Covidien Shiley Gebrauchsanleitung Seite 44

UWaga: Przezskórne stosowanie tej rurki tracheostomijnej wymaga postępowania zgodnego z
technikami jałowymi podczas jej przenoszenia i zakładania.
1. Do rurki tracheostomijnej wsunąć obturator lub kompatybilne rozszerzadło.
• W przypadku stosowania obturatora , musi on być całkowicie osadzony. W przypadku
wskazania, dla łatwiejszego zakładnia, na zewnętrzną powierzchnię rurki tracheostomijnej i
wystającą część obturatora nałożyć cienką warstwę rozpuszczalnego w wodzie lubrykantu.
• W przypadku stosowania rozszerzadła w procedurze PDt, obficie posmarować powierzchnię
rozszerzadła o właściwym rozmiarze i nasunąć rurkę tracheostomijną na rozszerzadło. Stożkowa
część rozszerzadła musi odsłaniać około 2 cm końcówki dystalnej rurki tracheostomijnej.
UWaga: Rozszerzadło można nabyć osobno.
2. W przypadku stosowania prowadnika z obturatorem, najpierw należy wsunąć do pacjenta
prowadnik, następnie przeciągnąć go przez obturator począwszy od jego końcówki dystalnej.
OstrzeżenIe
Uszkodzenie prowadnika podczas tej procedury może utrudnić dalsze wsuwanie bez urazu
tchawicy i może być przyczyną nieprawidłowego założenia rurki tracheostomijnej. W takich
przypadkach, kontynuowanie może być wykonalne, jeśli:
a. uszkodzoną część można wsunąć do tchawicy,
b. pozostała wystarczająco długa nieuszkodzona część prowadnika.
Jeśli nie można odzyskać prowadnika należy zastosować nowy prowadnik.
3. Wsunąć rurkę do tchawicy pacjenta.
4. Po prawidłowym założeniu rurki, bezzwłocznie wyjąć rozszerzadło lub obturator i prowadnik
(jeśli był stosowany).
5. Wsunąć wewnętrzną kaniulę jednorazowego użytku w rurkę tracheostomijną i nacisnąć, aby ją
osadzić.
6. Oczyścić obturator i przechowywać go w dostępnym miejscu, w pobliżu pacjenta na wypadek
konieczności ponownego, niezaplanowanego jego użycia.
Usuwanie rurki
1. Z szyi pacjenta zdjąć pasek szyjny
2. Przytrzymując złącze 15 mm rurki tracheostomijnej, ostrożnie obrócić i pociągnąć złącze
obwodu oddechowego, aby go odłączyć od rurki tracheostomijnej.
3. Powoli wysunąć rurkę tracheostomijną z pacjenta.
Czyszczenie
• Wewnętrzna kaniula
jednorazowego użytku
• Pasek szyjny
• Rurka tracheostomijna bez
mankietu
• Kołnierz
• Obturator
Ponowne czyszczenie lub użycie jest niedozwolone.
1. Czyścić wodą utlenioną (połowa stężenia), solą fizjologiczną
lub wodą z łagodnym detergentem. Żadnej części rurki
nie zanurzać w wodzie utlenionej ani w żadnym innym
roztworze.
2. Po oczyszczeniu, dokładnie wypłukać jałową solą
fizjologiczną.
44