ATENŢIE
Pericol de cădere datorită unei erori de aliniament. În cazul nerespectării gradului de
flexiune a bontului, articulaţia se va afla într-o poziţie prea anterioară. Aceasta poate con-
duce la disfuncţionalităţi şi la uzura timpurie a articulaţiei, şi poate avea drept consecinţă
căderea pacientului.
7 Conectaţi manşonul şi articulaţia modulară de genunchi utilizând adaptorul adecvat (de ex.
adaptorul de manşon 4R111, 4R41, 4R55, 4R51). Pentru corectarea aliniamentului folosiţi
adaptorul cu mecanism de deplasare 4R112 (fig. 10). În cazul utilizării unor adaptoare de
manşon cu conexiune cu 4 orificii (ca de ex. 5R1=*, 5R6=*), pentru o deplasare posterioară
suplimentară permanentă de până la 10 – 25 mm se poate recurge la adaptorul cu mecanism
de deplasare 4R118 (fig. 11).
4.1.2 Optimizarea aliniamentului ortostatic cu L.A.S.A.R. Posture 743L100 (fig. 9)
După efectuarea aliniamentului structurii de bază a protezei, se efectuează aliniamentul ortostatic
cu L.A.S.A.R. Posture. Pentru a se obţine o siguranţă corespunzătoare, însoţită concomitent de
o iniţiere fără efort a fazei de elan, vă rugăm să procedaţi în felul următor:
1 Pentru măsurarea liniei de solicitare, pacientul cu amputaţie de coapsă (încălţat) va sta cu
partea protezată pe placa cu senzori de măsurare a forţei a dispozitivului L.A.S.A.R., iar cu
piciorul sănătos pe placa de compensare a înălţimii. În tot acest timp partea protezată trebuie
să fie suficient solicitată (>35 % din greutatea corporală).
2 Aliniamentul trebuie ajustat exclusiv prin modificarea flexiei plantare, astfel încât traiectoria liniei
de sarcină (linia laser) să treacă la o distanţă de cca. 40 mm prin faţa punctului de referinţă
al aliniamentului (= axa genunchiului) (vezi. fig. 9).
4.1.3 Optimizarea aliniamentului dinamic
Optimizarea aliniamentului dinamic se efectuează în timpul probei de mers. Se va acorda atenţie
următoarelor aspecte, şi se vor corecta dacă este cazul:
• Poziţia la flexia cupei prin verificarea simetriei lungimii pasului (plan sagital)
• Poziţia la adducţie a cupei şi poziţionarea M-L a adaptorului de cupă (plan frontal)
• Poziţia la rotaţie a axului genunchiului şi poziţia laterală exterioară a labei protetice (plan trans-
versal)
În final se va elabora documentaţia rezultatului tratamentului protetic, de ex. cu ajutorul softwa-
reului de analiză a mişcării „Dartfish".
4.2 Reglaje şi asamblare finală
ATENŢIE
Pericol de strivire. În timpul reglajului şi asamblării articulaţiei de genunchi există pericol de
strivire a degetelor în zona de flexie a articulaţiei de genunchi.
ATENŢIE
Pericol de cădere în timpul probei de mers. Din motive de siguranţă, lăsaţi întotdeauna pa-
cientul să exerseze primii paşi la barele paralele.
153