Klinische Behandlung; Präoperative Behandlung - Neoss Implantat System Handbuch

1.4 Klinische Behandlung

Präoperative Behandlung
1. Eine sorgfältige Planung vor dem Eingriff und eine korrekte Implantatbettpräparation sind
Voraussetzungen für eine erfolgreiche Insertion. Die mit dem Neoss Implantat System arbeitenden
Behandler sollten über ausreichende Erfahrungen in der Implantatchirurgie und -prothetik
verfügen. Ferner sollte vor dem Eingriff das chirurgische Instrumentarium bereitgestellt werden.
2. Die Prämedikation wird je nach individueller Indikation verabreicht. Nichtallergische Patienten
erhalten in der Regel 3 g Amoxizillin eine Stunde vor Implantatinsertion und 250 mg vier Mal
täglich prophylaktisch zur Nachbehandlung für die Dauer einer Woche.
3. Gewünschte Bereiche werden lokal anästhesiert. Bei Bedarf erfolgt während der Operation eine
weitere Anästhesierung.
4. Der Patient spült den Mund eine Minute lang mit 0,2 % Chlorhexidin-Lösung.
5. Der gesamte Bereich um die Mundöffnung wird mit 0,2 % Chlorhexidin-Lösung gereinigt. Körper
und Kopf des Patienten werden mit sterilen Tüchern abgedeckt.
1 :1 2 Neoss Implantat System chirurgische Richtlinien
Implantatbettpräparation
1. Die Operationsstelle wird durch einen Kieferkammschnitt
oder die für diesen Bereich optimale Schnittführung
nach Ermessen des Chirurgen eröffnet und dargestellt.
2. Ein bukkaler und ein lingualer Mukoperiostlappen
werden angehoben. Eröffnung und Lappenpräparation
werden erweitert, um einfachen Zugang und Kontrolle
über das Implantatbett zu erlangen sowie eine
zufriedenstellende Darstellung der Kiefermorphologie zu
erreichen.
3. Die Position der Implantatbetten wird festgelegt
und kann auf dem Knochen mit einem Rosenbohrer,
einem Positionierungsbohrer oder einem 2,2 mm
Spiralbohrer markiert werden. Eine schrittweise
Aufbereitung der Implantatbetten wird entsprechend
dem Bohrprotokoll des Neoss Implantat Systems
durchgeführt (siehe nächste Seite). Die empfohlene
Bohrgeschwindigkeit beträgt 800 - 2000 U/min, mit
geringerer Geschwindigkeit bei Bohrern größeren
Durchmessers, 800 U/min für Versenkbohrer und 20 U/
min für Gewindeschneider.
Hinweis: Ist der Alveolarkamm messerscharf und zu schmal,
wird empfohlen, den Kamm mit einem Bohrer oder einer
Knochenfräse vorzubereiten. Um das Implantat herum
sollte eine Knochenplattform von mindestens 1 mm Dicke
vorhanden sein.