Werbung
Verfügbare Sprachen
Verfügbare Sprachen
C) 4012-03: Storlek XL
2.0 mm
4.9 mm
3.0 mm
Ungefärligt gap före
slutning
3,0 mm
Den slutna klammerns form varierar med vävnadstjockleken.
VARNING!
• EVERTERA ALLA VÄVNADSKANTER SYMMETRISKT
• APPLICERA KLAMRARNA SÅ NÄRA VARANDRA SOM MÖJLIGT
• UNDVIK ANVÄNDNING PÅ KÄRL SOM PÅVERKATS KRAFTIGT UNDER ENDARTERIEKTOMI
UNDERLÅTENHET AVSEENDE OVANSTÅENDE KAN MEDFÖRA INTRAOPERATIV ELLER
POSTOPERATIV (FLERA DAGAR) ANASTOMOSNEDBRYTNING, VILKET KAN RESULTERA I
ALLVARLIGA PATIENTSKADOR.
Försiktighetsbeaktanden
1. Tryck ihop klämhandtagen helt tills ett tydligt klick känns. Underlåtenhet att trycka in
häftningsgreppen helt kan resultera i att klamrarna inte fungerar som de skall samt blödning eller
läckage.
2. Se till att den vävnad som skall anastomoseras får plats helt inne i käftarna, annars kan blödning
och läckage uppstå. Se figuren nedan.
3. Applicera AnastoClips på sådant sätt att de inte "vaggar" på sina axlar ("vippar"). Se figuren nedan.
4. Kontrollera anastomosstället för att säkerställa korrekt applicering och att hemostas har erhållits.
Om blödning observeras efter applicering kan ytterligare klamrar eller applicering av manuella
suturer krävas för fullständig hemostas.
5. Evertera inte vävnad genom att gripa tag i en vävnadskant med en pincett och den andra
vävnadskanten med en annan pincett och dra dem tillsammans för evertering och för att applicera
klammer. Detta kan resultera i asymmetrisk eversion av vävnad, vilket kan medföra blödning eller
läckage.
6. Inspektera vävnadsväggen för att säkerställa att pincetten inte skadar vävnaden under
manipulering.
7. Vid användning av AnastoClip-applikatorn på vävnad eller kärlprotesmaterial (t.ex. Meadox, stickad
polyester) skall tillses att den sammanlagda tjockleken hos everterad vävnad och kärlprotesmaterial
som skall anastomoseras inte överstiger 1,0 mm för klammerapplikator av mellanstorlek (1,4 mm),
1,6 mm för stor (2,0 mm) klammerapplikator och 1,8 mm för extra stor (3,0 mm) klammerapplikator.
Kontraindikationer
1. Använd inte AnastoClip-applikatorn om vävnad inte kan everteras korrekt beroende på närvaro
av aterosklerotiskt eller kalcifierat material, eller i de fall kärlet har utsatts för kraftig påverkan
beroende på endarteriektomi (t.ex. på a. carotis eller annan artär i detta tillstånd).
2. AnastoClips skall inte sitta på mer än 0,5 millimeters avstånd från varandra. Om detta inte kan
uppnås är användningen av AnastoClip-applikatorn kontraindicerat.
3. Använd inte AnastoClip-applikatorn om alla vävnadsskikt inte kan everteras symmetriskt innan
klammer appliceras.
4. Använd inte AnastoClip-applikatorn på vävnad som är så spröd att suturer inte kan användas.
5. Vävnaden måste få plats ordentligt inne i käftarna, annars är användningen av instrumentet
kontraindicerat.
Komplikationer
•
Infektion
•
Smarta/svullnad
•
Vävnadsskada
•
Blodläckage
•
Hemorragi
•
Emboli
•
Stenos
•
Intimadissektion
•
Trombos/ocklusion
Ungefärlig total-
längd
4,9 mm
C
Antal klamrar per
applikator
25
Werbung
