mit der Repositionszange provisorisch fixieren. LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik Synthes...
- Seite 14 Hinweis: Die korrekte Platzierung der Platte ist wichtig. Beim Einbringen der Platte über die Kirschnerdrähte daher das proximale Kombi-Langloch der Platte über dem proxi- malsten und das distale Kombi-Langloch über dem distalsten Kirschnerdraht ausrichten. Synthes LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik...
- Seite 15 Umdrehung im Gegenuhrzeigersinn gedreht werden, damit sich das Knochenmaterial in den Schneid- nuten ansammeln kann. – Beim Einbringen einer Schraube in ein Loch mit vorge- schnittenem Gewinde vorsichtig vorgehen und keinen Druck ausserhalb der Lochachse ausüben. LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik Synthes...
- Seite 16 Griff mit Schnellkupplung montieren und eine Kortikalis- schraube 2.7 mm der korrekten Länge einbringen Hinweis: Sicherstellen, dass die Schraube nicht in den gewindetragenden Teil des Kombilochs greift. Die Kortikalis- schraube in Neutralposition in den gewindefreien Teil des Schraubenlochs schrauben. Synthes LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik...
- Seite 17 Wichtig: – Bei sehr harter Knochensubstanz der Ulna gegebenenfalls einen Gewindeschneider verwenden (siehe Tipp auf Seite 13). – Um die Insertion der exzentrischen Schraube zu erleich- tern, bei Bedarf die distalen Kortikalisschrauben etwas lösen. LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik Synthes...
- Seite 18 Die LCP Bohrbüchse vollständig in das distalste Verriege- lungsloch schrauben. Mit dem 2.0 mm Spiralbohrer bis zur gewünschten Tiefe bohren. Die erforderliche Schraubenlänge direkt an der Skala der Bohrbüchse und der Markierung am Spiralbohrer ablesen oder das Tiefenmessgerät verwenden. Synthes LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik...
- Seite 19 Hinweis: Die Schraube noch nicht abschliessend festziehen. Einzelheiten zur Verriegelung der Verriegelungsschrauben siehe Seite 28. Weitere Verriegelungsschrauben gemäss präoperativer Planung einbringen. Ist zusätzliche Fixation erforderlich, das Langloch mit zwei Schrauben besetzen. Platte mit 6 Löchern Platte mit 8 Löchern LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik Synthes...
-
Seite 20: B Schräge Osteotomie
Schnitt 45°, Verkürzung 5.0 mm, steril Optionale Instrumente 399.082 Repositionszange, gezähnt, Feinsperre, Länge 146 mm 03.111.905 Sägelehre für LCP Ulna-Osteotomieplatte Das Parallelsägeblatt ist mit den folgenden Lasermarkierun- gen versehen: 45° schräger Schnitt Verkürzung (mm) Effektiver Sägeblattabstand Synthes LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik... - Seite 21 Bohrschablone 2 bis 3 mm über die Kirschnerdrähte nach oben, fort vom Knochen, geschoben wird. Option: Um vibrationsbedingte Bewegungen der Bohr - schablone zu vermeiden, die Schablone mit der Repositions- zange provisorisch am Knochen fixieren (2). Schräge Osteotomie LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik Synthes...
- Seite 22 Hinweis: Die korrekte Platzierung der Platte ist wichtig. Beim Einbringen der Platte über die Kirschnerdrähte daher das proximale Kombi-Langloch der Platte über dem proxi- malsten und das distale Kombi-Langloch über dem distalsten Kirschnerdraht ausrichten. Synthes LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik...
- Seite 23 Umdrehung im Gegenuhrzeigersinn gedreht werden, damit sich das Knochenmaterial in den Schneid- nuten ansammeln kann. – Beim Einbringen einer Schraube in ein Loch mit vorge- schnittenem Gewinde vorsichtig vorgehen und keinen Druck im Winkel zur Lochachse ausüben. LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik Synthes...
- Seite 24 Griff mit Schnellkupplung montieren und eine Kortikalis- schraube 2.7 mm der korrekten Länge einbringen Hinweis: Sicherstellen, dass die Schraube nicht in den ge- windetragenden Teil des Kombilochs greift. Die Kortikalis- schraube in Neutralposition in den gewindefreien Teil des Schraubenlochs schrauben. Synthes LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik...
- Seite 25 Wichtig: – Bei sehr harter Knochensubstanz der Ulna gegebenenfalls einen Gewindeschneider verwenden (siehe Tipp auf Seite 21). – Um die Insertion der exzentrischen Schraube zu erleich- tern, bei Bedarf die distalen Kortikalisschrauben etwas lösen. LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik Synthes...
- Seite 26 Das 2.7 mm Ende der Doppelbohrbüchse 2.7/2.0 und den 2.7 mm Spiralbohrer verwenden, um die nahe Kortikalis zu überbohren. Das 2.0 mm Ende der Doppelbohrbüchse 2.7/2.0 und den 2.0 mm Spiralbohrer verwenden, um das Gewindeloch anzu- legen. Mit dem Tiefenmessgerät die Schraubenlänge ermitteln. Synthes LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik...
- Seite 27 Den selbsthaltenden Schraubenziehereinsatz Stardrive T8 an den Griff mit Schnellkupplung montieren und eine Kortikalis- schraube 2.7 mm der korrekten Länge als Zugschraube einbringen. LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik Synthes...
