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D. Mitotane (Lysodren* - Dosierung und Therapieüberwachung)*
Initialdosis
Interpretation
<1 µg/dl
Mitotane absetzen. Wenn
(27,6 nmol/l)
der Hund apathisch oder
krank ist, Erhaltungsdosis
Prednisolon ausschleichend
über zwei Wochen
verabreichen. Ist der Hund
klinisch gesund, nicht mit
Prednisolon beginnen,
sondern nach zwei Wochen
mit niedriger Erhaltungsdosis
Mitotane einsetzen.
1–5 µg/dl
Mit der Mitotane-
(27,6–138,0
Erhaltungsdosis beginnen:
nmol/l)
25-50 mg/kg pro Woche (je
nach Post-ACTH Cortisol-
Wert) auf mehrere Gaben
verteilt mit dem Futter.
Fortsetzung für einen Monat.
>5 µg/dl
Mitotane-Anfangsdosis für
(138,0 nmol/l)
3-7 Tage beibehalten. Nach
3-7 Tagen erneut testen**.
Auf Nebenwirkungen achten.
Hinweis: 27,6 nmol/l entsprechen 1 µg/dl
Durchführung eines SNAP-Tests
Erhaltungs-
Dosis
Interpretation
<1 µg/dl
Mitotane absetzen. Wenn
(27,6 nmol/l)
der Hund apathisch oder
krank ist, Erhaltungsdosis
Prednisolon ausschleichend
über zwei Wochen
verabreichen. Ist der Hund
klinisch gesund, nicht mit
Prednisolon beginnen. Nach
zwei Wochen erneut mit
Mitotane-Erhaltungstherapie
beginnen, Dosierung jedoch
um 25 % reduzieren.
1–5 µg/dl
Aktuelle Dosierung beibehalten;
(27,6–138,0
ACTH-Stimulationstest alle
nmol/l)
3-4 Monate wiederholen.
>5 µg/dl
Wöchentliche Dosis erhöhen
(138,0 nmol/l)
oder Anfangsdosierung
für 3-7 Tage fortsetzen. Auf
Nebenwirkungen achten und
anschließend die wöchentliche
Erhaltungsdosis erhöhen.
C-6
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