- Seite 28 Schnellkupplung Die LCP Bohrbüchse vollständig in das distalste Verriege- lungsloch schrauben. Mit dem Spiralbohrer 2.0 mm bis zur gewünschten Tiefe bohren. Die erforderliche Schraubenlänge direkt an der Skala des Spiralbohrers ablesen oder das Tiefenmessgerät verwenden. Synthes LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik...
- Seite 29 Hinweis: Die Schraube noch nicht abschliessend festziehen. Einzelheiten zum Festziehen der Verriegelungsschrauben siehe folgende Seite. Weitere Verriegelungsschrauben gemäss präoperativer Pla- nung einbringen. Ist zusätzliche Fixation erforderlich, das Langloch mit zwei Schrauben besetzen. Platte mit 6 Löchern Platte mit 8 Löchern LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik Synthes...
-
Seite 30: Abschliessendes Festziehen Der Verriegelungsschrauben
Verriegelungsschrauben mit dem selbsthaltenden Schraubenziehereinsatz Stardrive T8 fest anziehen. Löst der Drehmomentbegrenzer vor der abschliessenden Verriegelung aus, empfiehlt sich der Einsatz eines Gewinde- schneiders (siehe Tipps auf Seite 13 und 21). Synthes LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik... -
Seite 31: Alternative Technik
2.0 mm der Länge 150 mm (02.111.903.01) durch die äussere Kirschnerdrahtführung einbringen (B). Hinweise: – Beide Spitzen des Kompressions-/Distraktionsinstruments sollten am Knochen anliegen. – Das Kompressions-/Distraktionsinstrument mittels Gewin- despindel so einstellen, dass genügend Wegstrecke zur Reposition zur Verfügung steht. LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik Synthes... - Seite 32 Position überprüfen. Die Bohrschablone entfernen und die Gewindespindel dre- hen, um die osteotomierten Knochenenden zu distrahieren/ reponieren. Distraktion ist gegebenenfalls angezeigt, um den Osteotomiespalt auf Knochenreste zu überprüfen, welche ein vollständiges Schliessen des Osteotomiespalts verhindern könnten. Synthes LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik...
- Seite 33 Anwendung in Freihandtechnik: Das Kompressions-/ Distraktionsinstrument kann auch in Freihandtechnik (ohne Bohrschablone) und bei Osteotomien für eine Verkürzung der Ulna um mehr als 5 mm angewendet werden. LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik Synthes...
- Seite 34 Um die Verriegelungsschrauben zu entfernen, zunächst alle Schrauben der Platte entriegeln, anschliessend die Schrauben vollständig aus dem Knochen entfernen. Die zuletzt entfernte Schraube sollte eine nicht verriegelnde Schraube sein. Dies gewährleistet, dass sich die Platte beim Herausdrehen der Verriegelungsschrauben nicht mitdreht. Synthes LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik...
- Seite 35 Titanlegierung Länge (mm) 202.208 402.208 202.210 402.210 202.211 402.211 202.212 402.212 202.213 402.213 202.214 402.214 202.216 402.216 202.218 402.218 202.220 402.220 202.222 402.222 202.224 402.224 Alle Implantate auch steril verpackt erhältlich. Artikelnummer um S ergänzen. LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik Synthes...
- Seite 36 5.0 mm 532.091S Schräg (45°) 2.0 mm 532.092S Schräg (45°) 2.5 mm 532.093S Schräg (45°) 3.0 mm 532.094S Schräg (45°) 4.0 mm 532.095S Schräg (45°) 5.0 mm Breite: 12 mm Länge: 47.1 mm Nutzlänge: 25 mm Synthes LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik...
- Seite 37 2.0 bis 2.7 mm, Messbereich bis 40 mm 314.467 Schraubenziehereinsatz, Stardrive, T8, selbsthaltend 310.534 Spiralbohrer 2.0 mm, mit Markierung, Länge 110/85 mm, 2-lippig, für Schnellkupplung 310.260 Spiralbohrer 2.7 mm, Länge 100/75 mm, 2-lippig, für Schnellkupplung LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik Synthes...
- Seite 38 Gewindeschneider für Verriegelungs - schrauben 2.7 mm, Länge 100/33 mm 399.087 Haltezange mit Kugel, Feinsperre, Länge 156 mm 323.260 Universalbohrbüchse 2.7 Optionale Instrumente 399.082 Repositionszange, gezähnt, Feinsperre, Länge 146 mm 399.071 Repositionszange, mit Spitzen, Feinsperre, Länge 126 mm Synthes LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik...
- Seite 39 314.468 Haltehülse für Schrauben Stardrive 2.4 mm, T8, für Schraubenzieher- einsätze 3.5 mm, zu Nr. 314.467 03.111.905 Sägelehre für LCP Ulna-Osteotomieplatte 03.111.907 Kompressions-/Distraktionsinstrument LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik Synthes...
- Seite 40 Synthes LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik...
- Seite 41 LCP Ulna-Osteotomiesystem 2.7 Operationstechnik Synthes...
- Seite 44 Ö016.001.130öAAAä Alle Operationstechniken sind als PDF-Dateien abrufbar unter 0123 www.synthes.com/lit...